1、单项选择题  男，29岁，风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次／分。拟即刻静脉给药，应给（）

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.毛花苷丙
D.普萘洛尔
E.呋塞米（速尿）

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本题答案：C
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2、单项选择题  严重的主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法是（）

来源:91考试网 91Exam.org A.有效预防风湿热
B.仅能药物对症治疗
C.经皮球囊介入治疗
D.人工瓣膜置换术
E.心脏移植

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本题答案：D
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3、单项选择题  急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）

A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线
B.出现异常Q波和ST段抬高
C.出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置
D.T波高耸
E.ST段呈水平型下降

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本题答案：D
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4、单项选择题  房室交界区折返性心动过速发作时，首选的治疗措施是（）

A.静注毛花苷C
B.静注利多卡因
C.肌注升压药
D.机械刺激迷走神经
E.同步直流电复律

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本题答案：D
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5、单项选择题  提示心律失常严重的临床表现是（）

A.心悸
B.乏力
C.头晕
D.恶心、呕吐
E.阿-斯综合征

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本题答案：E
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6、单项选择题  女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是（）

A.低钙血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钠血症
E.高钾血症

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本题答案：C
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7、单项选择题  老年患者，因急性前间壁心肌梗死3小时入院，现出现频发室早，其治疗首选的药物是（）

A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.普鲁卡因胺

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本题答案：A
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8、单项选择题  对诊断急性心肌梗死最有价值的心电图改变是（）

A.冠状T
B.ST段明显压低
C.ST段抬高
D.异常Q波
E.T波倒置

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本题答案：D
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9、单项选择题  6分钟步行试验评价心功能的描述，错误的是（）

A.6分钟步行距离200m属重度心衰
B.6分钟步行距离400m属中度心衰
C.6分钟步行距离600m属轻度心衰
D.将心衰分为轻、中、重三度
E.可以评定慢性心衰患者的运动耐力

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本题答案：A
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10、单项选择题  不属小剂量应用多巴胺治疗急性心力衰竭作用的是（）

A.改善冠脉血流
B.增强心肌收缩力
C.增加脑血流量
D.降低外周血管阻力
E.扩张肾动脉

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本题答案：B
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11、单项选择题  关于急性心肌梗死并发症，下列描述正确的是（）

A.乳头肌断裂可引起急性心功能不全
B.心脏 破裂多见于室间隔穿孔破裂
C.心室壁瘤多发于心梗后三个月
D.急性心梗早期即可伴发肺梗死
E.心梗后综合征早期发生率高

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本题答案：A
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12、单项选择题  急性心肌梗死早期出现的室早治疗应首选的是（）

A.静注利多卡因
B.静注毛花苷C
C.口服胺碘酮
D.口服苯妥英钠
E.静注普罗帕酮

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本题答案：A
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13、单项选择题  急性心梗后血清AST（GOT）的变化规律是（）

A.起病6小时内升高，48～72小时恢复正常
B.起病8～12小时内升高，24～48小时达高峰，3～6日后降至正常
C.起病8～10小时内升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常
D.高峰出现早，但恢复慢
E.起病后持续升高

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本题答案：B
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14、单项选择题  患者因心悸、眩晕、晕厥急诊，心电图检查显示三度房室传导阻滞，听诊可出现的异常表现是（）

A.第二心音增强
B.第二心音减弱
C.第三心音
D.第四心音
E.大炮音

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本题答案：E
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15、单项选择题  男性，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441μmol/L，不能应用的降压药物是（）

A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂

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本题答案：B
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16、单项选择题  有助于确诊主动脉瓣狭窄的检查是（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.放射性核素
D.心电图
E.超声心动图

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本题答案：E
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17、单项选择题  慢性心力衰竭肺淤血的表现中，提示病情危重的表现是（）

A .运动后呼吸困难
B.劳力性呼吸困难
C.夜间阵发性呼吸困难
D.端坐呼吸
E.心源性哮喘

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本题答案：E
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18、单项选择题  下列哪种情况心排血量不增加（）

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B缺乏症
C.动静脉瘘
D.贫血
E.二尖瓣关闭不全

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本题答案：E
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19、单项选择题  男性，73岁，既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是（）

A.心率121次／分
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.双肺底小水泡音
E.心尖区舒张期奔马律

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本题答案：C
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20、单项选择题  易引起阿-斯综合征发作的心律失常是（）

A.心房颤动
B.三度房室传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

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本题答案：B
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21、单项选择题  男性．56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选 哪项治疗措施（）

A.口服美托洛尔
B.链激酶溶栓治疗
C.静脉注射毛花苷丙
D.口服卡托普利
E.静脉滴注低分子右旋糖酐

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本题答案：B
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22、单项选择题  急性肺水肿的早期治疗措施，错误的是（）

A.取平卧位抬高下肢
B.高流量给氧
C.应用利尿剂
D.应用洋地黄类强心剂
E.皮下或静脉注射吗啡

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本题答案：A
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23、单项选择题  心脏瓣膜病患者中最易发生心绞痛和晕厥的是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全

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本题答案：B
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24、单项选择题  患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V～V的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）

A.急性非Q波心肌梗死
B.急性心内膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死

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本题答案：E
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25、单项选择题  急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是（）

A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫样痰
C.白色泡沫样黏痰
D.灰白色浆液痰
E.棕红色痰

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本题答案：B
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26、单项选择题  男性，66岁，原发性高血压病史20余年，高血压性心脏病伴心功能不全，心电图示二度房室传导阻滞，双肺底可闻及小水泡音，不能应用的降压药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.哌唑嗪
E.美托洛尔

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本题答案：E
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27、单项选择题  急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是（）

A.美托洛尔
B.地高辛
C.奎尼丁
D.维拉帕米
E.利多卡因

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本题答案：B
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28、单项选择题  诊断慢性左心衰竭最有价值的体征是（）

A.第一心音低钝
B.心率增快
C.交替脉
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.舒张期奔马律

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本题答案：E
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29、单项选择题  管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是（）

A.阻断心肌重塑
B.减慢心率
C.增强心肌收缩力
D.增加排尿量
E.心肌β受体密度上调

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本题答案：A
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30、单项选择题  哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）

A.硝酸酯类
B.β受体阻断剂
C.洋地黄类
D.钙离子通道阻断剂
E.胺碘酮

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本题答案：D
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