1、单项选择题  男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。 该患者最有可能的致病菌为（）

A.流感嗜血杆菌
B.卡他莫拉菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎支原体
E.肺炎军团菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A.大气道阻塞
B.气流受限
C.双肺哮鸣音
D.桶状胸
E.胸片示肺野透亮度增加

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本题答案：B
本题解析：COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。

3、单项选择题  男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高 为明确诊断可采用下列检查措施中的（）

A.肺功能弥散试验
B.胸部X线摄片
C.血气分析
D.支气管舒张试验
E.纤维支气管镜检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  诊断肺癌首选的方法是（）

A.X线胸片检查
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.纵隔镜检查
E.放射性核素扫描

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（）

A.支气管舒张剂
B.氧疗
C.呼吸兴奋剂
D.利尿剂
E.强心剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  哮喘发作时的并发症，下列最常见的是（）

A.支气管扩张
B.间质性肺炎
C.气胸、肺不张
D.肺纤维化
E.胸膜肥厚

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本题答案：C
本题解析：哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。

7、单项选择题  男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次／分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次／分，律齐。 此患者肺功能测定，最可能出现的是（）

A.弥散功能障碍
B.阻塞性通气障碍
C.混合性通气障碍
D.限制性通气功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。 下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是（）

A.心电向量
B.血气分析
C.脑电图
D.脑血流图
E.超声心动图

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列支持胸水漏出液的诊断是（）

A.胸水比重1.008
B.血性胸水
C.胸水LDH500U/L
D.胸水细胞数1000×109/L
E.ADA>50U/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。 下列对该患者的诊断最有意义的是（）

A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.支气管激发试验或舒张试验
E.胸部X线检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺尘埃沉着症
D.慢支并发阻塞性肺气肿
E.慢性弥漫性肺间质纤维化

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本题答案：D
本题解析：引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，COPD为最常见病因。

12、单项选择题  慢性支气管炎最重要的病因是（）

A.过敏因素
B.环境污染
C.长期吸烟
D.气候因素
E.真菌感染

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本题答案：C
本题解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

13、单项选择题  男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。 该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是（）

A.间歇状态
B.中度持续
C.重度持续
D.控制
E.未控制

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。 治疗的方法是（）

A.给予地西泮，使患者得到休息
B.给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘
C. 91exam .org给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸
D.1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解
E.吸入色甘酸钠气雾剂

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本题答案：B
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15、单项选择题  男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。 该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是（）

A.重症肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  

男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。

A.药物热
B.抗生素用量不足
C.加用退热药
D.出现并发症
E.细菌产生耐药

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本题答案：D
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17、单项选择题  局限性哮鸣音（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。 该患者最有可能的致病菌感染 是（）

A.葡萄球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.卡他莫拉菌
E.铜绿假单胞菌

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本题答案：A
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19、单项选择题  慢性支气管炎临床分期为（）

A.急性发作期和临床缓解期
B.急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期
C.代偿期、失代偿期和衰竭期
D.活动期、缓解期和稳定期
E.急性发作期、慢性迁延期和稳定期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是（）

A.VC减低或正常
B.RV增加
C.TLC正常或增加
D.FEV1／FVC降低
E.MMFR正常

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本题答案：E
本题解析：阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC（肺活量）正常或减低、RV（余气量）增加、TLC（肺总量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼气量与用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼气中期流速）减少，本题答案是E。

21、单项选择题  男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。 首选哪项检查以确定诊断（）

A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.冷凝集试验
D.血清抗体测定
E.痰抗酸杆菌涂片

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本题答案：D
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22、单项选择题  治疗隐球菌肺炎首选抗生素为（）

A.两性霉素B
B.伊曲康唑
C.卡泊芬净
D.氟康唑
E.伏立康唑

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本题答案：D
本题解析：隐球菌肺炎首选氟康唑，免疫功能低下者可联合使用两性霉素B。

23、单项选择题  根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为（）

A.6小时左右发病，持续时间长，可达数天
B.吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常
C.吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常
D.吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常
E.吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，12小时后逐渐恢复正常

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本题答案：D
本题解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

24、单项选择题  COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC<60%，FEV1／预计值：45%，患者PO250mmHg，PCO266mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于（）

A.轻度COPD
B.中度COPD
C.重度COPD
D.极重度COPD
E.COPD高危因素

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本题答案：D
本题解析：COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度：FEV1／预计值≥80%；中度：50%≤FEV1/预计值<80%；重度：30%≤FEV1／预计值<50%；极重度：FEV1／预计值<30%，或FEV1／预计值<50%，伴呼吸衰竭。COPD高危因素：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。

25、单项选择题  哮喘维持控制多久，治疗方案可以降级（）

A.1个月
B.6个月
C.2周
D.3周
E.3个月

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本题答案：E
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26、单项选择题  关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下正确的是（）

A.对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
B .在严重缺氧情况下，可使用强心药
C.对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
D.肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
E.在感染未控制情况下可放心使用强心药

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本题答案：D
本题解析：肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善，对治疗无效或心力衰竭严重的患者可适当使用利尿、强心或血管扩张药。

27、单项选择题  女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）

A.应用血管扩张剂
B.机械通气辅助呼吸
C.增加强心、利尿药物用量
D.高浓度吸氧
E.应用糖皮质激素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。 此时最主要的治疗在于（）

A.用降压药
B.纠正缺氧及二氧化碳潴留
C.使用抗生素
D.纠正心衰
E.用利尿剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）

A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）

A.患侧肺的下叶
B.肋胸膜
C.脏层胸膜
D.膈胸膜
E.纵隔胸膜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析