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1、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是()
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L,分类>10%
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L,分类>20%
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L,分类>20%
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%
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本题答案:B
本题解析:浆细胞白血病的国内诊断标准为:
①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。
②外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L。
③骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞增多,伴形态异常。
2、名词解释 霍奇金病
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本题答案:霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。肿瘤组织的细胞成分复杂,具
本题解析:试题答案霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。肿瘤组织的细胞成分复杂,具有特征性的R-S细胞,此外还有淋巴细胞、组织来源:www.91exam.org细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。根据病理组织学特点,本病分为四型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。
3、单项选择题 肝素抗凝的主要作用机制是()
A.抑制凝血酶原的激活
B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集
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本题答案:C
本题解析:肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。
①抗凝血酶作用;
②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;
③抑制血小板;
④促进纤溶;
⑤改变血液黏滞性。
可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。
4、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点()
A.血红蛋白量及红细胞常正常
B.血小板常明显下降
C.白细胞正常或增加
D.血沉明显增加
E.骨髓瘤细胞常可见,约>5%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织()
来源:www.91exam.org
A.骨髓
B.胸腺
C.卵黄囊
D.肝
E.脾
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本题答案:C
本题解析:中胚叶造血期此期造血大约在人胚发育第2周末开始,到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。
7、填空题 血细胞的发育过程分为()、()和()等三个大的阶段。
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本题答案:造血干细胞阶段;造血祖细胞阶段;原始细胞及幼稚细胞阶段
本题解析:试题答案造血干细胞阶段;造血祖细胞阶段;原始细胞及幼稚细胞阶段
8、判断题 血小板的花生四烯酸代谢产物既可促血小板聚集又可抑制血小板聚集。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 关于NAP的临床意义,哪项是错误的()
A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染时NAP活性增加,而病毒感染时则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时则降低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列哪项属于血管内溶血()
A.PNH
B.8珠蛋白生成障碍性贫血
C.a珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、判断题 中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白7 0g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、判断题 毛细血管采血时采血顺序是红细胞,血小板,白细胞。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液
下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()
A.外周血涂片检查
B.红细胞直径测定
C.红细胞厚度测定
D.骨髓涂片检查
E.红细胞渗透脆性试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 应进一步做什么检查()
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、判断题 外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
17、判断题 骨髓干细胞可产生T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是()
A.t(8;21)
B.t(9;22)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(11;19)
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本题答案:C
本题解析:急性非淋巴细胞白血病(M3型)的细胞遗传学分型是t(15;17)。
19、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性
E.骨髓中骨髓瘤细胞必须>5%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 DIC()
A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白原降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题&nbs p; 血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合下列哪项疾病()
A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.以上都对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、填空题 正常骨髓象一般符合:骨髓有核细胞(),粒红比例();有核细胞中,粒系占(),红系占(),淋巴系占();巨核系在1.5cm×3cm的片膜上可见(),且以()为主。
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本题答案:增生活跃;(2~5):1;50%~60%;20%;20%;7
本题解析:试题答案增生活跃;(2~5):1;50%~60%;20%;20%;7~35个;成熟阶段
23、单项选择题 在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是()
A.UK
B.α2-纤溶酶抑制物
C.α2-巨球蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.PAⅠ
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应()
A.≥20%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥10%
E.≥15%
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本题答案:C
本题解析:骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据,特别是原始细胞的数量和形态,FAB分型提出以原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准。
25、问答题 简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
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本题答案:影响血红蛋白结构和功能的因素包括:
①珠蛋白
本题解析:试题答案影响血红蛋白结构和功能的因素包括:
①珠蛋白基因缺失或缺陷,分为两大类,一类是由于珠蛋白基因缺失或者基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足;另一类是基因的缺陷导致某一肽链的一级结构中的某一氨基酸被替换或丢失,影响了血红蛋白结构的稳定性和功能。
②酶缺陷,高铁血红蛋白还原酶系统的缺陷导致高铁血红蛋白(MHB.形成。
③化学药物中毒,常见的有氧化性药物、硫化物、一氧化碳等,导致MHb、SHb、HbCO形成。
26、单项选择题&n bsp; 不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是()
A.PNH酸溶血试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.蔗糖水溶血试验阳性
D.网织红细胞增高
E.蛇毒溶血试验阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是()
A.一种造血干细胞克隆性疾病
B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡
C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段
D.外周血出现大量幼稚细胞
E.其病因目前尚不完全清楚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 红细胞渗透脆性试验条件哪项不符()
A.不同浓度的NaCl溶液
B.室温
C.24h后观察结果
D.有正常对照
E.记录NaCl浓度
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本题答案:C
本题解析:红细胞渗透脆性试验,室温放置2小时后观察结果。
29、单项选择题 下列哪些物质增加使抗止血功能增强()
A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有()
A.核染色质致密、分布不均匀
B.核膜不清楚
C.糖原染色多为阳性
D.白血病细胞中易见Auer小体
E.过氧化酶染色呈阴性反应
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
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