妇产科(医学高级):产褥期异常微信做题(考试必看)
2019-06-09 07:02:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  可能导致产后抑郁症的心理因素有()

A.夫妻关系不良
B.既往精神障碍史
C.想生男孩却生女孩
D.担心新生儿健康
E.有哺乳欲望,但分娩后乳量不足或因为特殊原因不能哺乳


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2、多项选择题  下列产褥期疾病属于产褥感染的是()

A. 急性子宫颈炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性子宫肌炎
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔蜂窝织炎


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3、单项选择题  产褥期抑郁症描述不恰当的是()

A.产褥期精神综合征的最常见类型
B.分娩后出现的抑郁症状
C.通常在产后1周内出现症状
D.通常需要治疗包括心理治疗和药物治疗
E.通常预后良好,多数患者1年内治愈,再次妊娠,少数复发


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4、单项选择题  26岁,G1P0孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血400ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断()

A.咳嗽,双肺可闻干性啰音
B.乳腺肿胀,可及硬结,有压痛
C .尿频、尿痛,一侧肾区叩击痛
D.宫底平脐有压痛,恶露血性混浊
E.伤口红肿有压痛


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5、多项选择题  剖宫产切口裂开出血的特点是()

A.无痛性
B.突然发生
C.大量出血
D.可以反复发生
E.患者多合并贫血和休克


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6、单项选择题  下列哪种情况不能说明患有产褥感染()

A.产后10天,恶露多且臭
B.高热、头痛
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样物
E.产后宫缩痛


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7、多项选择题  某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。下面选项中容易造成该患者出血的因素有()

A.胎膜早破患者剖宫产
B.临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产
C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产
D.贫血患者剖宫产
E.重要妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者
F.产程延长者剖宫产


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8、单项选择题  二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。最可能的诊断应是()

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎


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9、单项选择题  治疗肺癌气阴两虚证的代表方是()

A.沙参麦冬汤合五味消毒饮
B.二陈汤合栝蒌薤白半夏汤
C.血府逐瘀汤
D.生脉散合百合固金汤
E.膈下逐瘀汤


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10、单项选择题  25岁,G1P0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天,体温38.8℃,下腹疼,恶露血性混浊有臭味,宫底平脐,压痛,白细胞15.8×109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是()

A.急性子宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症


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11、单项选择题  关于外源性感染,下列说法不正确的是()

A.产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染
B.近年来内源性感染占重要地位
C.外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体,在抵抗力降低时致病
D.孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染,还可导致胎儿发育不良
E.正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体,多数并不致病


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12、单项选择题  晚期产后出血的病因不包括()

A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤


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13、单项选择题  27岁产妇,产后7日,发热、腹痛3日入院。查体:T39℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4月大小,触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为()

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎


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14、单项选择题  产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑描述不恰当的是()

A.稽留型高热
B.体温可以高达41~42℃
C.弛张型高热
D.病情危重,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症


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15、单项选择题  产褥感染是指分娩期及产褥期的()

A.泌尿系统感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.生殖道感染
E.风湿热


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16、多项选择题  某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。如患者有继续生育的要求,可以选择的治疗方案是()

A.清宫术
B.宫腔镜检查并止血
C.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D.开腹探查,行子宫切除术
E.数字显影,并行子宫动脉栓塞
F.麦角新碱肌内注射


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17、单项选择题  产后18天出现寒战、发热,下肢出现肿胀、疼痛,皮肤紧张,发白关于本病的治疗,错误的是()

A.应用广谱抗生素
B.可加用肝素
C.尿激酶
D.中药活血化淤
E.止血药


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18、单项选择题  晚期产后出血是指()

A.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
B.分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血
C.分娩24小时内,出现子宫大量出血
D.在产后1~2周内,出现子宫大量出血
E.临床表现为阴道流血,而子宫无明显改变


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19、单项选择题  女,30岁,妊娠39周,因胎膜早破28小时,相对性头盆不称行剖宫产术。术中出血300ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断()

A.咳嗽,咳痰
B.乳腺肿胀,可及硬结
C.尿频尿痛,一侧肾区叩击痛
D.宫底平脐有压痛,恶露血性浑浊
E.腹壁伤口红肿有压痛


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20、单项选择题  26岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结。此时最可能的诊断为()

A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎


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21、单项选择题  迅速降温对于产褥中暑患者很重要,下列处理不恰当的是()

A.用冷水和乙醇擦浴
B.将患者置于阴凉、通风处
C.4℃葡萄糖盐水1000~1500ml静脉滴注
D.氯丙嗪25mg加入葡萄糖盐水500ml中,1~2小时滴完,4~6小时重复1次
E.体温降到38.5℃,停止降温处理


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22、单项选择题  下面产褥期疾病属于产褥感染的是()

A.急性乳腺炎
B.急性膀胱炎
C.急性子宫内膜炎
D.腹泻
E.上呼吸道感染


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23、单项选择题  下列症状不属于中暑先兆的是()

A.多汗
B.口渴
C.多尿
D.心悸
E.恶心


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24、单项选择题  女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松(强的松)治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。该病人的最恰当处理是()

A. 耐心地进行心理治疗
B.耐心地进行心理治疗,必要时给予药物治疗
C.必须给予药物治疗
D.不予处理,可自然缓解
E.观察病情变化,产科住院期间不予处理


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25、单项选择题  28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为()

A.胎盘胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良


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26、单项选择题  下面因素中哪项不是造成剖宫产术后子宫切口的出血原因()

A.切口缝合过紧或过密
B.切口过低或过高
C.切口缝合过松
D.切口延裂
E.子宫右旋明显,做切口前子宫先复位


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27、多项选择题  造成产褥病率的原因有()

A.乳腺炎
B.上呼吸道感染
C.泌尿系统感染
D.产褥感染
E.血栓性静脉炎


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28、单项选择题  有关产褥感染下列哪项是正确的()

A.指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化
B.多为单种细菌感染
C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致
D.产后未发生产褥感染后,宫腔内培养不出细菌
E.以上都不是


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29、单项选择题   ;二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。不恰当的处理是()

A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩 宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗


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30、多项选择题  产褥期抑郁症描述恰当的是()

A.产褥期精神综合征的最常见类型
B.分娩后出现的抑郁症状
C.通常在产后2周内出现症状
D.通常需要治疗,包括心理治疗和药物治疗
E.通常预后良好,多数患者1年内治愈,再次妊娠,少数复发


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