1、单项选择题  溶血反应的早期表现是（）

A.腰背剧痛，心前区压迫感
B.局部潮红，荨麻疹
C.休克、黄疸
D.血红蛋白尿
E.皮肤出血点和淤斑

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战、高热，甚至休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

2、单项选择题  一术后病人术后输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断（）

A.细菌污染反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.免疫反应
E.发热反应

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感、血压下降甚至休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，这些都是溶血反应的症状。

3、单项选择题  下列关于体内钙的说法不正确的是（）

A.机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
B.细胞外液钙仅为总钙量的0.1%
C.血钙中50%为离子化钙
D.血钙浓度为2.25～2.75mmol/L
E.pH值降低可使离子化钙增加

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）

A.氨基酸是蛋白质的基本单位
B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C.支链氨基酸属于必需氨基酸
D.正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.
E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·D.

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  24小时补充葡萄糖100g（）

A.对静脉壁的刺激很大
B.有显著节省蛋白质的作用
C.导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D.代谢过程无变化
E.转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  全胃肠外营养的要求是（）

A.氮（g）：热（kcal）比为1：（150～200）
B.钾：氮之比为5mmol：1g
C.定期补充脂肪乳剂
D.氨基酸与葡萄糖同时滴注
E.以上全对

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：全胃肠外营养所用的营养液有一定的要求，A、B、C、D均是。

7、单项选择题  处理循环超负荷时，下列哪项是错误的（）

A.立即停止输血
B.面罩吸氧
C.病人平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸
D.使用强心、利尿剂，去除过多的体液
E.四肢扎止血带

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择T列何种血制品（）

A.保存全血
B.红细胞悬液（添加红细胞）
C.浓缩红细胞
D.洗涤红细胞
E.新鲜全血

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

9、单项选择题  哪种病人不需使用全胃肠外营养（）

A.短肠综合征
B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘘术后
D.坏死性胰腺炎
E.癌肿化疗致严重呕吐

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：全胃肠外营养适应证：
①不能从胃肠道进食的；
②严重烧伤和严重感染；
③消化道需要休息；
④特殊病情：如坏死性胰腺炎、急性肾衰等。胆囊造瘘术后不需使用全胃肠外营养。

10、单项选择题  关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确（）

A.机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止
B.饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大
C.糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1/2
D.蛋白质作为能源会使器官功能受损
E.机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列哪种疾病，不是输血传播的疾病（）

A.疟疾
B.梅毒
C.急性肾功能衰竭
D.乙型肝炎
E.艾滋病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列哪种情况下不宜输血（）

A.出血性疾病
B.贫血
C.急性左心衰
D.凝血功 能异常
E.大手术出血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：急性左心衰时机体对血容量增加承受力小，不宜输血。

13、单项选择题  下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（）

A.每日供氮应达0.2～0.24g/kg
B.氮（g）和热量比为1：100kcal
C.含有适量的电解质、维生素和微量元素
D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：氮（g）和热量比应为1：（150～200）kcal/kg。

14、单项选择题  可接受B型血的包括（）

A.A型血患者
B.B型血患者
C.0型血患者
D.O型血或B型血患者RO型血或A型血患者

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  女，12岁，输血后90分钟，出现畏寒、寒战、高热，伴有皮肤潮红、头痛，此时应考虑为（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）

A.输血后感染
B.输血导致凝集反应
C.过敏反应
D.血液中存在致热原
E.血型不合

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  关于输血反应错误的是（）

A.最严重的输血反应是补体介导的红细胞破坏
B.输血静脉红肿、疼痛、胸痛、胸部压迫等
C.意识障碍病人，低血压、血红蛋白尿和弥漫性出血可能是仅有表现
D.多数由输血反应所致死亡病例由Rh血型不合引起
E.由于ABO血型不合所致死亡病例中，多数发生在O型血病人接受A型红细胞

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：多数由输血反应所致死亡病例由ABO血型不合引起。

18、单项选择题  长期肠外补充营养的首选途径是（）

A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.头静脉
D.大隐静脉
E.颈内静脉

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  关于成分输血的优点，叙述最正确的是（）

A.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好
B.使用相对安全，不良反应少
C.减少输血相关传染病的发生
D.综合利用，节约血液资源
E.以上答案都正确

点 击查看答案

本题答案：E
本题解析：有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好；使用相对安全，不良反应少；减少输血相关传染病的发生；便于保存，使用方便；综合利用，节约血液资源。

20、单项选择题  下列哪项不是肠内营养的适应证（）

A.大面积烧伤
B.双下肢多发骨折
C.消化道瘘
D.复杂大手术后
E.脑外伤引起昏迷的病人

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）

A.酸碱及电解质失衡
B.心力衰竭
C.细菌污染
D.溶血反应
E.发热反应

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战高热、休克及血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

22、单项选择题  肠外营养的并发症不包括哪一项（）

A.空气栓塞
B.高血糖
C.低血糖
D.不利切口愈合
E.微量元素缺乏

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  要素饮食的适应证是（）

A.消化道瘘
B.严重烧伤和感染
C.坏死性胰腺炎
D.急性肾功能衰竭
E.肝功能衰竭

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。

24、单项选择题  评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）

A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C.，握力和三头肌皮褶厚度
D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E.氮平衡试验

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。

25、单项选择题  健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）

A.600ml
B.1000ml
C.1500ml
91EXAm.org D.2000ml
E.2500ml

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：急性失血少于血容量的20%，经晶体扩容后，如果循环稳定，HCT≥O.3，不必输血。

26、单项选择题  禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质（）

A.50g
B.60g
C.70g
D.75g
E.85g

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：禁食24小时后，肝糖即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用，于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生，每日约需耗损蛋白质75g。

27、单项选择题  关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确（）

A.体重及三头肌皮皱厚度
B.三甲基组氨酸测定
C.血糖测定
D.内脏蛋白质测定
E.氮平衡试验

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：营养状态评定的指标应为：
①体重及三头肌皮皱厚度；
②三甲基组氨酸测定；
③淋巴细胞计数；
④内脏蛋白质测定；
⑤氮平衡试验。

28、单项选择题  下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）

A.局部出血
B.气胸
C.空气栓塞
D.损伤胸导管
E.局部感染

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：空气栓塞严重者可致猝死。

29、单项选择题  静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差（）

A.高排出量肠瘘远侧有梗阻
B.放射性
C.异物性
D.上皮化窦道
E.肿瘤

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

30、单项选择题  输血的同时输注低渗性液体易发生（）

A.变态反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。