1、单项选择题  患者，女性，21岁，特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生 的情况是（）。

A.弥散性血管内凝血
B.视盘水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反应

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本题答案：C
本题解析：特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病，出现呕吐、头痛、视物模糊等中枢神经系统症状应考虑为颅内出血。

2、单项选择题  患者，女，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病（）。

A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患儿，5岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为75g/L。护士为家长饮食指导，告知含铁最丰富的一组食物是（）。

A.蔬菜、水果
B.高脂肪及高糖饮食
C.动物肝及高蛋白饮食
D.白菜及高蛋白饮食
E.瓜类蔬菜及低蛋白饮食

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本题答案：C
本题解析：含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等。谷类、多数蔬菜、水果等含铁较低，乳类（如牛奶）含铁最低。

4、单项选择题  患儿，女，11个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少3周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下2cm，血常规示红细胞2.4×1012／L，血红蛋白75g/L，白细胞9.8×109／L，网织红细胞0.005。 本病预防的关键是（）。

A.按时添加含铁丰富的辅食
B.及时添加谷类食物
C.坚持母乳喂养
D.及时添加菜汁、果汁、肉末食物
E.不可随便用药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患儿男，3岁。1周前受寒后出现发热、面色苍白、鼻出血，就诊于医院，查血常规异常：血红蛋白60g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板30×109/L。骨髓穿刺显示：骨髓增生极度低下。初步诊断为再生障碍性贫血。目前该病与白血病进行鉴别的最有力证据是（）。

A.发热、面色苍白、鼻出血
B.外周血全血细胞减少
C.正常细胞性贫血
D.骨髓增生极度低下
E.肝、脾、淋巴结无肿大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  以下出现的征兆符合DIC最早征兆表现的是（）。

A.消化道出血
B.血小板黏附性降低
C.凝血时间缩短
D.抽出的静脉血不易凝固
E.静脉血不易抽出、易凝固

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者女性，41岁，因月经过多来医院就诊。检查发现：血小板相关抗体及血小板相关补体均为阳性，诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者进行用药指导，告知患者使用下列哪种药物不会加重病情（）。

A.阿司匹林
B.右旋糖酐
C.保泰松
D.苯海拉明
E.氯吡格雷

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  下列药物中属于DIC早期最常用抗凝药物的是（）。

A.阿司匹林
B.枸橼酸钠
C.肝素
D.速避凝
E.低分子右旋糖酐

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本题答案：C
本题解析：肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶，清除血小板的凝集作用，DIC的诊断一经确立，即应早期使用。

9、单项选择题  患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。 应采取的措施是（）。

A.输血治疗
B.口服铁剂
C.口服叶酸
D.口服维生素C
E.肌注维生素B12

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  缺铁性贫血血象所见（）。

A.大细胞高色素
B.正细胞正色素
C.小细胞低色素
D.大细胞低色素
E.小细胞高色素

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本题答案：C
本题解析：缺铁性贫血是小细胞低色素型贫血。巨幼细胞贫血为大细胞性贫血，再生障碍性贫血、溶血性贫血时正常细胞性贫血。避错：部分考生易选择D，要注意区分巨幼细胞贫血与缺铁性贫血的血象特点。请考生们牢记缺铁性贫血的实验室检查血象指标：典型血象为小细胞低色素性贫血。红细胞体积较正常细胞体积小，形态不一中心淡染区扩大。故本题选择C项。

11、单项选择题  患儿，男，9岁，下肢及臀部有紫红色荨麻疹，膝、踝关节肿胀、疼痛，诊断为过敏性紫癜，下列护理措施哪项不正确（）。

A.保持皮肤的清洁与干燥
B.加强关节功能锻炼
C.注意尿色变化
D.紫癜处清洗时用温凉水
E.遵医嘱给予抗过敏等药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  以下不属于造血器官的是（）。

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.胰腺
E.骨髓

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本题答案：D
本题解析：造血系统由骨髓、肝、脾、淋巴结等造血器官构成，胎儿期肝脾参加造血，出生后骨髓为人体主要造血器官。5～7岁以前全身骨髓都为红骨髓，20岁左右红髓仅限及长骨的髓端。

13、单项选择题  患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。查体：面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血查血常规，向患者解释该检查的目的是（）。

A.检查血小板功能是否正常
B.检查凝血功能是否正常
C.检查是否有贫血及其程度
D.检查肝脏功能是否有损害
E.检查是否有感染迹象

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本题答案：C
本题解析：缺铁性贫血的临床表现为：面色苍白（但无发绀）、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。

14、单项选择题  患儿女，35周早产，出生体重1900g。母亲产后42天来医院复查，咨询如何预防患儿发生缺铁性贫血，护士应告知其开始给予铁剂的适宜时机是（）。

A.生后2个月
B.生后3个月
C.生后4个月
D.生后6个月
E.生后8个月

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  含铁量最低的食物是（）。

A.肉类
B.豆类
C.乳类
D.蛋类
E.菌类

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患儿，男，9个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，因面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是（）。

A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
E.随意

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  女童，6岁，其母为血友病传递者，其父体健。则女童为血友病传递者的概率是（）。

A.0
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。 为了控制病情，可立即采用的处理方法不包括（）。

A.给予低分子肝素
B.补充凝血因子
C.补充血小板
D.血浆置换
E.给予氨甲苯酸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  有关口服铁剂的注意事项，错误的是（）。

A.向患者说明服用铁剂后可出现黑粪
B.服用铁剂前后1h禁饮浓茶
C.避免铁剂溶液与牛奶同服
D.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
E.症状改善后可停药

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D都是口服铁剂的注意事项；症状改善后仍需继续服用，口服铁剂强调要按剂量、按疗程服药，而不是看到症状改善就停药。避错：部分考生易把E项当做正确选项，在缺铁性贫血的治疗过程中，在Hb恢复至完全正常后，患者仍需要继续服用铁剂3～6个月，或者在血清铁蛋白（来源:91考试网 91exam.orgSF）>50μg/L后再停药，目的是补足体内贮存铁。故本题选择E项。

20、单项选择题  患者女性，30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗，病情未得到控制。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重，来门诊检查，初步诊断为再生障碍性贫血。 确诊后医生采用的治疗方案中包括雄激素，主管护士对患者进行药物指导，不包括（）。

A.该药为油剂，吸收慢，易发生肿块，应经常检查注射部位
B.可能引起血糖升高、高血压、易感染等
C.可能产生男性化改变，如毛须增多、声音变粗等
D.男性化的副作用于停药后短期内会全部消失
E.对肝有损害，应定期复查肝功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  8个月患儿，母乳喂养，未加辅食。近2个月出现面色苍白、食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是（）。

A.贫血纠正后即停铁剂
B.不宜在两餐之间服用
C.忌与维生素同服
D.与牛奶同服
E.首选二价铁

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  

患者女性，28岁，近半年来月经量过多，未予注意。近1个月来出现疲乏无力、面色苍白、心悸头晕，门诊血常规检查发现：血红蛋白80g/L，红细胞3.10×1012/L。

A.应从小剂量开始服用
B.患儿可能出现胃肠道反应
C.避免同时服用牛奶
D.避免同时服用维生素C、橙汁
E.服药后大便会变成黑色

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  采用铁制剂治疗一段时间后，其疗效指标最早出现的是（）。

A.血红蛋白上升
B.红细胞计数上升
C.红细胞体积上升
D.红细胞直径增大
E.网织红细胞数上升

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本题答案：E
本题解析：一般补充铁剂48小时后患者自觉症状好转，网织红细胞能最早反映其治疗效果。

24、单项选择题  患者，女，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列哪项实验室评估不支持本病（）。

A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者男性，50岁，以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士密切观察患者的出血情况，患者最常见的出血部位为（）。

A.皮肤、黏膜
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.颅腔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×109/L，Hb110g/L，PLT53×109/L。应首选的检查项目是（）。

A.出血时间
B.凝血酶原时间
C.骨髓穿刺检查
D.晨起服用
E.抗核抗体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  下列实验室指标中，最能反映贫血的是（）。

A.红细胞计数
B.红细胞沉降率
C.网织红细胞计数
D.血细胞比容
E.血红蛋白定量

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本题答案：E
本题解析：正常情况下单位容积血液中的红细胞数与血红蛋白量的数值大致呈平行关系，但在某些具有红细胞内血红蛋白浓度改变的贫血，如低色素性贫血时，红细胞与血红蛋白降低的程度常不平行，血红蛋白降低较红细胞为明显。故血红蛋白定量更能反映贫血情况。

28、单项选择题  患者女性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。实验室检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓穿刺显示：骨髓增生极度低下。根据病情，患者最有可能发生的是（）。

A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进

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本题答案 ：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患儿男，7个月，因身高、体重均明显低于同年龄组标准，父母带其来儿科门诊检查。实验室检查：血红蛋白72g/L，该患儿贫血的最可能原因是（）。

A.骨髓造血功能障碍
B.造血物质缺乏
C.失血过多
D.红细胞破坏过多
E.遗传性疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  肝素用于DIC早期的抗凝治疗，在注射前后需测定（）。

A.凝血时间
B.出血时间
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.纤维蛋白原含量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析