1、单项选择题  护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是（）。

A.尽量少搬动病人
B.注射镇痛剂
C.安置半卧位
D.禁食、输液
E.注射广谱抗生素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  

男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。

A．肝破裂
B．脾破裂
C．肾破裂
D．小肠破裂
E．结肠破裂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列腹部闭合性损伤的手术探查指证中哪项错误()

A．腹穿抽出不凝血液
B．腹穿抽出凝固血液
C．膈下有游离气体
D．全身情况恶化
E．血压有下降趋势

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本题答案：B
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4、单项选择题  脾破裂常伴有（）。

A.气胸
B.左肋骨骨折
C.肝破裂
D.左肾挫伤
E.胃损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  小肠损伤与结肠损伤的不同点是（）。

A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B.大肠损伤污染轻
C.大肠损伤症状比较明显
D.小肠损伤常产生膈下游离气体
E.大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是()

A．X线腹部平片
B．血尿常规检查
C．体检有移动性浊音
D．腹腔穿刺
E．超声波检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  腹部闭合性损伤时，下列哪项最有可能确定为内脏破裂（）。

A.腹部有压痛
B.腹腔穿刺抽出不凝血
C.神志不清
D.血压下降
E.冷汗淋漓

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本题答案：B
本题解析：闭合性损伤经过各项检查诊断仍有困难时，行腹腔穿刺、腹腔灌洗，对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有诊断价值。抽吸出气体、不凝血、或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊。腹部穿刺抽出不凝血，提示系实质性脏器破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。血压下降、神志不清、腹部压痛、冷汗均不能确定有内脏破裂。

8、填空题  结肠破裂与小肠破裂的处理原则和方法不同，术式大多采用_______。

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本题答案：肠造口术
本题解析：试题答案肠造口术

9、多项选择题  腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是（）。

A.禁食
B.静脉补液
C.禁用镇痛剂
D.严密观察病情
E.鼓励病人活动

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）。

A.快速补血，抗休克
B.禁饮食
C.腹部穿刺
D.急诊剖腹探查
E.上腹部CT检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。 最可能的诊断是（）。

A.膈肌破裂
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、填空题  腹部损伤不论是开放伤或闭合伤，首先应确定是否有_____损伤，其次是确定损伤的_____，同时还应注意有无_____性损伤。 来源:91考试网 91ExAm.org

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本题答案：内脏、性质、多发
本题解析：试题答案内脏、性质、多发

13、配伍题  受损后出现腹膜后血肿，尿常规镜下红细胞满视野()
X线检查腹膜后花斑样改变()
损伤后通常手术造口，待情况好转时再手术回纳()
损伤后以腹腔出血为主要临床表现()
破损肠管长达1Ocm，仍可直接切除吻合()

A．肾
B．脾
C．十二指肠降段
D．空肠
E．结肠

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本题答案：A,C,E,B,D
本题解析：试题答案A,C,E,B,D

14、单项选择题  腹部损伤常见受损内脏依次是()

A．肝、脾、肾、胃
B．肾、脾、肝、胃
C．胃、肝、脾、肾
D．脾、肝、肾、胃
E．脾、胃、肾、肝

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。 若为腹膜后血肿，合理处理为（）。

A.后腹膜没有破，不应打开后腹膜
B.腹膜后血肿没有扩大，不予切开
C.膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查
D.保守治疗
E.若找出出血点，可用纱条填塞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。 对明确诊断，最有价值的检查为（）。

A.腹腔穿刺液测定淀粉酶
B.血尿淀粉酶
C.上腹部CT平扫+增强
D.腹部彩超
E.腹部立位平片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压82/45mmHg，脉搏141次/分，呼吸24次/分，神志清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78g/L，白细胞13.5×10/L，该病人最可能诊断是什么()

A．肾破裂
B．肝破裂
C．胃十二指肠穿孔
D．脾破裂
E．小肠破裂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。 若已明确为十二指肠二、三段破裂，合理处理为（）。

A.急诊手术探查
B.注射吗啡止痛，防止外伤性休克
C.胃肠减压
D.输注抗生素
E.床边腹腔灌洗术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  关于外伤性脾破裂，哪项是错误的（）。

A.病理脾易破裂
B.破裂部位多见于脾上极
C.破裂部位多见于膈面
D.破裂面发生在脏面则危险性更大，尤其是脾门
E.被膜下破裂预后最佳，绝无危险之可能

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本题答案：E
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20、单项选择题  腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是（）。

A.快速补充液体
B.给予大量镇静药物
C.主要以输血补足血容量
D.应用大量抗生素控制感染
E.积极治疗休克的同时手术探查来源:91考试网 91exam.org止血

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本题答案：E
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21、单项选择题  小肠破裂的处理，不包括（）。

A.小段肠管有多处破裂者，应采用部分小肠切除吻合术
B.手术方式以简单修补为主
C.一旦确诊，应立即进行手术
D.肠管大部分或完全断裂者，应采用部分小肠切除吻合术
E.肠系膜损伤影响肠壁血液循环，以保守治疗为主

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 首先考虑采取的措施是（）。

A.静脉输注血管收缩药物
B.胸腔穿刺减压
C.剖腹探查
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是()

A．腹部压痛
B．腹膜刺激征
C．肠鸣音亢进
D．肠鸣音减弱
E．恶心、呕吐

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  有关脾损伤的描述，不正确的是（）。

A.可不出现出血性休克
B.脾被膜下血肿最为常见
C.单纯脾极损伤可行部分脾切除术
D.可出现左肩部放射痛
E.脾蒂损伤时应积极手术探查

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本题答案：B
本题解析：真性脾破裂最为多见，约占85%。

25、单项选择题  关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项 是不恰当的（）。

A.闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B.阳性率只有50%
C.是一种安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109/L，胆红素>0.16mg/dl说明肝脏有损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）。

A.脾破裂
B.肝破裂
C.小肠破裂
D.肠系膜血肿
E.结肠破裂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的（）。

A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎
B.肝破裂右肝较左肝多
C.肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能
D.肝破裂应行肝叶切除术
E.肝破裂常有胆道出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。 6小时后上述病人腹痛加重，体温38.5℃，出现腹肌强直并压痛，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。

A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D .证明是尿液
E.黏稠脓汁

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，男性，30岁，五天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断()

A．上消化道出血
B．外伤后腹膜后血肿破裂
C．迟发性脾破裂
D．虚脱
E．肝被膜下血肿破裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g/L，诊断首先应考虑()

A．脾破裂
B．胰腺损伤
C．十二指肠损伤
D．肝破裂
E．小肠损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析