1、单项选择题  男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。 该患者心电图表现应是（）。

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST级呈上斜型下移
D.ST段呈水平型下移
E.ST-T呈点钩样改变

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本题答案：D
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2、单项选择题  除洋地黄类药物外，心衰患者还常应用下列何种药以提高心肌收缩力（）。

A.多巴酚丁胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.硝酸甘油
E.卡托普利

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本题答案：A
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3、单项选择题  胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达30分钟到1小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑为（）。

A.卧位型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.中间综合征
D.梗死后心绞痛
E.恶化型心绞痛

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本题答案：C
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4、单项选择题  完全性房室传导阻滞见（）。

A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.交替脉
D.水冲脉
E.无脉

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本题答案：A
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5、单项选择题  发生继发性高血压最常见的疾病是（）。

A.嗜铬细胞瘤
B.慢性肾脏病
C.原发性醛固酮增多症
D.多发性大动脉炎
E.女性长期口服避孕药

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本题答案：B
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6、单项选择题  患者，男性，66岁。曾经有“高血，病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许，突然出现胃脘部闷胀不适，心，呕吐，吐物为胃内容物，自服“胃药”及“心痛定10mg”口服，效果不明显，并出现胸闷如窒，心悸气短，面色 苍白，形寒肢冷，冷汗出，遂到当地卫生院就诊，接诊医生按胃痛处理。 辨证分型为（）。

A.寒凝心脉
B.寒邪袭表
C.寒侵中焦
D.脾胃阳虚
E.心阳不振

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本题答案：A
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7、单项选择题  下列有关急性心肌梗死心脏体征叙述不正确的是（）。

A.可出现第四心音（心房性）奔马律
B.各种心律失常
C.心脏浊音界可轻度至中度增大
D.心尖区第一心音增强
E.10％～20％患者，可出现心包摩擦音

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本题答案：D
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8、单项选择题  女性，66岁，间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／分以下，近三个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常，查体心率46次／分，律整，心界不大，考虑诊断为（）。

A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.病态窦房结综合征
D.非阵发性交界区性心动过速
E.阵发性室上性心动过速

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本题答案：C
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9、单项选择题  急性前壁心肌梗死最易发生的心律失常是（）。

A.室性早搏
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.房性早搏

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本题答案：A
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10、单项选择题  心电图以R波为主的导联中，一过性ST段下移、T波倒置，发作缓解后恢复，最可能为（）。

A.心肌梗死
B.典型的心绞痛发作
C.无症状型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.心力衰竭

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本题答案：B
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11、单项选择题  男性，56岁，确诊高血压病6年，用药不规律，近1年6次出现心前区压迫感，多在饱餐后发生，24小时前因情绪激动，突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐，并逐渐加重，出现烦躁，视物模糊。查体：脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压220／1lOmmHg。 患者最重要的治疗是（）。

A.降低颅压
B.迅速降低血压
C.迅速吸氧
D.应用镇静剂
E.卧床休息，应用利尿剂

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本题答案：B
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12、单项选择题  血压160-179／100～10的九次方mmHg见于（）。

A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压（轻度）
D.Ⅱ级高血压（中度）
E.Ⅲ级高血压（重度）

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本题答案：D
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13、单项选择题  下列哪一项可确诊为病窦综合征（）。

A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.窦缓+窦房阻滞
D.室性自主心律
E.交界性心律

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本题答案：C
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14、单项选择题  女性，55岁，患急性心肌梗死，于病情稳定后20天，又感胸骨后压迫性疼痛，伴发热，心电图除原有导联Q波外，广泛导联ST段呈弓背向下抬高，最可能的诊断是（）。

A.再发心肌梗死
B.心肌梗死后综合征
C.主动脉夹层
D.病毒性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞

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本题答案：B
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15、单项选择题  痰浊闭阻型心痛的治法是（）。

A.活血化瘀 ，化痰通络
B.健脾化湿，豁痰开窍
C.清热化痰，理气活血
D.通阳泄浊，豁痰开闭
E.辛温散寒，宣通心阳

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本题答案：D
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16、单项选择题  利尿剂在下列何种情况下慎用（）。

A.心功能衰竭
B.急性右室心肌梗死
C.高血压伴肾功能减退
D.急性肺水肿
E.高血压2级

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本题答案：B
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17、单项选择题  痰火扰心型心悸，最佳治疗选方为（）。

A.温胆汤
B.黄连温胆汤
C.六君子汤
D.安神定志丸
E.黄连阿胶汤

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本题答案：B
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18、单项选择题  心肌梗死发生的心力衰竭主要是（）。

A.全心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.慢性左心衰竭
E.心源性休克

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本题答案：C
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19、单项选择题  哪种异位心律失常属于被动心律失常（）。

A.早搏
B.室性逸搏
C.房颤
D.阵发性室上性心动过速
E.室速

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本题答案：B
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20、单项选择题  心痛如绞，阴天加重，四肢厥逆，冷汗出，脉细欲绝。辨证属（）。

A.阳虚暴脱
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.痰热互结
E.痰浊闭阻

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本题答案：A
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21、单项选择题  于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。 证型为（）。

A.痰浊闭阻
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.心肾阳虚
E.气阴两虚

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本题答案：C
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22、单项选择题  血压≥180／110mmHg见于（）。

A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压（轻度）
D.Ⅱ级高血压（中度）
E.Ⅲ级高血压（重度）

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本题答案：E
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23、单项选择题  风湿性心瓣膜病临床上最容易累及的瓣膜是（）。

A.二尖瓣及肺动脉瓣
B.二尖瓣及三尖瓣
C.二尖瓣及主动脉瓣
D.主动脉瓣及肺动脉瓣
E.主动脉瓣及三尖瓣

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本题答案：C
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24、单项选择题  非阵发性房室交接区性心动过速，最常见的病因是（）。

A.洋地黄中毒
B.下壁心肌梗死
C.心肌炎
D.急性风湿热
E.正常人

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本题答案：A
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25、单项选择题  下列哪项不是使用洋地黄的禁忌症（）。

A.预激综合征伴房颤或扑动
B.Ⅱ度或高度房室传导阻滞
C.肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心衰
D.单纯性重度二尖瓣狭窄
E.阵发性室上性心动过速

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本题答案：E
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26、单项选择题  肝阳上亢型眩晕，宜选方（）。

A.天麻钩藤饮
B.补中益气汤
C.半夏白术天麻汤
D.右归丸
E.归脾汤

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本题答案：A
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27、单项选择题  心痛患者初病壮年者，在发作期，标实居多，治疗以理气、豁痰、散寒、活血为主，尤重（）。

A.理气
B.豁痰
C.散寒
D.活血通络
E.权衡标本

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本题答案：D
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28、单项选择题  肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）。

A.继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张
B.风湿性心脏病肺动脉瓣损害
C.Marfan综合征的肺动脉扩张
D.法洛四联症术后
E.感染性心内膜炎

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本题答案：A
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29、单项选择题  正常成人血压标准为（）。

A.<130／85mmHg
B.130～139mmH9／85～89mmHg
C.收缩压<140mmHg
D.舒张压<90mmHg
E.<120mmHg／<8 0mmHg

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本题答案：A
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30、单项选择题  急性心肌梗死在以下哪种情况下不宜应用肝素抗凝（）。

A.梗死范围较广
B.有活动性消化性溃疡
C.复发性梗死
D.有梗死先兆，又有高凝血状态
E.采用溶栓治疗之后

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本题答案：B
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