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1、单项选择题 肠球菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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本题答案:B
本题解析:外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
2、单项选择题 会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是()
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
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本题答案:A
本题解析:肛裂的最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛。先因排便时干硬的粪便直接挤擦溃疡创面并撑开肛管而撕拉裂口,可感到肛门烧灼样或刀割样剧痛;排便后数分钟疼痛缓解,随后因肛门括约肌较长时间反射性的痉挛共同疼痛的再次发生。
3、单项选择题 原发性肝癌的大体类型中最常见的是()
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是()
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 急性化脓性关节炎()
A.关节腔内注入抗生素
B.局部固定
C.两者均是
D.两者均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者男性,82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月,体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块,胆总管和肝内胆 管扩张。确诊为胰头癌,全麻下行"胰十二指肠切除术",术后7天,患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛,随即有浅红色液体自切口流出,浸湿敷料。
防止上述并发症发生的措施不包括()
A.术前加强营养支持
B.手术时用减张缝合
C.术后应用腹带,松紧度以能限制腹部运动为宜
D.保持大便通畅
E.预防切口感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是()
A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗菌药
E.早期下床活动
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本题答案:B
本题解析:半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔,避免膈下感染发生。
8、单项选择题 患者男性,35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时,颜面口唇苍白,皮肤湿冷,心率120次/分,血压90/70mmHg,呼吸困难逐渐加重,气管向左移位,右侧叩诊高度鼓音,右侧胸穿刺未抽出血液,X线未见液平面。最可能的诊断是()
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()
A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤
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本题答案:E
本题解析:开放性气胸应首要将开放性气胸变为闭合性。用无菌敷料如凡士林加棉垫封盖伤口。再用绷带或胶布带包扎固定,故选E。其他项也为治疗原则但不是最重要的急救措施。
10、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
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本题答案:D
本题解析:疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的骨折,如长途行军导致第2、3跖骨骨折。
11、单项选择题 为避免形成石膏压疮,在护理石膏患者时错误的是()
A.包扎石膏前骨突处加衬垫
B.包扎石膏时用手掌托扶
C.石膏固化前用手指托扶石膏
D.灯泡烘烤石膏加速干固
E.石膏如污染用湿布擦拭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
采集病史时应特别注意询问()
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 保列治药物治疗前列腺增生的机制是()
A.抑制α受体
B.抑制β受体
C.抑制5α还原酶
D.抑制H2受体
E.抑制雄性激素受体
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本题答案:C
本题解析:前列腺增生主要治疗药物有两类:α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,α受体阻滞剂能降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力,减少尿道阻力,改善排尿功能,常用药物为特拉唑嗪;5α还原酶抑制剂为激素类药物,可阻止睾酮转变为双氢睾酮,使前列腺内双氢睾酮含量降低,逐渐缩小前列腺,从而改善排尿功能,常用药物为非那雄胺(保列治)。因此本题正确答案为C。
14、单项选择题 伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是()
A.双肾CT检查
B.迅速复苏,输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 小脑病变可以引起()
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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本题答案:B
本题解析:1.因为平衡中枢位于小脑,所以小脑肿瘤可以引起共济失调。 2.临床研究表明,中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍 91Exam.org。 3.临床研究表明,额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。 4.因为视觉中枢位于枕叶,所以枕叶病变可以引起视幻觉。
16、单项选择题 重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积()
A.不足10%
B.10%~19%
C.20%~29%
D.30%~39%
E.40%以上
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本题答案:B
本题解析:重度烧伤是指总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度烧伤面积达10%~19%,或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数,但患者已并发休 克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。
17、单项选择题 关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是()
A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺
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本题答案:C
本题解析:颅底骨折伴脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧,以防颅内感染;而A、B、D、E的护理都是正确的,故选C。
18、单项选择题 输尿管结石的主要症状为()
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
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本题答案:B
本题解析:输尿管结石可引起输尿管梗阻,其主要症状为肾绞痛加镜下血尿。
19、单项选择题 尿道损伤后出现排尿困难,置入导尿管后通常留置的时间为()
A.1~3天
B.4~10天
C.14~21天
D.22~28天
E.30~40天
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本题答案:C
本题解析:尿道损伤后若导尿管能插入膀胱,则应留置导尿管2~3周,以利于尿道损伤的修复。
20、单项选择题 男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
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本题答案:C
本题解析:患者为老年男性,出现进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,首先应考虑前列腺增生症。
21、单项选择题 患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。
为明确诊断,需做的检查是()
A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
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本题答案:D
本题解析:因患者就诊较 晚,血、尿淀粉酶可能已经下降,而血清脂肪酶在发病后24小时开始升高,可持续5~10天,故此时测定更有利于诊断。
23、单项选择题 高位性肠梗阻()
A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 小儿肠套叠粪便的特点是()
A.脓血便
B.黏液便
C.果酱样血便
D.柏油样便
E.白陶土便
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本题答案:C
本题解析:肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作的剧烈阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的肿块。
25、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是()
A.保守治疗
B.采用腹腔引流
C.行剖宫产术,同时切除阑尾
D.早期手术,围手术期加用黄体酮
E.术后不能应用抗生素
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本题答案:D
本题解析:妊娠期急性阑尾炎炎症不易局限,易诱发流产或早产。治疗以早期阑尾切除为主,围手术期应加用黄体酮。临产期的急性阑尾炎并发阑尾穿孔或全身感染症状严重者,可考虑经腹剖宫产术,同时行阑尾切除术。故本题选择D。
26、单项选择题 伤后1~2周内()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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本题答案:A
本题解析:骨折早期(伤后1~2周),患者患处肿胀疼痛严重,因此主要任务是促进血液循环、消除肿胀、防止肌萎缩,运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼,固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。骨折中期(伤后2~3周),患肢肿胀疼痛已消失,骨折处已有纤维性连接,故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是骨折处远、近侧的关节运动。骨折晚期(伤后6~8周),已达到骨折的临床愈合,外固定已拆除,主要任务是促使关节活动和肌力的全面恢复,运动重点是以重点关节为主的全身锻炼;此期是功能锻炼的关键阶段,可以弥补前两期的不足。
27、单项选择题 肺癌术后患者练习腿部运动()
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出
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本题答案:A
本题解析:肺癌患者术后因卧床时间较长,易导致下肢深静脉血栓形成,故应活动下肢,促进血液循环,避免血栓形成。开胸手术后患者肺部分萎陷,为使肺尽快复张,除采用胸腔闭式引流外,还应鼓励患者深呼吸。
28、单项选择题 消化道出血的特征性表现是()
A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单 项选择题 急性颅内高压早期生命体征改变的特点是()
A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢
B.血压下降,脉搏细速
C.血压升高,呼吸不规则
D.血压升高,脉搏加快
E.血压下降,脉搏慢,呼吸慢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 损伤性血胸出血可自行停止者多为()
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
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本题答案:B
本题解析:动脉或大血管出血需立即止血治疗,而小量血胸可自行吸收,无需穿刺抽来源:91考试网 91eXAm.org吸。故选B。
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