1、问答题  

患者刘某，女，40岁，尿频、尿急、尿痛1周，体检：体温38.5℃，明显肾区叩痛，双下肢无水肿。实验室检查：尿WBC3(+)/HP，偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌＞10万CFU/L，纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟/棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶/棒酸27mm，呋喃妥因25mm(中介判定值为15～16mm)。

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本题答案：根据头孢噻肟和头孢他啶加棒酸后比不加棒酸的抑菌环直径均
本题解析：试题答案根据头孢噻肟和头孢他啶加棒酸后比不加棒酸的抑菌环直径均＞5mm，确定此株菌产生超广谱β-内酰胺酶(ESBL)。临床抗生素应用方应避免使用青霉素类、头孢菌素类和氨曲南，即使这些药物的体外实验显示敏感，临床上也可能治疗无效。

2、单项选择题  治疗肝胆疾病比较好的是（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.土霉素
E.特比萘酚

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本题答案：C
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3、单项选择题  与青霉素相比，阿莫西林（）

A.对G细菌的抗菌作用强
B.对G杆菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金葡菌有效
E.对绿脓杆菌有效

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本题答案：B
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4、单项选择题&n bsp; 为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是（）

A.克拉维酸
B.舒巴坦
C.他唑巴坦
D.西司他丁
E.苯甲酰氨基丙酸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  耐酸不耐酶，抗菌活性不及青霉素，与青霉素有交叉过敏（）

A.青霉素V
B.苯唑西林
C.替卡西林
D.哌拉西林
E.舒巴坦

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本题答案：A
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6、配伍题  纸片琼脂扩散法的培养基厚度最好为()
纸片琼脂扩散法的纸片距平板内缘是()
纸片琼脂扩散法的各纸片中心相距是()

A．2mm
B．4mm
C．6mm
D．＞24mm
E．＞15mm

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本题答案：B,E,D
本题解析：试题答案B,E,D

7、单项选择题&nbs来源:91考试 网p; 以下患者中，不需要进行体液内抗生素浓度测定的是()

A．心功能不全患者
B．长期使用庆大霉素
C．肾功能不全患者
D．严重感染，需加大剂量用药者
E．以上都不是

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本题答案：E
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8、单项选择题  服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救（） 来源:91考试网 91Exam.org

A.服用头孢菌素
B.服用林可霉素
C.服用土霉素
D.服用万古霉素
E.服用青霉素

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本题答案：D
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9、问答题  需氧菌及兼性厌氧菌对抗菌药物的体外敏感试验的方法有哪些?

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本题答案：需氧菌及兼性厌氧菌对抗菌药物的敏感试验分为两类，即对单
本题解析：试题答案需氧菌及兼性厌氧菌对抗菌药物的敏感试验分为两类，即对单独抗菌药物的敏感试验和对抗菌药物的联合药敏试验。前者的方法主要有纸片琼脂扩散法、肉汤稀释法、琼脂稀释法、E试验等。联合药敏试验的方法主要有单药纸片搭桥法和联合药敏稀释法，即棋盘法。

10、单项选择题  

某食堂发生以呕吐为主要症状的食物中毒，在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶。

A．头孢克罗
B．青霉素
C．哌拉西林/舒巴坦
D．苯唑西林
E．亚胺培南

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本题答案：E
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11、单项选择题  下列不是细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性机制的是（）

A.产生大量或过量β-内酰胺酶，使抗生素水解灭活
B.细菌产生大量的PABA
C.PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低
D.细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体
E.细菌缺少自溶酶

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本题答案：B
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12、配伍题  淋病奈瑟菌对青霉素产生耐药 其主要机制为()
肠球菌对庆大霉素产生耐药其主要机制为()
铜绿假单胞菌对氧氟沙星产生耐药其主要机制为()
肺炎链球菌对红霉素产生耐药其主要机制为()

A．β-内酰胺酶产生
B．药物泵出
C．核糖体靶位改变
D．氨基糖苷类钝化酶产生
E．DNA螺旋酶改变

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本题答案：A,D,E,C
本题解析：试题答案A,D,E,C

13、单项选择题  下列关于E试验结果读取说法正确的是()

A．药敏试条两侧的抑菌圈与试条相交处位于试条上所示上下刻度之间时，读取较低一侧所示的读数
B．沿药敏试条边缘生长的细菌线在阅读结果时不可忽略不计
C．药敏试条两侧的抑菌圈与试条相交处不一致时，读取刻度数值较高一侧所示的读数
D．出现双抑菌圈时，应读生长未被完全抑制的部分与药敏试条相交的读数
E．接种量过高时，应读90%抑菌部分与药敏试条相交处的读数。

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本题答案：C
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14、单项选择题  属β-内酰胺酶抑制剂的药物是（）

A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.甲氧苄啶

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本题答案：D
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15、单项选择题  青霉素不能作为首选用于治疗（）

A.螺旋体感染
B.淋病
C.白喉
D.梅毒
E.草绿色链球菌心内膜类病

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本题答案：C
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16、填空题  药敏试验中的______结合了稀释法和扩散法的原理和特点。

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本题答案：E试验
本题解析：试题答案E试验

17、单项选择题  对绿脓杆菌杀灭作用很强可用于严重感染的药物（）

A.羟氨苄青霉素
B.氯霉素
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.红霉素

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本题答案：C
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18、单项选择题  第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）

A.体内分布较广，一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对G菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
E.基本无肾毒性

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本题答案：C
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19、单项选择题  甲氧苄啶的作用机制是（）

A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌的二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌的DNA螺旋酶
D.抑制细菌的细胞壁合成
E.抑制细菌的菌体蛋白质合成

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本题答案：A
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20、单项选择题  对淋病、梅毒可作为首选的是（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.土霉素
E.特比萘酚

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本题答案：A
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21、单项选择题  对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是（）

A.第一代头孢 菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.碳青霉烯类抗生素

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本题答案：A
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22、单项选择题  

患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长

A．肠球菌
B．链球菌
C ．大肠埃希菌
D．金黄色葡萄球菌
E．结核分枝杆菌

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本题答案：C
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23、单项选择题  喹诺酮类药物作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制DNA回旋酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制细菌蛋白质合成

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本题答案：C
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24、单项选择题  单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是()

A．协同作用
B．拮抗作用
C．累加作用
D．无关作用
E．其他作用

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本题答案：D
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25、单项选择题  适用于绿脓杆菌感染的药物是（）

A.红霉素
B.羧苄西林
C.氯霉素
D.林可霉素
E.阿莫西林

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本题答案：B
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26、单项选择题  氨苄青霉素对何种菌的抗菌力弱于青霉素（）

A.肠球菌
B.伤寒杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：E
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27、填空题  细菌对抗菌药物的敏感试验是指在体外测定药物____或____细菌的能力。

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本题答案：抑制；杀死
本题解析：试题答案抑制；杀死

28、判断题  Optochin敏感的标准是抑菌环直径＞15mm，只有实验结果敏感时方能考虑用药。()

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本题答案：错
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29、单项选择题  抗菌谱较广但对绿脓杆菌无效的药物（）

A.羟氨苄青霉素
B.氯霉素
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.红霉素

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本题答案：A
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30、单项选择题  与β-内酰胺类抗生素联用能增加其抗菌活性的是()

A．亚胺培南
B．舒巴坦
C．四环素
D．氨苄西林
E．克林霉素

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本题答案：B
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