1、单项选择题  更换治疗盘内吸痰用物应()

A．1天1次
B．1天1～2次
C．1天3次
D．1周1次
E．1周2次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、问答题  心肺复苏的评价标准是有哪些?

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本题答案：心肺复苏的评价标准是：
(1)患者心跳、呼吸
本题解析：试题答案心肺复苏的评价标准是：
(1)患者心跳、呼吸恢复；
(2)大动脉可扪及搏动，收缩压在8kPa(60mmHg)以上；
(3)面色、口唇、甲床等色泽转为红润；
(4)散大的瞳孔缩小；
(5)意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射和挣扎；
(6)有尿；⑦心电图波形有改变。

3、多项选择题  谵妄患者应采取的护理措施是()

A．四肢约束防止抓伤
B．肩部、膝部约束防止坐起
C．枕横立床头防止撞伤
D．室内光线宜暗防止引起躁动
E．用床挡防止摔伤

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

4、问答题  洗胃的目的是什么。

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本题答案：洗胃的目的是：
(1)解毒：清除胃内毒物或刺
本题解析：试题答案洗胃的目的是：
(1)解毒：清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌注液进行中和解毒；
(2)减轻胃粘膜水肿：洗出胃内潴留食物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜水肿和炎症；
(3)手术或某些检查前的准备。

5、多项选择题  在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点包括()

A．眼的保护
B．口腔护理
C．头发护理
D．皮肤护理
E．肢体被动锻炼

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  下列哪一项不是洗胃禁忌证()

A．幽门梗阻
B．硫酸中毒
C．肝硬化伴食管静脉曲张
D．上消化道穿孔
E．胃癌

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本题答案：A
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7、多项选择题  洗胃的禁忌证有()

A．硫酸中毒
B．生物碱中毒
C．幽门梗阻
D．近期上消化道出血
E．肝硬化伴食管静脉曲张

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

8、问答题  患者，男，58岁。肝硬化食管静脉曲张导致上消化道反复出血，住院已月余，上午再次呕血约1000ml。目前，患者体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，神志清楚，烦躁不安，无力更换体位。暂禁食，根据医嘱使用药物。请问：护士观察病情从哪些方面进行?

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本题答案：应观察以下内容：
(1)生命体征的变化：包括
本题解析：试题答案应观察以下内容：
(1)生命体征的变化：包括体温、脉搏、呼吸、血压。
(2)意识状态的变化：是否出现嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等。
(3)心理状态：包括语言和非语言行为、情绪状态、对疾病的认识等。
(4)一般情况：包括饮食与营养，表情与面色，皮肤与粘膜的颜色、温湿度、有无出血、水肿等，是否继续呕血，大便的颜色、尿量，体位与姿势、睡眠等。
(5)自理能力：是否完全依赖还是协助。
(6)治疗后的反应：包括疗效、不良反应及毒性反应。

9、单项选择题  

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

A．30～40cm
B．35～45cm
C．40～50cm
D．35～55cm
E．50～60cm

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本题答案：D
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10、单项选择题  动脉血氧分压的正常值是()

A．4.6～6.5kPa
B．6.6～9.3kPa
C．10.6～13.3kPa
D．11.6～15.3kPa
E．12.6～17.3kPa

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本题答案：C
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11、填空题  _________患者皮肤苍白；_________患者皮肤湿冷。

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本题答案：贫血；休克
本题解析：试题答案贫血；休克

12、多项选择题  强心剂不包括()

A．去甲肾上腺素
B．毛花苷C
C．利多卡因
D．毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
E．硝酸甘油

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本题答案：A, C, E
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13、单项选择题  判断瞳孔缩小的标准是直径小于()

A．1mm
B．2mm
C．3mm
D．4mm
E．5mm

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本题答案：B
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14、单项选择题  属于中枢神经兴奋药的是()

A．洛贝林
B．肾上腺素
C．多巴胺
D．异丙嗪
E．毛花苷C

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本题答案：A
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15、单项选择题  人工呼吸与胸外心脏按压同时进行时，双人或单人操作的比例分别为()

A．1:1、2:5
B．1:3、2:10
C．1:5、2:15
D．1:7、2:20
E．1:来源:91考试网 www.91eXam.org9、2:25

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本题答案：C
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16、单项选择题  不需要吸氧的病情是()

A．气胸
B．心力衰竭
C．一氧化碳中毒
D．腹泻
E．颅脑损伤 

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本题答案：D
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17、单项选择题  磷化锌中毒可口服的溶液为()

A．鸡蛋
B．0.5～1% 91EXAM.org硫酸铜
C．植物油
D．脂肪
E．5%醋酸

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本题答案：B
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18、单项选择题  使用定压型呼吸机时，送气时间过长表示()

A．压力增高
B．呼吸道阻力下降
C．活瓣障碍
D．管道折叠
E．痰液堵塞

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本题答案：E
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19、单项选择题  患者，男性，65岁，心力衰竭，清晨突然出现心跳、呼吸骤停，此时护士首先采取的措施是()

A．开放气道
B．氧气吸入
C．心肺复苏
D．静脉输液
E．心内注射

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本题答案：C
本 91EXAM.org题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列不属于急救器械的是()

A．胃镜
B．氧气装置
C．呼吸机
D．电动洗胃机
E．心电监护仪

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本题答案：A
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21、多项选择题  实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致()

A．大血管损伤
B．肋骨骨折
C．胸骨骨折
D．肝破裂
E．胃内容物反流

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本题答案：A, B, D, E
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2 2、多项选择题  护士在抢救工作中应做到()

A．指定抢救负责人，成立抢救小组
B．参与制订抢救方案
C．制定抢救护理计划
D．做好抢救记录
E．做好交班工作

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本题答案：B, C, D, E
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23、多项 91EXAm.org选择题  心跳、呼吸骤停的判断要点不是()

A．大动脉搏动消失
B．意识模糊
C．无尿
D．瞳孔散大
E．伤口渗血

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本题答案：C, E
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24、单项选择题  

用漏斗胃管洗胃时，在倒入洗胃液前应先举高漏斗过患者头部()

A．10～20cm
B．30～50cm
C．55～60cm
D．65～70cm
E．75～80cm

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本题答案：B
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25、单项选择题  

患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。

A．头低足高位
B．半坐卧位
C．端坐两腿下垂位
D．仰卧位头侧一边
E．侧卧位

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本题答案：C
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26、判断题  为中毒较重患者洗胃应取左侧卧位。

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本题答案：对
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27、单项选择题  氧浓度高于多少时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒()

A．55%
B．60%
C．65%
D．70%
E．75%

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本题答案：D
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28、单项选择题  吸痰的操作何项错误()

A．患者头转向护士一侧
B．先启动吸引器后插管
C．先吸去口、咽喉部分泌物，再深入气管吸引
D．将吸管从深部向上提起，左右旋转吸痰
E．痰液粘稠滴少量生理盐水稀释

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本题答案：C
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29、单项选择题  患者，因破伤风被安置在隔离室，牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，采取的安全防护措施何项不妥()

A．用床栏，防坠床
B．取下义齿，防窒息
C．枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤
D．纱布包裹压舌板，垫于上下臼齿之间，防止舌咬伤
E．室内保持充足光线、安静，以利护理操作

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本题答案：E
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30、单项选择题  急性腹痛发作时，患者双腿蜷曲的目的是()

A．舒适
B．求助于他人
C．减轻疼痛
D．安全
E．习惯动作

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本题答案：C
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