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1、单项选择题 乳癌根治术后一般不做常规放疗,而对复发高危病例,放疗可降低局部复发率,提高生存质量。其下列放疗指征中,属于放疗相对适应证的是()。
A.病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者
B.阳性淋巴结占淋巴结总数1/2以上或有4个以上淋巴结阳性和T3病例
C.病理证实胸骨旁淋巴结阳性者
D.原发灶位于乳房中央或内侧而作根治术后,腋窝淋巴结阳性者
E.腋淋巴结阳性少于4个和T3或腋淋巴结阳性超过4个和T1-2者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 女性,27岁。产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。
乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是().
A.全身应用抗生素
B.局部湿热敷
C.沿乳管做放射状切开引流
D.吸尽乳汁,停止哺乳
E.局部应用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,39岁。左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为()。
A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N1M0
E.T3N2M0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 乳头内陷常见于()。
A.急性乳腺炎
B.乳房囊性增生病
C.乳头先天性发育不 良或乳腺癌
D.口服甲基睾丸素
E.肝脏疾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 急性乳腺炎的主要致病菌为()。
A.链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,60岁,查体发现右侧外上象限肿块半月,雌酮含量明显升高,应首先考虑()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房肉瘤
C.乳腺癌
D.乳房结核
E.乳房囊性增生病
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本题答案:C
本题解析:乳腺癌发病,20以前年轻人少见,多在45~50岁,绝经后发病率继续上升,可能与老年人雌酮含量提高 相关,而雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。
7、单项选择题 中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑()。
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管扩张症
E.乳腺癌
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本题答案:A
本题解析:乳头溢液的病因与溢液的性状有关。①血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌;②棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌;③黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌;④浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;⑤乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进;⑥服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。
8、单项选择题 女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。
如诊断为乳腺癌, 其淋巴转移途径中,主要的途径是().
A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房
C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
D.向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性,45岁。发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。包块质中,边界较清楚,粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是()。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.单纯乳房切除术
E.生物治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无 解析
10、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者的TNM分期为(提示:手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。)()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应皮肤改变的是()。
A.橘皮样改变
B.乳头内陷
C.表面皮肤凹陷
D.局部水肿
E.铠甲状胸壁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,62岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断()。
A.Paget病
B.乳头皮肤鳞癌
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()。
A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 疑为乳腺癌时确诊的检查方法是()。
A.细针穿刺细胞学检查
B.近红外线扫描
C.超声检查
D.钼靶照相
E.粗针穿刺组织学检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 乳头鲜红色溢液多见于()。
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.男性乳腺增生症
E.乳腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 关于乳腺原位癌,正确的有()。
A.目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
B.导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术
C.行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗
D.术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
E.对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。
最可能的诊断是()。
A.脂肪瘤
B.纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.男性乳腺发育症
E.副乳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、填空题 乳房脓肿切开引流,为避免损伤乳管而形成乳瘘,应作____切开,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作____切口。急性乳腺炎的预防,关键在于____、____、____、____、____。
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本题答案:放射状、 弧形、 避免乳汁淤积 、矫治乳头内陷 、保持乳头清
本题解析:试题答案放射状、 弧形、 避免乳汁淤积 、矫治乳头内陷 、保持乳头清洁 、防治乳头损伤 、正确哺乳
19、单项选择题 乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是()。
A.肿物压迫
B.癌肿侵及cooper韧带
C.癌细胞堵塞表浅淋巴管
D.并发炎症
E.周围组织粘连
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 对于乳房肿块,下列诊断检查方法不宜采用的是()。
A.切取部分肿块活检
B.穿刺肿块吸取组织活检
C.液晶热图像
D.切除肿块活检
E.钼靶X线检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者女,56岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
术后病理分期为T2N0M0,选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是()。
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女性,28岁,左乳胀痛3天,可触及4cm×4cm肿块,体温38℃诊断为急性乳腺炎,对该病人的处理不包括()。
A.应用抗生素治疗
B.血液化验
C.超声检查
D.穿刺检查
E.手术切除
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本题答案:E
本题解析:急性乳腺炎早期呈蜂窝组织炎表现而未形成脓肿之前不宜手术,应用抗生素可获得良好的效果。因此应先进行各项检查,详细准确判断病情。
23、单项选择题 患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈橘皮样改变,腋下可见肿大淋巴结影。
该患者经粗针穿刺病理行IHC检查,HER2(++),对于曲妥珠单抗治疗的说法正确的是()。
A.可以选择该治疗
B.不可以选 择该治疗
C.应在手术后进行该治疗
D.行FISH/CISH检查,如HER2阳性,则推荐应用该治疗
E.根据患者意愿选择是否进行该治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 乳房的淋巴网甚为丰富,下列其淋巴输出的途径,错误的是()。
A.部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨上淋巴结,并继续流向锁骨下淋巴结,呈循环状
B.乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝淋巴结,再流向锁骨下淋巴结
C.部分乳房内侧淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结
D.两侧乳房间皮下有交通淋巴管,一侧乳房的淋巴液可流向另一侧
E.深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝
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本题答案:A
本题解析:部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨下淋巴结。通过锁骨下淋巴结,淋巴液继续流向锁骨上淋巴结。
25、单项选择题 乳腺囊性增生病的典型临床特征为()
A.肿块有压痛
B.乳房胀痛与月经周期有关
C.肿块界限不清
D.肿块有结节
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。
应首先诊断().
A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.纤维腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、问答题 女性,55岁,发现右乳房无痛性肿块3个月,初起肿块较小,近来生长较快,伴有右腋窝淋巴结肿大,已停经,无乳房胀痛。体格检查:右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块,无压痛,质硬、活动度差,与周围组织边界不清,腋窝淋巴结肿大,但尚可推动,锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常,胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据,描述乳房检查的正确顺序,以及治疗原则。
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本题答案:最可能的诊断是乳腺癌,乳腺癌Ⅱ期。根据病人的年龄、肿块
本题解析:试题答案最可能的诊断是乳腺癌,乳腺癌Ⅱ期。根据病人的年龄、肿块的特点、淋巴结转移的情况可诊断。乳房检查的顺序是外上、 外下、内下、内上、中央。治疗方案是以手术治疗为主的综合治疗(手术、化疗、放疗、内分泌、生物治疗等)。
28、多项选择题 下列那些疾病可能发生乳头溢液()
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生
C.导管内乳头状瘤
D.浆细胞性乳腺炎
E.乳腺癌
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 与乳腺癌发病有直接关系的激素是()。
A.甲状腺素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌激素
E.泌乳素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 乳腺囊性增生病的主要处理措施是()。
A.服药
B.手术
C.定期复查
D.激素治疗
E.理疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
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