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1、单项选择题 患者女,28岁。妊娠3个月,出现阴道少量出血,进行保胎治疗,近3天病人无排便,主诉腹痛、腹胀,排便困难。
健康教育不正确的是()
A.多喝碳酸饮料
B.多吃水果
C.养成定时排便的习惯
D.多吃粗粮、蔬菜
E.充分的休息睡眠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 外生殖器可辨男女,头发长出,部分孕妇可感到胎动,妊娠周数是()
A.孕8周末
B.孕16周末
C.孕20周末
D.孕30周末
E.孕36周末
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 末次月经2008年5月4日,其预产期是()
A.2009年1月4日
B.2009年2月4日
C.2009年2月19日
D.2009年3月4日
E.2009年2月11日
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 目前最常用的推算预产期的依据是()
A.末次月经干净之日
B.末次月经开始之日
C.初觉胎动时间
D.早孕反应开始的时间
E.胎儿大小和宫底高度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列不属于早期妊娠症状的是()
A.恶心、呕吐
B.停经
C.乳房胀痛
D.腹泻
E.尿频
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 最早听到胎心音的时间约是()
A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕20周末
E.孕24周末
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本题答案:D
本题解析:妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,呈双音,似钟表"滴答"声。正常胎心音应为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险,因为如果胎儿缺氧,先是心跳加快,后慢慢变慢,所以胎心监护很重要。可见,本题的正确答案是D。解题关键:妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音。【考点】:胎心音
7、单项选择题 王某,孕1产0,孕28周,自述自从上周以来大便干燥,偶尔会发生便秘,护士最好指导该孕妇()
A.高蛋白、高热量饮食
B.多睡少动,以保持体力
C.适当限制水的摄入量,以防止水肿
D.经常使用缓泻剂
E.养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,女性,24岁,已婚。既往月经规律,此次月经过期9天。确诊怀孕优选的检查是()
A.超声Doppler
B.免疫法测定HCG
C.阴道B超
D.双合诊
E.宫颈黏液涂片镜检
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者女,妊娠28周,产前检查均正常。咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用()
A.胎心听诊
B.自我胎动计数
C.测宫高、腹围
D.B超检查
E.电子胎心监护
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本题答案:B
本题解析:最简单的方法就是自计胎动。B超和电子胎心监护等电子监测和宫高腹围的测量、胎心的听诊都涉及专业知识,故本题选B。解题关键:胎儿宫内情况监护最简单的方法就是自我胎动计数。【考点】:胎儿监护
10、单项选择题 患者女,孕28周,自己在家计胎动数量,以下哪项为异常()
A.>3次/h
B.>5次/h
C.<10次/12h
D.>20次/12h
E.>30次/12h
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本题答案:C
本题解析:胎动计数>30次/12h为正常,<10次/12h提示胎儿宫内缺氧。或者每小时<3~5次考虑胎儿宫内缺氧,故C情况为异常,考虑宫内缺氧。一般孕妇吸氧可以改善胎儿缺氧情况,故C为正确答案。【考点】:胎儿的监护
11、单项选择题 患者女,28岁。结婚2年,月经规律,突然停经,首先考虑为()
A.自主神经功能紊乱
B.妊娠
C.内分泌紊乱
D.闭经
E.卵巢功能紊乱
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本题答案:B
本题解析:月经规律的育龄期妇女(28岁),结婚两年,突然停经,应该首先考虑为妊娠。无月经紊乱表现不能考虑内分泌紊乱、卵巢功能紊乱、自主神经功能紊乱、闭经等。故选B。解题关键:早期妊娠的停经史。【考点】:早期妊娠
12、单项选择题 妊娠24周末,宫底高度位于()
A.脐上一横指
B.脐下一横指
C.剑突与脐连线的中间位置
D.脐上二横指
E.剑突下三横指
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 胎膜的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 妊娠晚期羊水主要来自于()
A.母体血清经羊膜的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿呼吸道黏膜的透析液
D.胎儿皮肤的透析液
E.脐带表面的透析液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。
体重可达到()
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 胎儿附属物包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者女,26岁。上周引产一男婴,身长35cm,体重1000g,各脏器均已发育,其妊娠时间约为()
A.20周
B.22周
C.24周
D.26周
E.28周
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本题答案:D
本题解析:妊娠24周末,胎儿身长约30cm,体重约700g,各脏器均已发育。妊娠28周末,胎儿一般身长35cm,体重1000g,有呼吸运动,出生后可啼哭。故选D。【考点】:胎儿的发育特征
18、单项选择题 患者女,孕28周。胎方位为枕左前位,听胎心音的部位应在()
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐上左侧
D.脐上右侧
E.脐周围
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本题答案:A
本题解析:妊娠24周前,胎心音在脐下正中或稍偏左、右听到;妊娠24周后,胎儿心音在胎背侧听得最清楚。枕左前位时背部在脐下左侧,臀先露时,心音在脐上,肩先露时,在脐周。妊娠30周时在脐上左侧,故选A。【考点】:听诊胎心音
19、单项选择题 妊娠期母体血容量达到高峰的时间()
A.妊娠6周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者女,25岁。已婚,停经45日,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查:子宫较正常稍大、软、宫颈着色。最有价值的辅助检查是()
A.黄体酮试验
B.尿妊娠试验
C.基础体温测定
D.宫颈黏液检查
E.阴道脱落细胞检查
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本题答案:B
本题解析:妊娠后滋养细胞分泌HCG,可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠,称妊娠试验。因此,本题选B。解题关键:妊娠试验可以协助诊断早期妊娠。【考点】:早期妊娠诊断
21、单项选择题 妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化,正确的为()
A .血沉稍降低
B.血液相对浓缩
C.血液处于低凝状态
D.收缩压无明显变化
E.后期心率增加约20次/分
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本题答案:B
本题解析:妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增加。妊娠后,由于血液稀释,红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值约为110g/L,血细胞比容降为0.31~0.34,为适应红细胞增生、胎儿生长和孕妇各器官生理变化的需要,应在妊娠中、晚期补充铁剂,以防缺铁性贫血。妊娠期的白细胞稍增加,主要为中性粒细胞增加,淋巴细胞增加不多,单核细胞和嗜酸性粒细胞几无变化。妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低,使血液处于高凝状态,对预防产后出血有利;血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快,可达100mm/h;由于血液稀释,血浆蛋白在妊娠早期即开始降低,妊娠中期时血浆蛋白值约为60~65g/L,主要是白蛋白减少,以后维持此水平至分娩。妊娠晚期的心率每分钟增加10~15次;血压在妊娠早期及中期偏低,妊娠后期轻度升高;血液处于高凝状态,红细胞沉降率加快,可高达100mm/h,故本题选B。解题关键:妊娠期正常孕妇血液循环系统血沉加快,血液相对浓缩,处于高凝状态,妊娠晚期心率每分钟增加10~15次;血压在妊娠早期及中期偏低,妊娠后期轻度升高。
【考点】:妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化
22、单项选择题 属横产式胎位的是()
A.头先露
B.面先露
C.枕先露
D.臀先露
E.肩先露
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本题答案:E
本题解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。横产式胎位为肩先露;纵产式胎位为臀先露和头先露。头先露因胎头屈伸程度不同可分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。故本题选E。解题关键:肩先露--横产式,臀先露和头先露--纵产式。【考点】:横产式胎位
23、单项选择题 B超检查可见胎心搏动的孕周为()
A.8周末起
B.12周末起
C.16周末起
D.20周末起
E.24周末起
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本题答案:A
本题解析:B超检查,孕8周在增大子宫区内能听到有节律的胎心音,胎心率150~160次/分,可确诊为早孕,且为活胎。故本题选A。【考点】:B超检查可见胎心搏动的孕周
24、单项选择题 患者女,26岁。初产妇,妊娠36周,护士在查房时为护生讲解正常的脐带结构,正确的是()
A.脐动脉较细、壁薄
B.条动脉、两条静脉
C.两条动脉、一条静脉
D.一条动脉、一条静脉
E.脐静脉较粗、壁厚
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本题答案:C
本题解析:脐带是连接胎儿与胎盘呈条索状组织。足月脐带长30~100cm。脐带中一条脐静脉和两条脐动脉。脐静脉管腔较大,管壁较薄,脐动脉的管腔较小,管壁较厚。因此A,E都不对,故选C。【考点】:脐带结构
25、单项选择题 患者女,有停经史,末次月经记不清,自觉腹部逐渐增大,怀疑妊娠来院 检查,确诊妊娠以下哪项最不可靠()
A.自觉胎动
B.平脐触及子宫底
C.扪诊有胎头浮动感
D.经腹壁听到胎心音
E.B超显示胎心搏动
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本题答案:A
本题解析:一般妊娠16~20周可自觉胎动。刚出现胎动时每天胎动次数比较少,不容易监测得到。中晚期诊断妊娠相比较其余不太可靠。妊娠20周后可扪及胎头圆而硬,有浮球感称为胎头浮动感。18~20周可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,确诊妊娠且活胎。腹部检查宫底随妊娠进展而增高,正常情况,平脐触到子宫底,为妊娠20周左右。超声检查可明确看到胎儿情况。故选A。解题关键:胎动并不能确认妊娠。【考点】:中晚期妊娠的诊断
26、单项选择题 某孕妇现孕34周,长时间仰卧后,出现头晕、心率加快等低血压表现。
出现这种情况后,护士应该立即()
A.通知医生
B.给予面罩吸氧
C.开放静脉,准备抢救
D.嘱孕妇左侧卧位
E.让孕妇继续平躺观察
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 孕30周,骶左前位,胎心音听诊部位应在()
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐周
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本题答案:D
本题解析:胎心音于妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到,胎心音呈双音,第一心音和第二心音很接近,120~160次/分。妊娠24周以前,胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到;妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背部所在侧听得最清楚,孕30周时在脐上左侧。故本题选D。解题关键:胎心音听诊部位:孕24周以前--脐下正中或稍偏左、右;孕24周以后--胎背部所在侧。【考点】:胎心音的听诊部位
28、单项选择题 某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利 ,她的胎儿的情况大致是。
身长约是()
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.45cm
E.50cm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 某初孕妇,妊娠38周时来医院检查,以下结果提示不正常的是()
A.枕左前位
B.血压145/95mmHg
C.胎心率130次/分
D.胎动25次/12小时
E.下肢轻度水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 妊娠期卵巢的变化下列正确的是()
A.卵巢正常大小
B.卵泡能不断发育
C.卵巢滤泡可见妊娠黄体
D.双侧均可见妊娠黄体
E.妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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