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1、单项选择题 患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是()
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 阿米巴痢疾灌肠时应取()
A.左侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位
C.去枕平卧位
D.端坐位
E.俯卧位
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本题答案:B
本题解析:阿米巴痢疾病变多在回肓部,灌肠时取右侧卧位,有利于灌肠液到达病变部位,提高灌肠的效果;腰椎穿刺术后病人取去枕平卧位,可防止颅内压降低引起头痛;空气栓塞时病人取左侧卧位和头低足高位,可使空气避开肺动脉入口,防止空气大量进入肺动脉内。
3、单项选择题 胆道完全阻塞时大便呈()
A.暗绿色
B.暗红色
C.无光样黑色
D.柏油样
E.陶土色
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。
此患者目前出现的情况,最可能为()
A.针头阻塞
B.压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,70岁。因脑卒中后遗症肢体活动受限需要接受静脉给药治疗,他的三个孩子都在外省市工作,自己和老伴儿俩人住在某单位职工宿舍5层楼。按照奥伦的自理理论,他所面临的自我护理需要属于()
A.全补偿护理需要
B.发展性的自理需要
C.部分补偿护理需要
D.健康偏离性自理需要
E.普遍性自理需要
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本题答案:D
本题解析:因为根据奥伦的自我护理结构可将自理需要分为普遍性、发展性和健康偏离性需要,所以个体在发生疾病、遭受创伤或特殊病理变化等情况下会产生健康偏离性自理需要,故选D。
6、单项选择题 对急性损伤初期使用冷疗法的主要目的是()
A.减轻局部充血或出血
B.减轻疼痛
C.降低体温
D.控制炎症扩散
E.促进血液循环利于创面愈合
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本题答案:B
本题解析:冷疗可抵制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感而减轻疼痛;同时冷疗法使血管收缩,毛细血管的通透性降低,渗出减少,减轻由于组织肿胀压迫神经末梢引进的疼痛。
7、单项选择题 患者男,63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病,在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温下降。
医生确诊病人为左下肢动脉血栓,引起疼痛的原因主要是()
A.温度刺激所致
B.物理刺激所致
C.化学刺激所致
D.病理改变所致
E.内源性致痛物质刺激所致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。
过敏试验液的注入皮下剂量为()
A.10U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成的患者损伤,应当()
A.口头批评教育
B.承担法律责任
C.取消实习资格
D.罚款
E.赔礼道歉
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本题答案:B
本题解析:护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成了患者的损伤,就要承担法律责任。
10、单项选择题 患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。
病人尿液中可含有()
A.淋巴细胞
B.血红蛋白
C.胆红素
D.红细胞
E.大量白细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,男性,32岁,患细菌性痢疾,正在住院治疗。
病人的羊绒衫消毒用()
A.高压蒸汽灭菌法
B.过氧乙酸浸泡法
C.煮沸消毒灭菌法
D.食醋熏蒸法
E.环氧乙烷熏蒸法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 服用后不宜饮水的药物是()
A.复合维生素B
B.止咳糖浆
C.硝酸甘油
D.磺胺类
E.胃酶合剂
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本题答案:B
本题解析:1.磺胺类药物由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞。 2.止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服用后不宜饮水,以免冲淡药物。
13、单项选择题 膀胱冲洗时为预防泌尿系感染,每天饮水量为()
A.1000ml左右
B.1500ml左右
C.2000ml左右
D.2500ml左右
E.3000ml左右
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本题答案:C
本题解析:膀胱冲洗时,每天饮水量应维持在2000ml左右,使其产生足够的尿量冲洗尿路,预防泌尿系感染。
14、单项选择题 护士在执行护理计划前,应思考的"5个W"不包括()
A.谁去做
B.何时做
C.怎么做
D.何地做
E.做后的结果为何
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本题答案:E
本题解析:护士在执行护理计划前,应思考好做什么(what措施内容)、谁去做(who实施人)、怎么做(how技术和技巧)、何时做(when措施时间)及在何地做(where实施措施的场所)这5方面的问题,即"5个W"的问题。
15、单项选择题 患者女,18岁。恋爱失败后口服安眠药约80片,3小时后被发现其昏睡不醒紧急送到医院。
过程中应注意()
A.水温为42℃
B.洗胃溶液总量是1000ml
C.应用油类泻药
D.灌入量与引出量平衡
E.最好采用硫酸铜溶液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 实习护生小赵,在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺,无意中将液体输错。
护生小赵()
A.要承担法律责任
B.给予警告
C.给予罚款处罚
D.暂停实习
E.给家属赔礼道歉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,女性,64岁。胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()
A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 热水坐浴适用于()
A.肛门疾病及手术后
B.女性患者经期
C.妊娠后期
D.产后2周内
E.阴道出血
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本题答案:A
本题解析:女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血的盆腔急性炎症不宜坐浴,以免引起感染。
19、单项选择题 社区卫生服务的主要工作内容是()
A.对健康人群的体检与筛查
B.对社区居民生活方式的健康指导与教育
C.预防、保健和促进健康
D.安排有益健康的活动
E.饮食营养指导与计划生育宣传
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本题答案:C
本题解析:因为社区卫生服务是以预防、保健和促进健康三个方面为主要内容的,所以其他选项均包含其中。
20、单项选择题 在护理程序中,下列关于评价与其他步骤的关系,错误的是()
A.评价相当于护理程序系统中的反馈
B.通过评价护理程序成为一个间断的整体
C.评估是评价的基础
D.只有护理目标制定得合理,才能得出正确的评价
E.通过评价,护理程序成为一个连续的过程
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本题答案:B
本题解析:评价相当于护理程序系统中的反馈,通过评价,护理程序成为一个连续的过程。在评价中,应注意评估是评价的基础,评估准确、全面,才能进行有效的评价。此外,只有护理目标制定得合理、科学、准确,才能得出正确的评价。
21、单项选择题 病室内湿度过高,病人感到()
A.肌肉紧张
B.烦躁,食欲缺乏
C.闷热、尿液排出增多
D.头晕、食欲减退
E.口舌干燥、咽痛、烦渴
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 护士小张,本科毕业直接保研攻读硕士学位,后分配在外科病区做护士3年,同科其他护士评价她"高分低能",因此小张反复找护理部主任为其调动工作岗位,此时最应当帮助 她做的事情是()
A.满足其要求调离外科病区
B.帮助其认识自身压力
C.说服其提高技能用事实改变他人印象
D.鼓励其主动跟其他护士搞好人际关系
E.批评科室的其他护士
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本题答案:B
本题解析:因为护理工作的特殊性使护理人员在工作中或多或少会感到压力,所以应用压力理论帮助小张正确认识压力,具体情况具体分析,通过提升她的实际工作能力改善同行评价与合作意愿才是最可取的,故选B。
23、单项选择题 患 者,女性,18岁。化脓性扁桃体炎。体温39.8℃,护士为患者进行温水擦浴,水温应该为()
A.20℃
B.25℃
C.34℃
D.40℃
E.45℃以下
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。
所用"1、2、3"溶液的成分是()
A.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
B.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水60ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 犯罪是指行为触犯()
A.个人利益
B.国家法律
C.国家刑法
D.人民群众利益
E.社会道德
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本题答案:C
本题解析:犯罪是指一切触犯国家刑法的行为。
26、单项选择题 冷湿敷更换一次敷布应间隔和持续的时间分别是()
A.2~3分钟,5~10分钟
B.3~5分钟,15~20分钟
C.5~10分钟,20~40分钟
D.10~15分钟,40~60分钟
E.15~20分钟,60~90分钟
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本题答案:B
本题解析:用冷湿敷的操作方法是将敷布浸入冰水中,长钳夹起拧至半干,敷于患处,每3~5分钟更换一次敷布,持续15~20分钟。
27、单项选择题 病情观察的意义()
A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据
B.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归
C.可以及时了解治疗的用药反应
D.及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:临床工作中对患者病情观察的主要意义有:可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;可以有助于判断疾病的发展趋向和转归;可以及时了解治疗的用药反应;及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者。
28、单项选择题  来源:91考试网 www.91exAm.org;患者,男性,58岁,脑血栓。医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml st。操作前最重要的准备工作是()
A.检查药瓶标签
B.选择合适的注射器
C.选择合适的血管
D.准备其他物品
E.认真核对医嘱备药
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本题答案:E
本题解析:药物治疗时应遵医嘱,严格"三查""七对"。
29、单项选择题 患者女,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是()
A.灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水
B.灌肠液温度为4℃
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时病人取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
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本题答案:B
本题解析:中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。
30、单项选择题 患者因头痛、头晕入院,护士 为其进行护理评估。
下列不属于资料来源的是()
A.患者上次住院的病历
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家属
E.其他医护人员
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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