泌尿外科学(医学高级):泌尿外科综合试题预测(每日一练)
2019-06-09 05:32:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  右输尿管上段结石,直径1cm大小。排泄性尿路造影提示右肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查结石下降1cm,患者无症状,应该如何处理()

A.右肾盂造瘘
B.继续非手术治疗3个月后复查
C.中西医结合治疗
D.输尿管切开取石
E.口服抗生素,预防感染


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2、单项选择题  诊断肾脏肿块最可靠的检查方法是()

A.B超
B.肾图
C.IVU
D.腹平片
E.CT


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3、单项选择题  男,14岁。跌倒骑跨在横竿上,会阴部肿痛,有瘀斑及血肿,尿道口流血不能排尿,F16号尿管插入膀胱引出清亮尿液。 最佳处理原则为()

A.尿道会师术
B.会阴切开尿道修补术
C.保留尿管2周以上
D.会阴切开引流术
E.加耻骨上膀胱造瘘


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4、多项选择题  男性急性尿潴留常见的原因是()

A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱异物
E.前列腺炎


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5、单项选择题  男性,69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体:右侧附睾肿大,质硬,压痛明显。血常规:WBC 12×109/L,N87%,B超:右侧附睾增大,血流信号增加。诊断首先应考虑()

A.右侧附睾睾丸炎
B.右侧急性附睾炎
C.右侧附睾肿瘤
D.右侧附睾结核
E.右侧睾丸扭转


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6、单项选择题  矫正阴茎下曲畸形最好的办法是()

A.切除纤维素
B.将尿道外口下移
C.做成的新尿道有足够长度
D.阴茎背部白膜折叠
E.局部注射硬化剂


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7、单项选择题  判断肾损伤的程度,主要依靠()

A.血尿程度
B.尿路X线平片
C.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查
D.腹部可扪及包块
E.取决于外伤方式


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8、单项选择题  男性,32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常,尿常规:红细胞(+++)/HP,WB:2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有"花生仁样"大小结石。 针对患者的肾绞痛,治疗主要采取()

A.应用解痉止痛药
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外冲击波碎石
E.套石术
F.中药排石


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9、单项选择题  男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。 出血的可能来自()

A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位


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10、单项选择题  男,26岁,汽车挤压下腹部后3小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。 最有价值的体检是()

A.肠鸣音
B.下肢轴心叩击痛
C.下腹压痛反跳痛
D.骨盆分离挤压试验
E.肛门指诊检查前列腺


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11、单项选择题  男,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。 预防复发应采用()

A.全身化疗
B.放疗
C.口服卡介苗
D.生物学治疗
E.膀胱灌注化疗药或卡介苗


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12、单项选择题  男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。 根据患者情况,治疗可采取()

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.口服排石药物
D.体外冲击波碎石
E.溶石治疗


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13、单项选择题  尿流动力学检测的各项指标中,下列哪一项最能反映膀胱的逼尿肌功能()

A.膀胱的顺应性
B.膀胱最大容量
C.逼尿肌的稳定性
D.膀胱充盈初感觉
E.残余尿


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14、单项选择题  男性,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检查结果:双侧多囊肾、多囊肝。 关于该病的遗传学特点,下列不正确的是()

A.显性遗传,外显率100%
B.该病具有家族聚集性的特点,所有患者均有明显家族史
C.男女均可发病,两性受累机会均等
D.连续几代均可出现患者
E.每个子代均有50%的机会由遗传获得病理基因


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15、单项选择题  血尿伴膀胱刺激症状,最常见于()

血尿伴膀胱刺激症状,最常见于
A.膀胱肿瘤
B.急性前列腺炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌


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16、单项选择题  男,67岁,进行性排尿困难3年,间断性排尿中断5天。KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。 该患者应采取的治疗方法为()

A.药物排石
B.ESWL
C.TURP
D.经尿道碎石术
E.膀胱切开取石,前列腺摘除


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17、单项选择题  患者,22岁,女性,突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽,伴有低热,尿常规检查白细胞增多,少许红细胞。 应进一步的检查是()

A.尿液菌培养
B.腹部超声
C.血常规
D.腹部CT
E.以上均不正确


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18、单项选择题  男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。 静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是()

A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.诊断明确后立即行患肾切除
D.异烟肼治疗1周后切除患肾
E.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾


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19、单项选择题  男,35岁,民工,骨盆挤压伤入院。查体:血压90/50mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿夜流出,淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性。 首先应行()

A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.腹腔动脉造影


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20、单项选择题  预防尿酸结石可使用()

A.氯化铵
B.维生素C
C.氯化钾
D.别嘌呤醇
E.维生素E


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21、单项选择题  男性,65岁。半年前行前列腺癌根治性切除手术,术后尿液不能自控,昼夜均有打湿裤子的现象而无自主排尿。其尿失禁属于()

A.膀胱直肠瘘
B.输尿管直肠瘘
C.压力性尿失禁
D. 混合性尿失禁
E.真性尿失禁


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22、多项选择题  尿道损伤并发症主要有()

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.前列腺增生
D.肾上腺皮质增生
E.睾丸萎缩


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23、单项选择题  男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。 术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞,此时手术方式宜采取()

A.放弃手术,进行放疗
B.根治性肾切除,同时切除癌栓
C.姑息性肾切除
D.姑息性肾切除+化疗
E.姑息性肾切除+放疗


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24、多项选择题  患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。 可以选择哪些治疗()

A.盐酸坦索罗辛
B.普鲁苯辛
C.可多华联合保列治
D.康士德
E.TURP


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25、多项选择题  属于输精管道的有()

A.附睾
B.睾丸
C.射精管
D.输精管
E.男性尿道


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26、单项选择题  患者,3岁小女孩,自一岁后发现小孩经常打湿裤子,但又有正常排尿。用美兰注入膀胱,阴道没有兰色液体流出,考虑哪种可能性大()

A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.输尿管异位开口
D.神经源性膀胱
E.尿道肉阜


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27、单项选择题  关于精索静脉曲张,下列哪项是正确的()

A.凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术
B.精索静脉曲张一定引起不育
C.精索静脉曲张手术成功后,生育能力都能恢复正常
D.精索静脉曲张手术后,不再复发
E.中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者


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28、单项选择题  肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()

A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠


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29、单项选择题&nb 91ExAm.orgsp; 女性,40岁。右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水,左肾正常。 首先要考虑的检查是()

A.逆行肾盂造影
B.IVU
C.CT
D.MRI
E.腹平片


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30、单项选择题  男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是()

A.右侧斜疝
B.右睾丸鞘膜积液
C.右精索鞘膜积液
D.右交通性鞘膜积液
E.右精索静脉曲张


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