全科医学(医学高级):强化考试题(题库版)
2019-06-03 23:22:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。 本病例常见的并发症是()。

A.尿路感染
B.肉眼血尿
C.酸中毒
D.低血钾
E.高血钾


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2、多项选择题  重症沙眼的后期易发生的并发症是()。

A.睑内翻和倒睫
B.上睑下垂
C.角膜混浊
D.眼干燥症
E.慢性泪囊炎


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3、单项选择题  关于儿童生长发育的下列描述中,不符合儿童生长发育规律的是()。

A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性
B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快
C.生长发育遵循由下到上,由远到近的规律生长
D.个体间生长发育有一定的差异
E.脑的发育在生后头两年最快


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4、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 来源:91考试网 91EXAm.org 该患者最可能的诊断是()。

A.癫痫持续状态
B.癫痫强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
F.难治性癫痫持续状态


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5、单项选择题  男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常 下一步首选哪一项辅助检查()。

A.心电向量
B.胸部X线
C.血脂测定
D.心脏负荷试验
E.超声心动图


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6、单项选择题  女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高 确诊的首选检查是()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜活组织检查
C.嗜酸细胞计数
D.血IgE
E.选择性腹腔动脉造影


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7、单项选择题 & 91ExaM.orgnbsp;特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括()。

A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂


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8、单项选择题  三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 为判断甲状腺功能,最适宜的血清检查是()。

A.促甲状腺激素
B.长效甲状腺刺激素
C.甲状腺结合前蛋白
D.降钙素
E.T3、T4


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9、多项选择题  关于静止龋的叙述正确是()。

A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对


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10、单项选择题  女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。 该病人如行手法复位石膏固定,应维持在哪种位置()。

A.腕关节功能位
B.腕关节背屈尺偏位
C.腕关节掌屈尺偏位
D.腕关节背屈桡偏位
E.腕关节掌屈桡偏位


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11、单项选择题  社区居民的价值观在影响健康行为方面属于()。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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12、多项选 择题  脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是()。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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13、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的区别可从()。

A.症状
B.体征
C.对支气管扩张剂效应
D.呼出气流峰速(PEF.变异程度
E.对糖皮质激素效应


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14、单项选择题  7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平 若合并心衰,应首先给予()。

A.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
B.用氯丙嗪1mg/kg
C.呋塞米1mg/kg
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素


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15、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。

A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态


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16、单项选择题  患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。 为明确诊断需作哪项检查()。

A.血常规
B.尿常规
C.胸片或胸透
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片


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17、单项选择题  一位病人初次妊娠前 3个月时自然流产.她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素()。

A.遗传因素
B.外界因素
C.免疫因素
D.母体因素
E.营养因素


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18、单项选择题  男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。 下列治疗措施错误的是()。

A.抬高患肢,用50%硫酸镁液热敷
B.应用有效抗生素
C.切开引流
D.积极治疗足癣
E.消毒灭菌,以防接触性传染


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19、单项选择题  28岁男性,运动中突然右侧胸痛、胸闷,气急。最可能的疾病是()。

A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核


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20、多项选择题  滴虫性阴道炎的临床表现有

A.阴道分泌物量多、稀薄、泡膜样 
B.外阴瘙痒 
C.不孕 
D.阴道黏膜有散在的小出血点 
E.常伴发烧、白细胞增高


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21、单项选择题  两组独立样本连续型变量,若来自非正态总体,可采用()。

A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验


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22、单项选择题  以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法,正确的是()。

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
B.轻型高血压患者应首选药物治疗
C.药物治疗不宜采用个体化原则
D.限盐摄入属于药物治疗
E.非药物治疗方案应在医生指导下进行


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23、多项选择题  良、恶性肿瘤的区别主要在于()。

A.生长方式
B.细胞分化
C.与周围组织关系
D.转移
E.全身情况


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24、单项选择题  男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 腹部检查最有诊断价值的体征是()。

A.肝浊音界消失
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.胃型和振水音
E.莫菲征阳性


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25、单项选择题  对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是()。

A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病


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26、多项选择题  急性心肌梗死临床症状,有下列哪些表现()。

A.疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部
B.胸部剧烈难忍、压榨样疼痛,多在胸骨后,可有放射,持续30分钟以上
C.休息及含服硝酸甘油不缓解
D.少数患者无疼痛,而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状
E.以上症状,经扩血管药用后,可有明显缓解效果


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27、单项选择题  男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是()。

A.格列吡嗪(美吡达)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列齐特(达美康)
E.降糖灵


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28、单项选择题  患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好 考虑最可能的诊断是()。

A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢


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29、单项选择题  男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。 病人最可能诊断为()。

A.低血糖昏迷
B.高渗昏迷
C.酸中毒昏迷
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病


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30、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 患者的急救首要处置是()。

来源:91考试网 www.91exAm.org A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.行CT检查,发现病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史
F.脑电图


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