1、单项选择题  激活纤溶系统的因素不包括（）

A.凝血因子Ⅻ
B.凝血酶
C.激肽释放酶
D.C2
E.纤溶酶原激活物

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本题答案：D
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2、单项选择题  DIC发病一定先有（）

A.凝血系统的激活
B.激肽系统激活
C.内源性凝血系统激活
D.外源性凝血系统激活
E.纤溶系统激活

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本题答案：A
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3、单项选择题  休克早期微循环的变化下列错误的是（）

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.动－静脉 吻合支收缩
E.微静脉收缩

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本题答案：D
本题解析：休克早期，由于交感－肾上腺髓质系统兴奋，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉均处于收缩状态，使开放的真毛细血管数目大大减少，但微循环中的动－静脉吻合支开放，使一部分动脉血绕道毛细血管网，直接进入微静脉，造成组织缺血性缺氧。

4、单项选择题  某严重腹泻患者，经输液后出现皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠<130mmol/L，血压为90/69mmHg，其水、电解质平衡紊乱的类型是（）

A.低容量性高钠血症
B.高容量性高钠血症
C.等容量性高钠血症
D.高容量性低钠血症
E.低容量性低钠血症

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本题答案：E
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5、单项选择题  缺血再灌注损伤可见于（）

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.各种不同组织器官

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本题答案：E
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6、单项选择题  DIC造成的贫血属于（）

A.缺铁性贫血
B.大细胞贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血

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本题答案：D
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7、单项选择题  低氧血症（hypoxemia）是指（）

A.动脉血氧含量↓
B.动脉血氧分压↓
C.血液中溶解的氧↓
D.血液氧容量↓
E.血液氧饱和度↓

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本题答案：A
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8、单项选择题  不属于引起肺限制性通气不足的原因的是（）

A.呼吸中枢抑制
B.气胸
C.肺的顺应性降低
D.肺泡膜增厚
E.严重的低钾

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本题答案：D
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9、单项选择题  MODS最常累及的器官是（）

A.肾
B.肝
C.脑
D.肺
E.心

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本题答案：D
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10、单项选择题  多数发热的发病学第一环节是（）

A.发热激活物的作用
B.皮肤血管收缩
C.体温调定点上移
D.骨骼肌紧张寒战
E.内生致热原的作用

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本题答案：A
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11、单项选择题  急性肾小管坏死时GFR↓不是因为（）

A.交感－肾上腺髓质系统兴奋并使肾素血管紧张素系统激活，肾血流↓
B.肾持续缺血，使血管内皮细胞肿胀，使肾血流↓
C.肾小球滤过膜增厚
D.肾血管内微血栓形成
E.通过管－球反馈，使肾内血管紧张素Ⅱ↑，入球小动脉收缩

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本题答案：C
本题解析：急性肾小管坏死时GFR↓的主要原因是：肾血管内微血栓形成，肾持续缺血，使血管内皮细胞肿胀，使肾血流↓等。与肾小球滤过膜增厚无关。

12、单项选择题  含K+浓度较高的体液是（）

A.消化液
B.汗液
C.血浆
D.脑脊液
E.组织间液

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本题答案：A
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13、单项选择题  内源性肝性脑病的主要原因是（）

A.暴发性肝炎
B.晚期血吸虫病
C.门脉性肝硬变
D.肝胆系统疾患
E.胆囊炎

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本题答案：A
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14、单项选择题  引起感染性休克最常见的病原体为（）

A.革兰氏阳性菌
B.革兰氏阴性菌
C.真菌
D.病毒
E.衣原体

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本题答案：B
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15、单项选择题  左心衰时呼吸困难的主要机制是（）

A.肺动脉高压
B.肺淤血水肿
C.平卧时肺活量↓
D.深睡眠时迷走神经紧张性↑
E.平卧时静脉回流增加

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本题答案：B
本题解析：左心衰时肺淤血，肺水肿导致肺顺应性降低是发生呼吸困难的主要机制。

16、单项选择题  下列关于疾病的说法不正确的是（）。

A.每种疾病一般来说都有病因
B.病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素
C.没有病因，不可能发生相关的疾病
D.没有病因也可发生某些遗传性疾病

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本题答案：D
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17、单项选择题  关于肝性脑病的表现，下列错误的是（）

A.患者都有昏迷
B.可以是急性亚急性和慢性
C.可表现为性格和行为异常
D.可出现理解能力减退
E.可出现神经体征

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本题答案：A
本题解析：肝性脑病是指严重肝病时继发的神经精神综合征。患者常常是在产生一系列神经精神症状后进入昏迷状态，而某些可持续多年不产生昏迷。

18、单项选择题  下列不是肝功能衰竭的临床表现的是（）

A.出血
B.黄疸
C.PO2
D.神经精神症状
E.氮质血症

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本题答案：C
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19、单项选择题  肺的防御机制有（）

A.咳嗽喷嚏
B .黏液纤毛运送排出异物
C.巨噬细胞吞噬
D.物理化学屏障和免疫反应
E.肺泡吸收吸入的成分

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本题答案：D
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20、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气结果分析如下：pH7.49，PaCO48mmHg，[HCO]36mmol/L，该患者体内酸碱失衡为（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

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本题答案：B
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21、单项选择题  弥散性血管内凝血的基本特征是（）

A.凝血因子和血小板的激活
B.凝血酶原的激活
C.凝血因子和血小板的消耗
D.纤溶亢进
E.凝血功能异常

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本题答案：E
本题解析：弥漫性血管内凝血(DIC)是在某些致病因子的作用下，凝血因子和血小板被激活而引起的以凝血功能异常为主要特征的病理过程。在DIC过程中相继出现大量微血栓、凝血物质大量消耗、纤维蛋白溶解亢进，在临床上患者可出现出血、溶血等表现。

22、单项选择题  缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于（）

A.低张性缺氧
B.贫血性缺氧
C.CO中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒

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本题答案：A
本题解析：低张性缺氧是指以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，由于吸入气PO2过低，外呼吸功能障碍；静脉血流入动脉血造成。其他类型缺氧如不合并PaO2降低，呼吸系统的代 偿不明显。

23、单项选择题  脑死亡是指（）

A.脑细胞死亡
B.深昏迷
C.脑电波处于零电位
D.脑干功能丧失
E.全脑功能不可逆性永久性停止

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本题答案：E
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24、单项选择题 & nbsp;低镁血症引起心律失常的主要原因为心肌（）

A.兴奋性增高
B.受低钾血症影响
C.4期Na+内流相对加速
D.缺血
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：低镁可引起血管痉挛，包括冠脉痉挛，加重心绞痛甚至引起急性心肌梗死。

25、单项选择题  氧中毒时（）

A.病人的PO2都很高
B.主要因活性氧引起细胞损伤
C.其发生取决于氧浓度而不是分压
D.主要因脑部损伤引起
E.病人不会缺氧

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本题答案：B
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26、单项选择题  左心衰竭时可出现的变化是（）

A.腹水
B.肝淤血
C.肺水肿
D.少尿
E.恶心、呕吐

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本题答案：C
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27、单项选择题  假性神经递质引起肝性脑病的机制是（）

A.干扰脑细胞的能量代谢
B.干扰脑细胞膜的离子转移
C.干扰脑细胞的糖原合成
D.促进血浆支链氨基酸增多
E.与正常神经递质竞争，但其效应远比正常神经递质弱

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本题答案：E
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28、单项选择题  毛细血管有效流体静压是指（）

A.毛细血管血压减去组织间液流体静压
B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压
C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
D.毛细血管平均血压
E.毛细血管流体静压

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本题答案：A
本题解析：毛细血管的平均血压与组织间隙的流体静压，两者之差约为30mmHg，即为有效流体静压。

29、单项选择题  下列不属于尿毒症的特点的是（）

A.是逐渐发展的只见于慢性肾衰
B.是多种毒素作用引起的全身中毒症状
C.可累及消化、心血管、肺、神经、皮肤、血液、免疫等
D.常需用透析疗法治疗
E.有严重的氮质血症，水电解质和酸中毒

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本题答案：A
本题解析：在肾衰竭的终末期，由于代谢产物堆积，肾脏分解代谢以及内分泌调节失衡，引起一系列自体中毒症状并呈进行性衰竭，称为尿毒症。是急性和慢性肾衰竭发展过程中最严重的阶段。

30、单项选择题  有关热休克蛋白的叙述错误的是（）

A.进化过程中所获得的一类蛋白质
B.主要在细胞内发挥功能
C.帮助受损蛋白质修复或移除
D.增强机体对多种应激原的抵抗能力
E.帮助新生蛋白质正确折叠、移位

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本题答案：A
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