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1、单项选择题 引起产褥感染最常见的病原菌是()
A.产气荚膜杆菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.金黄色葡萄球菌
E.阴道杆菌
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本题答案:C
本题解析:引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌为主。
2、单项选择题 早期流产最常见的原因是()
A.接触毒物
B.黄体功能不足
C.宫颈裂伤
D.染色体异常
E.急性传染病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列可以引起功血的原因,应除外()
A.精神过度紧张、恐惧
B.子宫肌瘤
C.环境、气候骤然变化
D.过度劳累
E.严重贫血、营养不良
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本题答案:B
本题解析:功血是指内、外生殖器官无器质性病变,由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常出血,如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。
4、单项选择题 可以行输卵管通液术的情况是()
A.滴虫阴道炎未治愈
B.慢性盆腔炎亚急性发作
C.输卵管再通术后
D.功能失调性子宫出血伴心衰
E.月经第2天
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本题答案:C
本题解析:输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重心肺疾病者,故选项A、B、D均属禁忌证。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,而非月经第2天,故E为错误选项。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果,故选C。
5、单项选择题 胎先露为()
A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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本题答案:C
本题解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
6、单项选择题 在下列导致子宫脱垂的原因中,最主要的是()
A.圆韧带松弛
B.阔韧带变厚
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫颈横韧带松弛
E.盆底肌肉松弛
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本题答案:E
本题解析:维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况,可以导致子宫脱垂,其中E是最主要的原因。
7、单项选择题 可以立即行输卵管结扎术的情况是()
A.月经干净后5~10天
B.人工流产后
C.正常产后48~72小时
D.哺乳期未转经者
E.分娩后2周
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本题答案:B
本题解析:对不同妇女行输卵管结扎术,手术时间亦不同。非孕妇女应选择在月经前期,最好是月经结束后3~4天。行人 工流产或取环术后可行手术。或自然流产月经复潮后,分娩后24小时内,剖宫产同时,哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。
8、单项选择题 下列不是口服避孕药的副反应的是()
A.类早孕反应
B.突破性出血
C.阴道分泌物增加
D.部分妇女体重增加
E.少数妇女面部色素沉着
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本题答案:C
本题解析:备选答案C是阴道炎的表现,与口服避孕药无关。
9、单项选择题 下述与继发性闭经关系最密切的是()
A.特纳综合征
B.席汉综合征
C.单纯性卵巢发育不全
D.原发性垂体促性腺功能低下
E.子宫发育不全
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本题答案:B
本题解析:席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。
10、单项选择题 宫内节育器最主要的避孕机制是()
A.防止精子和卵子相遇
B.防止精子进入输卵管
C.影响卵巢排卵
D.防止受精卵着床
E.防止卵子由卵巢进入子宫
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本题答案:D
本题解析:宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床。
11、单项选择题 最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是()
A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.纤维瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:内胚窦瘤多见于儿童及青年妇女,黏液性囊腺瘤多见于30~50岁妇女,颗粒细胞瘤多见于45~55岁妇女,纤维瘤多见于中年妇女,卵泡膜细胞瘤多发生于绝经后。
12、单项选择题 下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是()
A.不孕症者
B.阴道炎治疗期
C.疑有输卵管阻塞者
D.评价输卵管成形术效果
E.输卵管轻度粘连者
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本题答案:B
本题解析:子宫输卵管造影术的禁忌证包括:生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。
13、单项选择题 & nbsp;患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.子宫肌瘤
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本题答案:B
本题解析:近3天腹痛加剧,出血量增多,宫口已开,说明该患者难免流产。
14、单项选择题 分泌人胎盘生乳素的是()
A.乳腺腺泡
B.合体滋养细胞
C.卵泡
D.黄体
E.腺垂体
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本题答案:B
本题解析:人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。
15、单项选择题 "冰冻骨盆"是由()
A.严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
B.分娩时产妇发生 大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的
C.产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大量能量,分娩后未能及时补足而体温降低引起的
D.产后物理降温过度 所引起的
E.由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者
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本题答案:A
本题解析:产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。
16、单项选择题 临产时子宫下段长约()
A.1~2cm
B.3~4cm
C.5~6cm
D.7~10cm
E.10~15cm
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本题答案:D
本题解析:子宫峡部随妊娠进展,逐渐被拉长变薄,形成子宫下段,临产时长约7~10cm。
17、单项选择题 导致女性尿瘘最常见的原因是()
A.产伤和妇科手术损伤
B.膀胱结核
C.放射治疗
D.生殖道或膀胱晚期癌肿
E.长期安放子宫托
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本题答案:A
本题解析:尿瘘是指泌尿生殖道瘘,指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。发生泌尿生殖道瘘的原因很多,以备选答案A为主,其中因产伤引起的尿瘘占90%以上。
18、单项选择题 某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是()
A.嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染
C.禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗
D.产褥期的正常反应,应继续观察病情
E.如患者排尿困难,应立即留置导尿管
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本题答案:B
本题解析:从病例资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,鼓励产妇多饮水,达到冲洗膀胱的目的,故选项A错误;必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解患者不适,故选项C错误;如患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解小便,故选项E错误;给予敏感、有效的抗生素,直至感染症状完全消除,故选项B正确。
19、单项选择题 雌激素的生理功能是()
A.促进卵泡和子宫发育
B.降低子宫对缩宫素的敏感性
C.减少输卵管上皮细胞的活动
D.使阴道上皮细胞内糖原减少
E.促进体内水钠排泄
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本题答案:A
本题解析:雌激素可以促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对缩宫素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动,使阴道细胞内糖原增加;促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。
20、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血为()
A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B.子宫内膜为蜕膜
C.经前诊断性刮宫呈分泌型
D.经前诊断性刮宫呈增生型
E.经期内刮宫为混合型
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本题答案:D
本题解析:2.无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
21、单项选择题 下列不属于腹腔镜检查适应证的是()
A.腹腔脏器严重粘连者
B.不明原因的腹痛
C.行绝育术
D.子宫内膜异位症
E.不孕症
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本题答案:A
本题解析:腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的部位、形态,必要时取组织送病理检查以明确诊断。目前,临床上已普遍使用该技术对盆、腹腔疾病进行检查与治疗。所以,该方法适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是,腹腔粘连者、腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。
22、单项选择题 关于骨盆组成的描述,正确的是()
A.由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成
B.由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成
C.由2块髂骨、1块骶骨和1块尾骨组成
D.由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成
E.由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成
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本题答案:B
本题解析:每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
23、单 91exam.org项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
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本题答案:A
本题解析:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多见。
24、单项选择题 口服避孕药的作用是()
A.非细菌性异物反应
B.便宫颈黏液变稀薄
C.减少子宫内膜前列腺素的形成
D.抑制排卵
E.抑制输卵管蠕动
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本题答案:D
本题解析:口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能,不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用,选项E也不正确。故选D。
25、单项选择题 患者女性,21岁。上班途中不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇裂伤
D.巴氏腺囊肿
E.重度感冒
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本题答案:D
本题解析:该患者体温升高提示有感染的存在,巴氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺囊肿的发生。
26、单项选择题 月经初潮是指()
A.月经第1次来潮
B.月经期的第1天
C.月经第1天的出血量
D.两次月经第1日间隔的时间
E.月经期下腹部的坠胀感
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本题答案:A
本题解析:月经第1次来潮为初潮,故选项A正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项D错误。
27、单项选择题 下列属于继发性不孕的情况是()
A.育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
D.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
E.夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
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本题答案:C
本题解析:不孕症的定义:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕,连续2年不孕者称继发性不孕。
28、单项选择题 维持子宫在盆腔正中位置的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骶结节韧带
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本题答案:B
本题解析:圆韧带维持子宫前倾位,故选项A错误;主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织,故选项C错误;宫骶韧带间接保持子宫前倾位,故选项D错误;阔韧带是维持子宫在盆腔正中位置的韧带,故选项B正确。
29、单项选择题 白带多且呈脓性,宫颈表面凹凸不平,呈乳头状,糜烂面占宫颈2/3以上,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:E
本题解析:3.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮来源:91考试网 www.91exAm.org覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
30、单项选择题 适宜用胎头吸引术的情况是()
A.第二产程延长
B.严重头盆不称
C.宫颈口未开全
D.胎先露棘上3cm
E.额先露
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本题答案:A
本题解析:第二产程延长为胎头吸引术的适应证,其他则为其禁忌证。
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