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1、单项选择题 下列哪项不是降低MAC的因素()。
A.高体温
B.低体温
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.高龄
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本题答案:A
本题解析:降低MAC的因素:低体温、低血压、代谢性酸中毒、高龄、妊娠、低氧血症等。
2、单项选择题 七氟烷的主要缺点是()。
A.诱导、苏醒缓慢,有刺激性
B.循环抑制明显
C.镇痛、肌松作用差
D.易造成缺氧
E.有潜在的肝毒性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 普鲁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.神经阻滞
D.椎管内麻醉
E.静脉复合麻醉
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本题答案:A
本题解析:普鲁卡因对皮肤、黏膜穿透性差,故不宜用于表面麻醉。
4、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.氨氯地平
E.哌克昔林
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本题答案:C
本题解析:这些药物均属于钙通道阻滞药,A、B、D、E四药对血管的选择性强,只有维拉帕米对心脏的选择性高,且能降低窦房结的自律性,减慢房室结的传导,故成为阵发性室上性心动过速的首选药物。
5、单项选择题 依托咪酯的禁忌证有()。
A.哮喘
B.糖尿病
C.重症肌无力
D.精神病
E.ICU长期镇静
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本题答案:E
本题解析:依托咪酯抑制肾上腺皮质功能,使皮质醇合成量减少,故不宜ICU长期镇静。
6、单项选择题 以下关于气体叙述错误的是()。
A.吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快
B.同时吸入两种浓度的气体,高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快
C.血气分配系数系指吸入麻醉药浓度在血气两相中达到平衡时的比值
D.分配系数小者,诱导、苏醒都快
E.提高每分通气量,肺泡内吸入麻醉药浓度上升快
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本题答案:B
本题解析:同时吸入两种 浓度的气体,低浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快。
7、单项选择题
神经肌肉接头后膜的N2胆碱受体被阻断多少时,肌颤搐才完全抑制()。
A.75%
B.80%
C.85%
D.90%
E.95%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、配伍题 表现为双目睁开,眼睑开闭自如,但意识内容均消失的是()。表现为觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失,角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射均消失的是()。
A.谵妄状态
B.昏睡
C.意识模糊
D.昏迷
E.醒状昏迷
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本题答案:E,D
本题解析:试题答案E,D
9、单项选择题 巴比妥类镇静催眠的作用机制是()。
A.增强GABA介导的Cl-内流
B.直接作用于中枢起抑制作用
C.无GABA的作用,不能直接增加Cl-内流
D.低浓度时,抑制Ca2+依赖性动作电位,呈拟GABA作用
E.通过加快Cl通道开放频率增加Cl
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列哪一静脉麻醉药增加脑血流()。
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异丙酚
E.地西泮
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本题答案:C
本题解析:氯胺酮有交感兴奋作用,可使脑血流量和脑耗氧量增加。
11、单项选择题 有关pKa的描述正确的是()。
A.是解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH
B.是解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH
C.是解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH
D.是解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pH
E.是解离常数的负对数,其值等于药物解离100%时溶液的pH
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 丙泊酚的特点是()。
A.苏醒迅速、完全
B.镇痛作用强
C.肌松作用强
D.局部刺激性小
E.对呼吸、循环抑制轻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 以下选项中不是治疗局部麻醉药毒性反应的措施为()。
A.吸氧
B.开放静脉,保持循环稳定
C.静脉给予硫喷妥钠
D.降温治疗
E.保护患者
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本题答案:D
本题解析:治疗局部麻醉药毒性反应的措施为:①发生惊厥时注意保护患者,避免发生意外的损伤;②吸氧,并进行辅助或控制呼吸;③开放静脉输液,维持血流动力学的稳定;④静注硫喷妥钠或地西泮等。
14、单项选择题 关于肌松药的作用,描述正确的是()。
A.有镇静作用和镇痛作用
B.有镇静作用,无镇痛作用
C.无镇静作用和镇痛作用
D.无镇静作用,有镇痛作用
E.镇痛作用弱
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本题答案:C
本题解析:肌松药是含有季铵基的化合物,不易通过血-脑脊液屏障,故无明显中枢作用,包括镇静、镇痛作用。
15、单项选择题 关于阿托品的药理作用正确的是()。
A.加快心率,收缩冠状血管,引起显著的冠脉血流减少
B.阻滞M胆碱(毒蕈碱)受体,可引起缩瞳,眼内压降低
C.阻滞M胆碱(毒蕈碱)受体,抑制腺体分泌,对唾液腺、汗腺、呼吸道腺体的抑制最明显
D.应用后可引起膀胱逼尿肌收缩,括约肌松弛而引起尿潴留
E.在大剂量应用时对中枢有明显的抑制作用
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本题答案:C
本题解析:阿托品阻滞M胆碱受体,其主要药理作用为兴奋心脏与抑制平滑肌和腺体。阿托品加快心率,舒张冠状血管,引起显著的冠脉血流增加,其效应与心率增快程度相平行。眼内平滑肌均为动眼神经所支配,阿托品阻滞M胆碱受体,使上述肌肉松弛,可引起散瞳,眼内压增高和调节麻痹等症。阿托品阻滞M胆碱受体,抑制腺体分泌,其中对唾液腺、汗腺、呼吸道腺体的抑制最为明显。内脏平滑肌多为胆碱能神经支配,应用阿托品后可引起膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩而引起尿潴留。阿托品可通过血脑屏障,作用于中枢神经系统,在大剂量应用时,产生明显的兴奋作用,引起烦躁不安、幻觉多语、谵妄等症状。
16、单项选择题 血流丰富的组织如脑、心脏、肝、肾等器官,吸入麻醉药应用几分钟后这些组织对麻醉药摄取明显减少()。
A.2分钟
B.4分钟
C.6分钟
D.8分钟
E.10分钟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 丙泊酚的突出优点是()。
A.作用快、强、短,可控性强
B.镇痛作用强、肌松作用强
C.有抗氧化作用和止吐作用
D.常用乳剂,局部刺激性小
E.对呼吸、循环抑制轻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 理想的血浆增容药不应有的特点是()。
A.无热原质
B.无抗原性
C.可在体内长期停留
D.不干扰凝血功能
E.迅速被消除
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本题答案:E
本题解析:使用血浆增容药的目的是增加胶体渗透压、扩充血浆容量,若药物很快从体内消除就达不到扩容效果,故选择E。其他选项均属扩容药的理想条件。
19、单项选择题 下列关于分子叙述正确的是()。
A.低分子量右旋糖酐,主要用于改善微循环
B.中分子量右旋糖酐,主要用于改善微循环
C.低分子量右旋糖酐,扩容效应持久
D.中分子量右旋糖酐,扩容效应短暂
E.中分子量右旋糖酐,扩容效应不明显
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本题答案:A
本题解析:在体内分子量大的右旋糖酐需经降解成小分子后才能从体内排出,降解过程需要一定时间,分子量越大在体内存留时间越长,扩容效果越好。相反低分子量易于从体内排出,扩容效果差,但有冲刷局部血管,改善微循环的作用。
20、单项选择题 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的()。
A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.胃肠道括约肌收缩
D.膀胱括约肌舒张
E.瞳孔括约肌收缩
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本题答案:C
本题解析:M受体激动可导致心率减慢、胃肠道平滑肌收缩、瞳孔括约肌收缩,以及膀胱括约肌和胃肠道括约肌舒张。
21、单项选择题 阿托品对眼的作用是()。
A.缩瞳、增高眼内压、调节痉挛
B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D.扩瞳、增高眼内压、调节麻痹
E.扩瞳、增高眼内压、调节痉挛
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本题答案:D
本题解析:阿托品可引起扩瞳,由于房水回流障碍,使眼内压增高。同时还可引起调节麻痹。
22、单项选择题 乙酰胆碱作用的消失,主要通过()。
A.突触前膜再摄取
B.肝、肾代谢
C.神经末梢的胆碱乙酰化酶水解
D.突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解
E.突触间隙的MAO所破坏
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本题答案:D
本题解析:乙酰胆碱作用的消失主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶所分解,每1分子的乙酰胆碱酯酶在1分钟内能水解105分子的乙酰胆碱,其水解产物胆碱可被摄入神经末梢,作为乙酰胆碱再合成的原料。
23、配伍题 丁卡因()。丁哌卡因()。利多卡因()。
A.有较强的心脏毒性,可能引起室性心律失常,复苏困难
B.可以预防局部麻醉药中毒引起的惊厥
C.有较强的表面麻醉作用
D.可以用来治疗丁哌卡因引起的室性心律失常
E.容易出现快速耐药性
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本题答案:C,A,E
本题解析:试题答案C,A,E
24、单项选择题 关于MAC的描述错误的是()。
A.MAC越大,麻醉效能越强
B.吸入麻醉药的作用强度可以用MAC来表示
C.术中监测呼气末MAC,可用于评估吸入麻醉深度
D.MAC是评价吸入麻醉药药理特性的重要参数
E.吸入麻醉药的AD95约为1.3MAC
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本题答案:A
本题解析:最小肺泡浓度(MAC)是指能使50%患者对标准化的刺激无体动反应的最低吸入麻醉药肺泡浓度。MAC是评价吸入麻醉药药理特性的重要参数,测定MAC即可比较不同吸入麻醉药的强度,麻醉药强度与MAC值呈反比。大体上1.3MAC的任何吸入麻醉药都可以抑制95%患者对伤害性刺激的体动反应,近似AD95。
25、单项选择题 下列叙述错误的是()。
A.芬太尼的脂溶性高
B.阿芬太尼比芬太尼作用时间长
C.芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用
D.芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多
E.单次静注芬太尼作用持续时间短暂
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本题答案:B
本题解析:阿芬太尼比芬太尼作用时间短。
26、单项选择题 肾上腺素可在心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克时静脉注射,首次剂量为()。
A.0mg
B.1mg或0.02mg/kg
C.5mg
D.0.05mg/kg
E.5mg/kg
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本题答案:B
本题解析:肾上腺素可在心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克时静脉注射,剂量为1mg或0.02mg/kg,心脏复苏小剂量无效时,可给予大剂量肾上腺素(0.1~0.2mg/kg)。
27、单项选择题 苯巴比妥不具有下列哪项作用()。
A.镇静
B.催眠
C.镇痛
D.抗惊厥
E.抗癫痫
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本题答案:C
本题解析:苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉作用,但没有镇痛作用。
28、单项选择题 下列吸入全麻药中属于易燃的是()。
A.氧化亚氮
B.乙醚
C.异氟烷
D .七氟烷
E.地氟烷
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本题答案:B
本题解析:乙醚极易燃烧爆炸,使用场合不可有开放火焰或电火花。
29、单项选择题 受体激动剂的特点()。
A.有亲和力,无内在活性
B.无亲和力,有内在活性
C.有亲和力,有内在活性
D.无亲和力,无内在活性
E.亲 和力始终与内在活性成反比
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 某药半衰期为5小时,一次静脉注 射后,从体内基本消除需()。
A.10小时左右
B.15小时左右
C.1天左右
D.2天左右
E.3天左右
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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