临床病理科住院医师:呼吸系统考点巩固(每日一练)
2019-06-09 05:22:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  闭合性气胸,积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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2、多项选择题  下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述,哪些是正确的()

A.吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能,检查证实的COPD患者
B.首选规则吸入皮质激素
C.吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素
D.吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者
E.避免长期应用全身激素治疗


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3、多项选择题  下述哪些细胞和因子参与了ARDS的发病机制()

A.内皮细胞
B.中性粒细胞
C.肺泡巨噬细胞
D.白三烯
E.血小板活化因子


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4、单项选择题  气-血屏障的组成不包括()

A.肺泡表面液体层
B.Ⅰ型肺泡细胞与基膜
C.薄层结缔组织
D.毛细血管基膜与连续内皮
E.Ⅱ型肺泡细胞


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5、单项选择题  女性,16岁,胸闷、干咳、气促1小时,查体:呼吸30次/分,双肺哮鸣音,病前曾上公园游玩,出现鼻痒,打喷嚏,既往有类似发作史 诊断应考虑()

A.内源性哮喘
B.外源性哮喘
C.混合性哮喘
D.喘息性支气管炎
E.过敏性肺炎


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6、单项选择题  男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。 为明确诊断还需要做哪项检查()

A.CT
B.心电图
C.心肌酶谱
D.脑电图
E.动脉血气分析


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7、多项选择题  根据疾病严重度COPD的分期为()

A.无症状期
B.危险期
C.轻度COPD
D.中度COPD
E.重度COPD


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8、配伍题  军团菌()
厌氧菌()
绿脓杆菌()
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌()
肺炎链球菌()

A.青霉素
B.万古霉素
C.克拉霉素
D.克林霉素
E.卡那霉素+头孢吡肟


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9 、单项选择题  除了慢性支气管炎以外,下列哪种疾病是慢性肺心病的常见病因()

A.胸膜广泛粘连
B.肺小动脉炎
C.支气管哮喘
D.过敏性肉芽肿病
E.结节病


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10、多项选择题  急性肺栓塞的实验室检查有()

A.X线胸片可见肺实质病变,肺动脉高压
B.血气示动脉氧分压(PaO2)<10.7kPa(80mmHg)
C.心电图表现为电轴右偏型
D.超声心动图示右心室扩大
E.转氨酶增高


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11、单项选择题  导致肺心病死亡最主要的并发症是()

A.休克
B.消化道出血
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.肺性脑病


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12、多项选择题  支气管黏膜包括下列哪些细胞()

A.杯状细胞
B.假复层纤毛柱状细胞
C.基底细胞
D.神经内分泌细胞
E.Clara细胞


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13、多项选择题  呼吸衰竭的早期表现有() 91eXAm.org

A.睡眠规律倒转
B.肌肉不自主的抽动或震颤
C.自主运动失调
D.球结膜充血、水肿
E.头痛、晚上加重


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14、单项选择题  患者女性,68岁,因发热,咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36PaO2 50mmHg,PaC02 35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音,该患者可能的诊断为()

A.肺炎加重
B.出现急性呼吸窘迫综合征
C.出现急性肺损伤
D.出现气胸
E.合并心功能不全


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15、单项选择题  肺心病发病的主要环节是:()

A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺纤维化
D.肺血管床减少
E.肺循环阻力增加和肺动脉高压


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16、单项选择题  对于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的()

A.吸收缓慢或反复发生的肺炎
B.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者
C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音
D.原因未明的肺不张或胸腔积液
E.明确胸膜间皮瘤的诊断


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17、单项选择题  男性,32岁,2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作,体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐 此时最急需做哪项检查()

A.拍胸片
B.动脉血气分析
C.血白细胞计数
D.呼吸功能测定
E.血清IgE检测


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18、多项选择题  在肺部灌注显像图上的某一个区域不出现放射现象,这可能是由于下列哪些疾病引起的()

A.肺栓塞
B.肺不张
C.肺炎
D.气胸
E.肺动脉高压


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19、单项选择题 &n bsp;下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎()

A.立克次体
B.支原体
C.化脓性球菌
D.病毒
E.螺旋体


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20、单项选择题  下述哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现()

A.存在抗IgA抗体
B.血清IgE水平降低
C.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
D.抗特异IgG抗体增高
E.速发型皮肤反应阳性


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21、单项选择题  二氧化硅尘致病力最强的是()

A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米


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22、单项选择题  下列与肺心病体征不符的是()

A.肋下可触及肝下缘
B.剑突下心尖搏动
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.颈静脉充盈
E.心浊音界向左下扩大


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23、单项选择题  大叶性肺炎患者,明显的发绀症状出现在哪一期()

A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.病变恢复期


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24、单项选择题  下列哪项检查能够确诊闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎()

A.肺CT可见双肺网状间质阴影或肺泡性浸润影
B.支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞增加
C.胸腔镜下肺活检小气道内有结缔组织栓,肺泡内形成肉芽组织
D.实验室检查血白细胞增多、C反应蛋白阳性
E.肺部可闻及Velcro啰音


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25、单项选择题  确诊肺炎链球菌引起的肺炎,下列哪一项最有价值()

A.血白细胞总数及中性粒细胞数增高
B.痰培养为肺炎链球菌
C.肺实变体征
D.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿性啰音


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26、多项选择题  肺炎球菌的荚膜多糖()

A.提供肺炎球菌以毒力
B.成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础
C.引起发热、毒血症、严重时休克
D.能在肺炎球菌患者的血中检测出
E.起到抗吞噬作用


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27、单项选择题  患者女,60岁,主因“髋关节置换术后3天,呼吸困难8小时”急诊转入我科。患者3天前行髋关节置换手术,1天前出现憋气,呈进行性加重,可平卧,今日下午拍胸部X线片示双肺浸润性阴影,血气分析示pH7.36,PaCO2:29mmHg,PaO252mmHg,Fi035%,PaO2/FiO2=148mmHg。该患者出现ARDS可能的原因为()

A.肺内感染引起
B.长骨和骨盆的手术引起
C.大量输液
D.严重低血压
E.胃内容物的误吸


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28、单项选择题  对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的()

A.吸烟
B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C.副交感神经反应降低
D.气候寒冷
E.遗传因素


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29、多项选 择题 &n bsp;杵状指可发生于下列哪些疾病中()

A.一32岁女性患者,数年来慢性咳嗽,多痰,有时痰带恶臭
B.一44岁妇女,剧烈瘙痒33个月,上月出现无痛性黄疸
C.一52岁男性,有大量吸烟史,近期咳嗽并有少量咯血
D.一28岁妇女,反复发作支气管痉挛,嗜酸性粒细胞数持续升高
E.一60岁男性,拔牙后3个月中反复咳嗽,咯出大量脓臭痰


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30、单项选择题  患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽 引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是()

A.急性呼吸道感染
B.过度劳累
C.营养不良
D.空气污染
E.哮喘发作


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