1、单项选择题  吗啡主要用于（）。

A.慢性钝痛
B.急性锐痛
C.分娩镇痛
D.胃肠绞痛
E.肾绞痛

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本题答案：B
本题解析：吗啡的镇痛作用。吗啡类有强大的镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。

2、单项选择题  对于丙米嗪的说法对的是（）。

A.阻断D1、D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.对心肌有奎尼丁样作用
E.阻断中枢5-HT受体

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本题答案：D
本题解析：丙米嗪的作用：①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安静、思睡、血压稍降、头晕、目眩，并常出现抗胆碱能反应（口干、视物模糊）。目前认为，该药主要阻断NA，5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用，表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压，致心律失常，其中心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外，本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应，故心血管病患者慎用。

3、单项选择题  弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是（）。

A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收
B.碱化 尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收
D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收

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本题答案：C
本题解析：弱酸性药物中毒解救。药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。

4、单项选择题  关于抗疟药，下列哪项叙述正确（）。

A.氯喹对阿米巴痢疾有效
B.氯喹可根治间日疟
C.青蒿素治疗疟疾易复发
D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防
E.乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  关于糖皮质激素的应用，下列哪项错误（）。

A.水痘和带状疱疹
B.风湿和类风湿性关节炎
C. 91eXAm.org血小板减少症和再生障碍性贫血
D.过敏性休克和心源性休克
E.中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压21．3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪种药物治疗最适宜（）。

A.阿托品
B.吗啡
C.去甲肾上腺素
D.卡托普利
E.纳洛酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（）。

A.华法林
B.肝素
C.尿激酶
D.糖皮质激素
E.甲苯磺丁脲

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本题答案：C
本题解析：1.[考点]尿激酶的临床应用。尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶，无抗原性。能直接激活纤溶酶原，使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白，临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病，对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效，对新鲜血栓效果较好。2.[考点]糖皮质激素的不良反应。糖皮质激素不良反应较多，可引起类肾上腺皮质亢进综合征，如满月脸、向心性肥胖、高血压、糖尿等。由于抑制骨基质蛋白质合成，增加钙、磷排泄，抑制肠道钙吸收，可致骨质疏松，严重时易发生骨折和缺血性骨坏死如引起股骨头无菌性坏死。其他不良反应如诱发加重感染、诱发加重溃疡、延缓伤口愈合、影响生长发育等。

8、单项选择题  肝素使用过量引起的出血应选用（）。

A.氢氯噻嗪
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.维生素K
E.鱼精蛋白

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本题答案：E
本题解析：1.[考点]呋塞米的不良反应。呋塞米为高效利尿药，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性，且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。因此若与其他肾毒性药物如氨基苷类抗生素、第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等联合应用时，可加重这一不良反应。2.[考点]肝素的不良反应。肝素为抗凝血药，过量可导致黏膜、内脏及伤口出血。此时应停用肝素，缓慢静脉注射肝素特异性解毒剂鱼精蛋白解救。鱼精蛋白带有正电荷，可与肝素结合形成稳定的复合物，使肝素失去抗凝血作用。

9、单项选择题  用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（）。

A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤

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本题答案：B
本题解析：左旋多巴的作用及应用：（1）抗帕金森病，左旋多巴在脑内转变为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，因而具有抗帕金森病的疗效。左旋多巴的作用特点是：①对轻症及较年轻患者疗效较好，而重症及年老衰弱患者疗效差；②对肌肉僵直及运动困难疗效较好，而对肌肉震颤症状疗效差，如长期用药及较大剂量对后者仍可见效；③作用较慢，常需用药2～3周才出现客观体征的改善，1～6个月以上才获得最大疗效，但作用持久，且随用药时间延长而递增。（2）治疗肝性脑病，因不能改善肝功能，作用只是暂时性的。

10、单项选择题  严重肝功能不全的患者宜选用（）。

A.可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醋酸可的松
E.氟轻松

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素类药物的临床应用。糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。

11、单项选择题  有关亚胺培南描述不正确的是（）

A.碳青霉烯类
B.临床所用者为亚胺培南的单一组分
C.抗菌谱很广、抗菌作用很强
D.只用于重度感染
E.不宜口服

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  以下对于乙琥胺的说法，对的是（）。

A.引起瞳孔扩大
B.可引 起呼吸抑制
C.可引起共济失调
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障碍性贫血

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本题答案：E
本题解析：1.吗啡为阿片类镇痛药。治疗量吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。连续反复多次应用吗啡易产生耐受性及成瘾，一旦停药，即出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等。2.碳酸锂为典型抗躁狂药，不良反应较多。用药初期有恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌肉无力、肢体震颤、口干、多尿。常在继续治疗1～2周内逐渐减轻或消失。此外，尚有抗甲状腺作用，可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般无明显自觉症状，停药后可恢复。锂盐中毒主要表现为中枢神经症状，如意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤及癫痫发作。3.乙琥胺只对失神小发作有效。是治疗小发作的常用药。对其他型癫痫无效。常见副作用有嗜睡、眩晕、呃逆、食欲不振和恶心、呕吐等。偶见嗜酸性白细胞增多症和粒细胞缺乏症。严重者可发生再牛障碍性贫血。

13、单项选择题  可根治间日疟和控制疟疾的传播药是（）。

A.氯喹
B.奎宁
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.甲氟喹

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  糖皮质激素类药物可用于治疗（）。

A.原发性血小板增多症
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.骨质疏松

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本题答案：B
本题解析：糖皮质激素的临床应用包括：（1）替代疗法。（2）严重感染或炎症：①严重急性感染，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等，在应用有效的抗菌药物治疗感染的同时，可用皮质激素作辅助治疗。病毒性感染一般不用激素。②防止某些炎症后遗症，如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎、睾丸炎以及烧伤后瘢痕挛缩等，早期应用皮质激素可防止后遗症发生。对虹膜炎、角膜炎、视网膜炎和视神经炎等非特异性眼炎，应用后也可迅速消炎止痛、防止角膜混浊和瘢痕粘连的发生。（3）自身免疫性疾病及过敏性疾病。（4）抗休克治疗。（5）血液病可用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜等的治疗，但停药后易复发。（6）局部应用。

15、单项选择题  目前用于病因性预防的首选抗疟药物是（）。

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：C
本题解析：抗疟药的临床应用。常用的抗疟药分为3类：①主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。②主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。③主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续1周以上。

16、单项选择题  下列不属于ACEI特点的是（）。

A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.对肾有保护作用
D.可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ

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本题答案：A
本题解析：ACEI的特点。ACEI如卡托普利能抑制血管紧张素转化酶，减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。

17、多项选择题  渐进性坏死可见于（）

A.疥疮结节
B.环状肉芽肿
C.类脂质渐进性坏死
D.类风湿结节

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（）。

A.伯氨喹
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.周效磺胺
E.奎宁

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  对于氯丙嗪，以下说法对的是（）。

A.阻断D1、D2体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.对心肌有奎尼丁样作用
E.阻断中枢5-HT受体

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本题答案：A
本题解析：丙米嗪的作用：①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后来源:91考试网 91exam.org出现安静、思睡、血压稍降、头晕、目眩，并常出现抗胆碱能反应（口干、视物模糊）。目前认为，该药主要阻断NA，5-HT在神经末梢的再摄取，从而使 突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用，表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压，致心律失常，其中心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外，本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应，故心血管病患者慎用。

20、单项选择题  预防急性肾衰竭应选用（）。

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇

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本题答案：E
本题解析：甘露醇的临床应用。甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾衰竭。

21、单项选择题  丁卡因的作用或应用为（）。

A.可用于浸润麻醉
B.脂溶性低
C.穿透力弱
D.作用较普鲁卡因弱
E.可用于表面麻醉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  药物副作用发生在下列哪种情况下（）。

A.一般都很严重
B.大剂量情况下
C.产生原因与药物作用的选择性高
D.治疗剂量
E.可以避免

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  毛果芸香碱滴眼后可引起（）。

A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹

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本题答案：A
本题解析：毛果芸香碱对眼睛的作用。毛果芸香碱直接兴奋M受体，产生M样作用，对眼睛的作用最明显，可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳，使前房角间隙扩大，利于房水循环，使眼压降低，还使睫状肌收缩引起调节痉挛。

24、单项选择题  HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用是（）。

A.抑制体内胆固醇氧化酶
B.阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C.使肝脏LDL受体表达减弱
D.具有促进细胞分裂作用
E.具有增强细胞免疫作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（）。

A.泼尼松
B.泼尼松龙
C.甲泼尼松龙
D.地塞米松
E.氢化可的松

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（）。

A.卡比多巴
B.维生素B6
C.利血平
D.苯海索
E.苯乙肼 

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是（）。

A.钠通道
B.钙通道
C.镁通道
D.氯通道
E.钾通道

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  对氯丙嗪叙述错误的是（）

A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可抑制促皮质激素的分泌
C.可加强苯二氮类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可使正常人体温下降

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  可引起水杨酸反应的药物是（）。

A.阿司匹林
B.非那西丁
C.保泰松
D.醋氨酚
E.羟基保泰松

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  新斯的明的药理作用是（）。

A.激活胆碱酯酶
B.激动M受体
C.抑制胆碱酯酶
D.阻断M受体
E.激动N受体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析