妇产科(医学高级):妊娠病理题库考点(考试必看)
2019-06-09 23:40:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

38岁女性,已婚;平素月经规则,周期30天,现停经90余天,阴道少量流血10天。子宫腔内B超结果如图,考虑()

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.稽留流产
D.难免流产
E.子宫肌瘤


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2、填空题  妊娠高血压疾病的基本病变为______。


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3、单项选择题  

四十岁初产妇,G3P0,两次孕早期自然流产史。现停经20周,有胎动1周,血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。

首先应行的辅助检查是()

A.肛诊
B.B超及抽绒毛检查
C.胎心监护
D.阴道检查
E.B超和羊水染色体检查 


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4、填空题  一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于_____或逐日下降超过_____,而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。


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5、填空题  若产道、产力及胎位均正常,仅胎儿巨大,即可出现头盆不称而发生_____。


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6、填空题  如确诊为联体儿,应于_______周前行引产术。


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7、问答题  输卵管妊娠的病理结局有哪些?


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8、配伍题  人工流产术后1月,阴道仍流血未净,伴发热,下腹痛为()
停经3月余,子宫如孕40天大小为()
停经50余天,阴道少量流血3天,子宫与孕月相符,宫口 未开为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.感染性流产


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9、单项选择题  

二五岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。

(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时胎心率变为170次/分,估计短时间内不能结束分娩,应选择何种方式终止()

A.静滴缩宫素加强宫缩
B.静滴硫酸镁
C.剖宫产
D.给予前列腺素
E.给予硫酸舒喘灵


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10、名词解释  

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)


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11、填空题  B超发现______是诊断死胎的可靠依据。


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12、问答题  32岁,经产妇,妊娠34周,阵发下腹痛伴阴道流血3天入院,孕期未定期产检。5年前顺产一次。入院时查体:血压140/95mmHg,水肿(++),产检:宫高32cm,腹围94cm,下腹压痛,先露头,部分衔接,胎心90~100次/分。(1)该患者的诊断及鉴别诊断。(2)进一步还需做哪些辅助检查?(3)该患者的治疗原则。


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13、问答题  

硫酸镁的中毒现象有哪些?


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14、单项选择题  

孕8周时感冒,产前超声检查胎儿心脏见图,最可能的诊断是()

A.单心室
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.大动脉转位
E.正常心脏


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15、单项选择题  子痫前期重度病人,首选治疗药物是()

A.降压药
B.解痉药
C.利尿药
D.降低颅内压药
E.镇静药


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16、问答题  卵巢妊娠的诊断标准是什么?


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17、单项选择题&nbs p; 前置胎盘时,期待疗法不适用于()

A.妊娠34周以前
B.阴道出血量不多
C.胎儿存活
D.已临产
E.估计胎儿体重小于2000g


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18、单项选择题  

孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。

应采取的治疗方法是()

A.西地兰静脉注射
B.继续观察
C.人工破膜引产
D.经腹行羊膜腔穿刺术放羊水
E.静滴缩宫素引产


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19、填空题  前置胎盘期待疗法适用于妊娠_______周,胎儿体重_______g ,胎儿存活、阴道流血不多、—般情况良好的孕妇。


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20、问答题  妊娠高血压疾病诊断的辅助检查有哪些?


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21、单项选择题  输卵管妊娠的病因,下列错误的是()

A.慢性输卵管炎
B.凝血机制异常
C.输卵管手术后
D.盆腔子宫内膜异位症
E.输卵管发育或功能异常


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22、填空题  在围生儿死亡中畸形占第_____位,我国出生缺陷发生的顺序为_____、_____、_____、______、腭裂,先天性心脏病等。


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23、单项选择题  治疗妊娠期高血压疾病的药物不包括()

A.甘露醇及速尿
B.硫酸镁静滴
C.镇静,冬眠
D.血管收缩剂
E.降压药物


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24、问答题  

女,28岁,已婚,G2P0,因停经9个多月,无痛性阴道流血11小时,于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年3月23日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动,妊娠5个月首次产前检查,测血压90/60mmHg,尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血,量较月经量少,未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血,量较以前稍增多,但仍少于月经量,在当地医院予以抗炎,止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血,如解小便样,无腹痛,曾昏倒1次,由家人用救护车急送至我院。起病以来,无头昏、头痛、眼花、畏寒、发热等。
体格检查:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/分,律齐,有Ⅱ级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿(++)。产科情况:腹隆起如孕足月大小,宫高34cm,腹围95cm,LSA,臀先露,未入盆,胎心音隐约可闻及166次/分,有不规则宫缩,子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。
实验室检查:Hb60g/L,WBC11.6×109/L,N0.80,L0.20,PLT80×109/L。C02CP14mmol/L,尿蛋白(-)。

试述该病人的入院诊断和诊断依据。


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25、填空题  B超测双顶径>_______股骨长≥_______胎儿腹围>_______考虑巨大胎儿。


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26、单项选择题  关于子痫发生,正确的是()

A.抽搐的发生与脑水肿无关
B.较多发生于分娩期
C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前
D.声光触动等刺激可诱发抽搐
E.终止妊娠后抽搐不再发生


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27、单项选择题  

二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。

首先考虑何项诊断()

A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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28、单项选择题  

四十岁,平素月经正常,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,宫颈举痛可疑,子宫中位,饱满,左附件阴性,右附件稍增厚,行刮宫术,刮出少量组织,病理检查报告为“蜕膜组织”。

刮宫术后尿HCG持续阳性,突感右下腹剧烈疼痛伴肛门坠胀,血压90/60mmHg,为明确诊断,首选哪项检查()

A.后穹隆穿刺
B.B超
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.血β-HCG测定


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29、单项选择题  关于内因性均称型FGR的特点正确的是()

A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.以上说法均正确


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30、填空题  非糖尿病孕妇胎儿体重≥_______,糖尿病孕妇胎儿体重≥_______,考虑剖宫产终止妊娠。


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