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1、单项选择题 患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。
患者拟行18F-FDG PET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的血糖水平是()
A.7.9mmol/L
B.12.lmmol/L
C.5.6mmol/L
D.10.3mmol/L
E.A、B、D均是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 属于生物分离法是
A.聚乙二醇(PEG)
B.葡萄球菌A蛋白
C.抗体包被试管
D.第二抗体
E.活性炭
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本题答案:B
本题解析:4.免疫分离法:利用抗原抗体结合形成的复合物,经离心达到分离目的,可将反应系统中加入第二抗体达到有效分离;固相分离法:包被试管、塑料球、磁化分离技术等;化学分离法:又称沉淀分离法,常用的有PEG、三氯醋酸等;生物分离法:葡萄球菌A蛋白(SPA)与免疫球蛋白(IgG)的Fc片段有很好的亲和力,故可应用SPA代替第二抗体作为结合部分的沉淀剂。
3、单项选择题 1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a.这场事故中有2人因爆炸当场死亡;b.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡;c.参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育;d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症,其中致死9.3万人;e.事故发生至今在切尔诺贝利地区,畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。
事故发生的第二天,瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上,该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏 91ExaM.org寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。
肺结节18F-FDG PET/CT显像可出现的假阳性病例包括()
A.结节病
B.真菌感染
C.炎性假瘤
D.结核球
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
患者,男,51岁,自觉胸痛,运动(stress)和静息(rast)心肌灌注显像图见图
。
此患者左心室下后壁的图像表现类型为()
A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑样改变
E.反向再分布
F.大致正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、多项选择题
52岁女性,胸闷,运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图
。
左心室下后壁的血供来源于()
A.右冠状动脉
B.左冠状动脉
C.左旋支
D.左前降支
E.以上都不是
F.以上都是
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 显示盆腔淋巴引流的注射部位是
A.双侧Ⅰ、Ⅱ趾蹼间皮下
B.肛周3点、9点
C.腹中线旁开3~4cm,肋缘下1~2cm
D.双侧Ⅱ、Ⅲ指间皮下
E.双侧耳后乳突皮下,发际前
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 放射性核素治疗的管理确定门诊治疗中,一次服用的131I放射性活度应()
A.<370MBq
B.<740MBq
C.<185MBq
D.<555MBq
E.<1100MBq
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者男性,60岁,一侧下肢水肿 、喘憋2周,心电图为肺动脉高压表现,肺灌注显像示多发性放射性缺损区,肺通气显像为多发性轻度放射性减低区,两种显像异常部位基本一致。
如要进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A.肺动脉造影
B.下肢静脉显像
C.D-二聚体测定
D.胸部平片
E.99mTc-DMSA肺显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女性,51岁,左下肢跛行1周,无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史。查体:意识清晰,血压110/72mmHg,口角无歪斜,四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:(-),Hb90g/L,白细胞8.3×10/1,其中N67%,L32%,TB-Ab:(-),ESR23mm/h,血CEA62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示:左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚;左下肺前基底段见一1.0cm×1.2cm结节,放射性分布异常浓聚,SUVave3.5,SUVmax5.6;纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。
F-FDGPET/CT在本病例的作用包括()
A.特异性鉴别病变的良恶性
B.评估结核性病变为活动性抑或陈旧性
C.协助治疗方案的制定
D.确定骨髓炎病程
E.确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 骨显像时,不是局部特殊体位像的是()
A.TOD(tailonthedetector)位像
B.下胸椎后斜位像
C.断层骨显像
D.双足骨显像
E.腰椎后斜位像
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本题答案:C
本题解析:断层骨显像为常规骨显像之一。
12、单项选择题 18F-FDG PET/CT显像在淋巴瘤的诊断中出现假阳性的原因()
A.淋巴结结核
B.结节病
C.肠道生理性摄取
D.化疗后胸腺反跳增生
E.上述均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价,此检查为
A.全身骨显像
B.局部骨显像
C.三时相骨显像
D.四时相骨显像
E.平面骨显像
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本题答案:A
本题解析:3.全身骨显像即通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价。三时相骨显像包括弹丸式注射显像剂后的动态血流、早期血池和骨显像,主要用于评价创伤、炎症性疾病和原发性骨肿瘤。四时相骨显像是另外再加延迟骨显像,在注射药物后18~24小时完成,常用于下肢和患有外周血管疾病或静脉功能不全时。
14、单项选择题 心肌血流灌注显像
A.99mTc-MAA
B.123I-BMIPP
C.123I-MIBG
D.18F-FDG
E.13N-NH3
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本题答案:E
本题解析:1.MIBG是去甲肾上腺类似物,可以显示肾上腺素能受体。2.123I-BMIPP是最常用的SPECT脂肪酸代谢显像剂。
15、单项选择题 甲亢诊断手段中不包括()
A.血清FT3、FT4测定
B.TRH兴奋试验
C.吸131碘率测定
D.血清PTH测定
E.血清TSH测定
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本题答案:D
本题解析:甲状旁腺激素(PTH)与甲亢诊断无关。
16、单项选择题
患者男性,72岁,消瘦2个月余,伴血便一周。无恶心、呕吐,无低热、盗汗。查体:体温36.7℃,呼吸18次/分,脉搏108次/分,血压96/65mmHg,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L,血αFP5.1μg/L。大便OB(+)。
应用18F-FDG PET/CT进行结肠癌显像,其应用于()
A.肿瘤临床分期
B.结肠癌术后血CEA进行性升高疑有复发或转移
C.评价活检困难的肿块性质
D.疗效监测
E.上述均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 被甲状腺、唾液腺以及消化腺摄取,可用于甲状腺功能测定和甲状腺显像是
A.高锝[99mTc]酸盐离子
B.99mTc-HMPAO
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-DMSA
E.99mTc-HL91
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 生物活性与K+相似的显像剂是
A.99mTc-MDP
B.99mTc-PHY
C.99mTc-MIBI
D.18F-FDG
E.201Tl
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男性患者,58岁,血压170/105mmHg.肾图显示左侧正常,右侧为小肾图,提示患者诊断为()
A.右肾动脉狭窄
B.慢性肾盂肾炎
C.右肾重度积水
D.高血压病累及肾脏
E.右侧肾上腺增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做
A.双足局部多体位骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.全身骨显像
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本题答案:D
本题解析:3.了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做全身骨显像。为了更好地了解双足病灶的解剖定位,需做双足背面,双足掌面,左足内侧、右足外侧面,以及左足外侧、右足内侧面四个体位像。当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像。
21、单项选择题 用131I治疗分化型甲状腺癌让患者含化Vit C的目的是()
A.补充VitC
B.减轻颈部水肿
C.清洁口腔
D.镇静
E.促进唾液分泌
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本题答案:E
本题解析:131 I治疗分化型甲状腺癌口含维生素C,促进唾液分泌,以缓解放射性涎腺炎。
22、单项选择题 下列哪项由于TBG浓度影响,使TT3、TT1测定值不能完全反映甲状腺的功能状态()
A.妊娠
B.传染性肝炎
C.严重营养不良
D.多种重症疾病
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:故临床上为避免TBG的影响,选用FT3、FT4来反映甲状腺的功能状态
23、单项选择题 某机场通过安检发现有两名乘客携带有放射性物质,后经证实均为体内植入的用于肿瘤治疗的碘-125粒子
请问同机其他乘客所受的辐射属于()
A.职业照射
B.医疗照射
C.公共照射
D.天然本底照射
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 属于化学分离法是
A.聚乙二醇(PEG)
B.葡萄球菌A蛋白
C.抗体包被试管
D.第二抗体
E.活性炭
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本题答案:A
本题解析:4.免疫分离法:利用抗原抗体结合形成的复合物,经离心达到分离目的,可将反应系统中加入第二抗体达到有效分离;固相分离法:包被试管、塑料球、磁化分离技术等;化学分离法:又称沉淀分离法,常用的有PEG、三氯醋酸等;生物分离法:葡萄球菌A蛋白(SPA)与免疫球蛋白(IgG)的Fc片段有很好的亲和力,故可应用SPA代替第二抗体作为结合部分的沉淀剂。
25、单项选择题 骨显像时,抗酸剂铝血液水平低于多少时无影响()
A.2.5μg/ml
B.5μg/ml
C.10μg/ml
D.20μg/ml
E.40μg/ml
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本题答案:C
本题解析:骨显像时,抗酸剂铝血液水平低于10μg/ml无影响,超过20μg/ml可见肾增加放射性,超过40μg/ml出现肝脏沉积二膦酸盐。
26、单项选择题 131I治疗后早发甲状腺功能减低是指()
A.1年内发生的甲状腺功能减低
B.2年内发生的甲状腺功能减低
C.半年内发生的甲状腺功能减低
D.1个月内发生的甲状腺功能减低
E.1周内发生的甲状腺功能减低
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本题答案:A
本题解析:131I治疗后1年内发生的甲减称早发甲减 ,1年后发生的甲减称晚发甲减。
27、单项选择题 运动前后的EF值和室壁运动观察可有助于早期诊断
A.冠心病
B.扩张性心肌病
C.肥厚性心肌病
D.室来源:www.91exam.org壁瘤
E.瓣膜性心脏病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男性,72岁,慢性咳嗽、咳痰十余年,多为白黏痰,每年发作3个月左右;近半年来出现活动后气短,为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。
为明确该病的严重程度并监测病情变化,最有价值的检查是()
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.肺功能检查
D.血气分析
E.肺通气显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题
患者,男,60岁。胸闷不适6年,近一个月加重。门电路心血池收缩期(ES)及舒张期(ED)图像见图
。
根据图像所示的室壁运动最常见于下列哪种情况()
A.心肌梗死
B.扩张心肌病
C.局部心肌缺血
D.室壁瘤
E.以上 均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 分化型甲状腺癌患者进行疗效分析131I全身显像常用剂量为()
A.370~740MBq
B.3.7~7.4GBq
C.37~74GBq
D.74~185MBq
E.370~740GBq
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本题答案:D
本题解析:治疗效果判断标准,74~185MBq(2~5mCi)I全身显像发现转移灶摄取131I功能完全消失为治愈,部分消除为好转;与治疗前比较无变化或有新的转移灶发现为无效或加重。
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