1、单项选择题  一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类臭鱼味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶()

A．左额叶
B．右额叶
C．筛板
D．钩回
E．左顶叶

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、填空题  苯妥英钠可致___________贫血。

点击查看答案

本题答案：巨幼红细胞
本题解析：试题答案巨幼红细胞

3、问答题  婴儿痉挛症的临床特点是什么?

点击查看答案

本题答案：1岁前发病，3～7个月为发病高峰，表现整体性肌阵挛发作
本题解析：试题答案1岁前发病，3～7个月为发病高峰，表现整体性肌阵挛发作，智力低下，EEG高峰节律紊乱；病因多样，一般预后不良。

4、单项选择题  就病因分类来说癫痫是一个()

A．原发性脑部疾病
B．继发性脑部疾病
C．脑部遗传病
D．脑病的后遗症
E．综合征

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

A．因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前
B．一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药
C．口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药
D．发作在完全控制一年后可考虑终止治疗
E．终止治疗时可一次停用抗癫痫药

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。

A．头颅摄片
B．脑电图
C．头颅CT扫描
D．脑血管造影
E．脑超声波检查

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、问答题  抗癫痫药物换药的原则是什么?

点击查看答案

本题答案：如一种药物使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药。换药需
本题解析：试 题答案如一种药物使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药。换药需有一定的重叠时间，如一种药物有效但 控制不理想，可增加第二种药，待发作被控制并稳定一段时间后可试行将第一种药逐渐减量。

8、名词解释  反射性癫痫

点击查看答案

本题答案：反射性癫痫：患者只对某一特殊活动的诱发方式起反应.应查
本题解析：试题答案反射性癫痫：患者只对某一特殊活动的诱发方式起反应.应查找特殊诱发因素，如电视性 (光敏性)癫痫、乐源性(听觉反射性)癫痫、触觉性癫痫(如掏外耳道、挤压睾丸)、进餐性癫痫和精神反射性癫痫(如计算性、弈棋性、纸牌性癫痫等)。

9、填空题  复杂幻觉发作病灶在___________。

点击查看答案

本题答案：海马部或颞枕叶
本题解析：试题答案海马部或颞枕叶

10、单项选择题  癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是()

A．持续性各种遗忘症状或有错觉症状
B．发作性抽搐和意识障碍
C．发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍
D．持续性妄想，并有发作性加重
E．情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

A．腹部B超
B．脑电图
C．头颅CT扫描
D．脑血管造影
E．肾功能

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、问答题  具有中央一颞部棘波的良性儿童期癫痫特点是什么?

点击查看答案

本题答案：具有中央一颞部棘波的良性儿童期癫痫特点是：①好发于3～
本题解析：试题答案具有中央一颞部棘波的良性儿童期癫痫特点是：①好发于3～13岁，9～10岁为高峰，男性较多，常在夜间发作(入睡不久或临醒之前)；②表现为口、咽部和一侧面部阵挛性抽搐，可累及同侧肢体，甚至进展为GTCS；③发作稀疏，每月1次，或数月、数年发作1次； EEG示对测中央一颞区双相高波幅棘(尖)波，并有向对侧扩散的倾向；卡马西平或丙戊酸钠治疗有效，但16岁前大多可自愈；④本病为常染色体显性遗传。

13、单项选择题  下列脑 电图改变不正确的是()

A．小发作为规律和对称的3周/秒棘—慢波，背景活动正常
B．不典型失神发作为较慢而不规则的棘—慢波或尖慢波，背景活动异常
C．单纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域
D．强直性发作为低电位10周/秒波，波幅渐增高
E．婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动，杂有棘波和尖波

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、填空题  情感性发作多为发作性无名恐惧、愤怒、忧郁和欣快。病灶在___________。

点击查看答案

本题答案：扣带回
本题解析：试题答案扣带回

15、单项选择题  癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于()

A．强直—阵挛发作
B．杰克逊(Jackson)癫痫
C．复杂部分性发作
D．典型失神发作
E．癫痫持续状态

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、问答题  癫痫持续状态发生的原因及其常见的致死原因是什么?

点击查看答案

本题答案：癫痫患者间断地不规则服用以及不适当地应用抗痫药物是造成
本题解析：试题答案癫痫患者间断地不规则服用以及不适当地应用抗痫药物是造成癫痫持续状态的常见原因。此外，患者处于感染、不同致痫疾病(如脑炎、脑外伤等)、孕产、酗酒、过度疲劳和某些精神因素等情况时，易发癫痫持续状态。从速和积极控制发作，大多数癫痫持续状态可以得到迅速控制。但是部分患者的持续或反复惊厥发作可导致脑缺血、缺氧、脑水肿等脑部不逆性损害，以及继发性感染、高热甚至休克，长期抽搐可造成代谢性酸中毒、低血糖、高血钾、心力衰竭，严重时出现横纹肌溶解的肌红蛋白尿，导致肝、肾功能衰竭。

17、单项选择题  复杂部分性发作的特征是()

A．发作性昏睡
B．发作性抽搐及意识障碍
C．发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍
D．持续存在的精神异常并且发作性加重
E．EEG上易发现棘慢波

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、名词解释  Epilepsy

点击查看答案

本题答案：癫痫(epilepsy)：是一种大脑神经元突然异常放电
本题解析：试题答案癫痫(epilepsy)：是一种大脑神经元突然异常放电所引起的反复发作的短暂脑部功能失常的慢性脑部疾病。临床上呈现运动、感觉、意识、行动和自主神经等不同形式的障碍。

19、填空题  可以抑制肝药酶的抗癫痫药物有___________和___________。

点击查看答案

本题答案：丙戊酸钠；托吡酯
本题解析：试题答案丙戊酸钠；托吡酯

20、问答题  癫痫持续状态的病因和诱因是什么?

点击查看答案

本题答案：(1)病因：①儿童期以感染、产伤、先天畸形为主；②青壮
本题解析：试题答案(1)病因：①儿童期以感染、产伤、先天畸形为主；②青壮年以脑外伤、颅内占位病变多见；③老年人多为脑卒中、脑肿瘤和变性疾病等。
(2)停药不当和不规范的抗癫痫药物治疗是癫痫持续状态最直接的原因。
(3)诱因：感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等。

21、填空题  部分性发作有___________、___________、___________3种临床类型。

点击查看答案

本题答案：单纯部分发作；复杂部分发作；继发泛化
本题解析：试题答案单纯部分发作；复杂部分发作；继发泛化

22、填空题  婴儿痉挛症治疗首选___________和___________。

点击查看答案

本题答案：ACTH；泼尼松
本题解析：试题答案ACTH；泼尼松

23、填空题  视觉性发作的病灶在___________。

点击查看答案

本题答案：枕叶
本题解析：试题答案枕叶

24、填空题  错觉性发作(感知综合障碍)表现为___________，___________，___________，感觉自身肢体___________，病灶在___________。

点击查看答案

本题答案：视物变大变小；距离变远变近；声音变强变弱；变大或变小；海马部
本题解析：试题答案视物变大变小；距离变远变近；声音变强变弱；变大或变小；海马部或颞枕部

25、问答题  何谓痫性发作?

点击查看答案

本题答案：痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍，通
本题解析：试题答案痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次发作过程，患者可同时有几种痫性发作。

26、单项选择题  治疗婴儿痉挛首选的药物是()

A．苯巴比妥
B．ACTH
C．甲状腺素
D．丙戊酸钠

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、问答题  脑电图在癫痫诊断中的价值?

点击查看答案

本题答案：脑电图是诊断癫痫最有效的辅助检查。癫痫在EEG上的特征
本题解析：试题答案脑电图是诊断癫痫最有效的辅助检查。癫痫在EEG上的特征为棘波、尖波、棘—慢波、尖—慢波等发作性节律波。癫痫波的检出是诊断癫痫的重要客观依据，但不是惟一的依据。因为在发作间歇期仅大约40%～ 50%的癫痫患者在EEG上可记录到癫痫波，少数患者多次EEG检查却始终正常。而且1%～3%正常成年人也可纪录到痫性放电，2%健康儿童可记录到局灶性棘波或尖波；约2%正常成年人在闪光刺激时出现两侧同步的弥散性阵发放电。因此，EEG的结果必须结合病史，才能提供正确的诊断信息。EEG有助于癫痫灶的定位及特发性与症状性癫痫的鉴别，如典型失神发作在EEG上为双侧对称3周/秒棘慢波或多棘慢波；局限性癫痫呈局限性痫性放电；全身性癫痫呈普遍性痫性放电。为了提高癫痫波的发现率，EEG检查时一般采用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法；对于位于颞叶深部的痫性放电，加做鼻咽电极和蝶骨电极；对于多次检查阴性者，行动态脑电图监测；对于难与假性发作鉴别者，行电视录像一脑电同步监测。

28、单项选择题  

患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。

A．低钙抽搐
B．儿童神经官能症
C．癫痫持续状态
D．癫痫大发作
E．失神小发作

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、名词解释  致痫灶

点击查看答案

本题答案：是指脑电图上出现的一个或数个最明显的痫性放电部位，是直
本题解析：试题答案是指脑电图上出现的一个或数个最明显的痫性放电部位，是直接引起痫性发作的部位。它可能是由于癫痫病理灶的挤压、局部缺血等导致局部皮质神经元减少及胶质增生而形成。单个病理灶(如脉瘤、血管畸形等)的致痫灶多位于病理灶的边缘，广泛性癫痫病理灶(如颞叶内侧硬化及外伤性瘢痕等)的致痫灶常包含其内，有时在远离癫痫病理灶的同侧或对侧脑区。

30、名词解释  癫痫病理灶

点击查看答案

本题答案：是指脑内形态学异常，可间接或直接导致EEG上的痫性放电
本题解析：试题答案是指脑内形态学异常，可间接或直接导致EEG上的痫性放电及临床痫性发作，是癫痫发作的基础。病理灶在CT和MRI上多可显示，如肿瘤、脑软化灶、脑血管畸形及外伤瘢痕等，但有的需在显微镜下方能发现。