妇产科(医学高级):正常分娩必看题库知识点(题库版)
2019-06-09 05:49:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  孕39周第一胎,有规律宫缩6小时,阴道流水5小时,肛诊宫口开大5cm,双顶径平坐骨棘,阴道分泌物pH为7,胎心140次/分,正确的处理是()

A.灌肠促进宫缩
B.等待自然分娩
C.静滴缩宫素引产
D.抬高臀部
E.剖宫产


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2、名词解释  胎头拨露(head visible on vulvalgapping)


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3、单项选择题  关于临产后子宫颈扩张曲线活跃期,不正确的是()

A.约需4h
B.减速期约需30分钟
C.活跃期延长指>16h
D.最大加速期约需2h
E.加速期约需1.5h


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4、名词解释  胎头着冠(crowning of head)


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5、单项选择题  枕左前位的分娩机制正确的是()

A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上
B.俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初期
D.胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E.胎头娩出后,枕部向右旋转90°


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6、单项选择题  枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的()

A.矢状缝与骨盆入口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方


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7、单项选择题  最短的胎头径线是()

A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径


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8、单项选择题  枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是()

A.骨盆入口平面
B.骨盆最大平面
C.中骨盆平面
D.骨盆出口平面
E.骨盆底


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9、名词解释  

见红(show)


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10、多项选择题  会阴切开缝合术的适应症是()

A.初产妇阴道助产手术
B.会阴过紧或胎头过大
C.早产儿预防颅内出血
D.经产妇第二产程过长
E.初产妇臀位


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11、单项选择题  对于出口前后径恰当的是()

A.出口前后径正常平均为11cm
B.指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离
C.指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离
D.指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离
E.出口平面为同一平面


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12、单项选择题  

一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:

复苏后为防止后遗症,下述哪项不正确()

A.脱水剂
B.呼吸中枢兴奋剂
C.止血剂
D.抗生素
E.镇静剂


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13、单项选择题  关于胎膜破裂,正确的是()

A.胎膜多在宫口开到5~6cm时破裂
B.一旦发现胎膜破裂立即听胎心
C.破膜超过24小时未分娩要使用抗生素预防感染
D.破膜后羊水清,胎头未入盆,可以让产妇起床活动
E.破膜后发现羊水混浊立即剖宫产终止妊娠


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14、单项选择题  三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。本例可能的诊断是()

A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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15、单项选择题  二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头0。此时最可能的诊断是()

A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥


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16、单项选择题  胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素()

A.腹肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.胎儿胸锁乳突肌收缩
D.肛提肌收缩
E.会阴深横肌收缩


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17、单项选择题  ; 最长的胎头径线是()

A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径


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18、单项选择题  关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()

A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心一次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压


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19、单项选择题  抢救重度窒息新生儿清理呼吸道时发现吸出物中伴有粘稠混有胎便时,应如何处理()

A.行人工呼吸
B.用负压抽吸
C.注射呼吸兴奋剂
D.立即气管插管抽吸
E.用导管抽吸


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20、单项选择题  关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是正确的()

A.宫颈消失过程先形成漏斗状,渐变短直至展平
B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C.经产妇多是颈管先消失,然后宫口扩张
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张


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21、单项选择题  产褥期妇女的临床表现恰当的是()

A.产后宫缩痛多见于初产妇
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产生第1日宫底稍下降
D.子宫复旧因哺乳而加速
E.恶露通常持续1~2周


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22、单项选择题  正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道()

A.前后径
B.双顶径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.枕额径


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23、单项选择题  有关软产道的组成,哪项恰当()

A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道
B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道
C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道


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24、单项选择题  不是临产后阴道指检目的的是() 来源:91考试网

A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小


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25、单项选择题  对有急产史的产妇,下述不正确的是()

A.预产期前1~2周不宜外出,提前住院待产
B.临产后立即灌肠
C.胎儿娩出时勿使产妇向下用力
D.提前做好接产 准备
E.产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴


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26、多项选择题  腹压的作用是()

A.为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
B.运用不当可致宫颈水肿
C.配以宫缩时运用最有效
D.促使胎盘剥离及娩出
E.为主要产力


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27、填空题  会阴切开术包括____及____。


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28、单项选择题  临产后子宫收缩的特点正确的是()

A.有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间
B.自子宫角开始,以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C.宫缩的极性是指底部最弱,下段最强
D.体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状
E.第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25~30mmHg


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29、单项选择题  27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴 91ExAm.org道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应()

A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,做内倒转术
C.全麻下,还纳手臂,作外倒转
D.立即行剖宫产术
E.作内倒转及臂牵引


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30、单项选择题  临产后起主要作用的产力是()

A.腹壁肌收缩力
B.子宫收缩力
C.肛提肌收缩力
D.圆韧带收缩力
E.膈肌收缩力


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