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1、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情 91Exam.org况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
该患儿到院后的即刻处理应是()
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
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本题答案:B
本题解析:金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。
3、单项选择题 患儿,男,2岁,患蛲虫症,为避免再感染,护士应给予家长的建议是()
A.隔离患儿
B.温水清洁肛门
C.预防性药物治疗
D.内衣裤煮沸消毒
E.局部涂抹驱虫药
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本题答案:D
本题解析:本病再感染机会多,除遵医嘱给药外,患儿内衣裤、被褥需要煮沸消毒或开水浸泡后,在阳光下曝晒,连续10天。
4、单项选择题 关于新生儿败血症的叙述哪项不正确()
A.精神欠佳
B.嗜睡
C.均有高热
D.拒乳
E.黄疸加重
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本题答案:C
本题解析:新生儿败血症可出现体温过高,也可出现体温不升。
5、单项选择题 以下所叙述的不符合传染病基本特征的是()
A.有病原体
B.有传染性
C.有传播途径
D.有流行性、季节性、地方性
E.有免疫性
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本题答案:C
本题解析:"传播途径"是传染病流行的三个环节之一,不是基本特征。
6、单项选择题 麻疹的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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本题答案:C
本题解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。
7、单项选择题 男婴,4个月,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,患侧有硬结,伴红、肿、热、痛,无全身感染症状,来门诊咨询。为保证其还能继续哺乳,母亲应()
A.积极治疗,继续哺乳
B.积极治疗,暂停哺乳
C.积极治疗,患侧暂停哺乳,健侧可继续哺乳
D.人工喂养,但定时将乳汁挤出
E.采用混合喂养法
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本题答案:C
本题解析:该母亲无全身感染症状,所以健侧可继续哺乳, 患侧乳汁应定时挤出弃掉,直至炎症消失,以防止乳汁淤积而加重炎症。
8、单项选择题 以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是()
A.呼吸道梗阻或分泌物潴留
B.严重、广泛的肺部病变
C.神经肌肉疾病者
D.长期哮喘致呼吸肌疲劳
E.呼吸道通畅且呼吸表浅、不规则
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本 题答案:E
本题解析:呼吸兴奋剂适用于呼吸道通畅而呼吸表浅、不规则者。对A、B、C、D等情况呼吸兴奋剂无效。
9、单项选择题 原始心脏起循环作用的时间是()
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4~5个月
D.胚胎第6个月
E.出生后
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本题答案:A
本题解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用,胚胎第6~8周肝出现活动的造血组织,第4~5个月时呈高水平,第6个月后逐渐减弱。出生后骨髓成为唯一的造血场所。
10、单项选择题 对流行性腮腺炎患儿,护士采取以下护理措施,正确的是()
A.给以进食饼干、薯片等调节食欲
B.禁止温盐水漱口,防止疼痛加重
C.可进食水果和补充维生素C片
D.腺肿处可用如意金黄散外敷
E.肿胀处可热敷
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本题答案:D
本题解析:腮腺炎患儿张口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重。局部应冷敷,可减轻疼痛,外敷中药如意金黄散有一定治疗作用。
11、单项选择题 发热、皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()
A.幼儿麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.水痘
E.猩红热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 一氧化碳中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:C
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化 道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
13、单项选择题 出生时导致脑性瘫痪常见的原因是()
A.缺氧
B.外伤
C.核黄疸
D.羊水栓塞
E.胎儿期感染
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本题答案:D
本题解析:脑瘫的病因分为三类,出生前,常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时,常见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。
14、单项选择题 因颅内压升高入院的患儿,已出现两侧瞳孔大小不等,此时正确的体位是()
A.俯卧位
B.平卧位
C.头低脚高位
D.头肩抬高25°
E.平卧、头偏向一侧
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本题答案:B
本题解析:急性颅内高压患儿已出现两侧瞳孔大小不等,说明已发生脑疝,应以平卧为宜,但要保持气道通畅。
15、单项选择题 中度脱水入院第一天应供给的液体总量为(在禁食情况下)()
A.50~100ml/kg
B.100~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:C
本题解析:中度脱水第一天供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即120~150ml/kg。重度脱水入院第二天供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg 、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。
16、单项选择题 光疗最常见的副作用是()
A.腹泻
B.发热
C.皮疹
D.溶血
E.青铜症
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本题答案:B
本题解析:光疗最常见的副作用是发热,这是由于荧光灯的热能所致。
17、单项选择题 小儿单纯性肥胖症临床表现应为()
A.皮脂积聚呈向心性
B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著
C.皮下脂肪增多,分布均匀
D.皮下脂肪积聚以四肢为主
E.皮下脂肪积聚以面部为主
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本题答案:C
本题解析:小儿单纯性肥胖症临床表现应为皮下脂肪增多,分布均匀。
18、单项选择题 强碱中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:B
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
19、单项选择题 苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在()
A.4mg/dl以下
B.4~10mg/dl
C.10~15mg/dl
D.15~25mg/dl
E.25~30mg/dl
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本题答案:B
本题解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制,使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在4~10mg/dl。
20、单项选择题 一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生的并发症为()
A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.高热
D.并发脓气胸
E.肺部炎症加重
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本题答案:D
本题解析:金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。
21、单项选择题 由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于()
A.肾前性肾衰竭
B.由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭
C.由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭
D.由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭
E.肾后性肾衰竭
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本题答案:D
本题解析:感染和药物过敏引起肾小管和间质损害,导致肾衰竭。
22、单项选择题 患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。
该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛,最可能出现的并发症是()
A.肾病综合征
B.泌尿系统感染
C.急性肾小球肾炎
D.脑炎
E.肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 小儿无尿是指24小时尿量低于()
A.0~30ml
B.30~50ml
C.50~80ml
D.80~100ml
E.100~120ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 以下几项病因能引起周围性呼吸衰竭的是()
A.脑肿瘤
B.支气管肺炎
C.败血症中毒性脑病
D.一氧化碳中毒
E.化脓性脑膜炎
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本题答案:B
本题解析:发生肺炎时周围呼吸器官功能受影响,其他选项均影响呼吸中枢。
25、单项选择题 法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走,主要是因为该动作可()
A.减少组织耗氧
B.使心脑供血量增加
C.缓解漏斗部肌肉痉挛
D.使腔静脉回心血量减少
E.使体循环阻力增加,使右向左分流减少
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本题答案:E
本题解析:蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
26、单项选择题 新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在()
A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗B的IgD
D.抗A、抗B的IgE
E.抗A的IgM
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本题答案:B
本题解析:ABO溶血病是由于O型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血,故50%在第一胎可发病。
27、单项选择题 硬结直径10~19mm()
A.PPD试验(+)
B.PPD试验(++)
C .PPD试验(+++)
D.PPD试验(++++)
E.PPD试验(-)
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本题答案:B
本题解析:根据PPD 试验结果判断标准。
28、单项选择题 帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是()
A.用实心掌叩击背部
B.由上到下
C.由外到内
D.用力叩击
E.应穿厚衣,以利保暖
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本题答案:C
本题解析:拍背可震动附在支气管的痰液,使其沿着气道壁自然流出,而支气管到气管的解剖位置是由外到内,故拍背时应由外到内。
29、单项选择题 儿科护理工作的中心是()
A.儿童及其家庭
B.患儿家属
C.患儿
D.心理卫生
E.疾病
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本题答案:A
本题解析:儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。
30、单项选择题 改善呼吸功能的措施不包括()
A.加强气道管理
B.给氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.机械通气
E.使用利尿剂
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本题答案:E
本题解析:使用利尿剂对改善呼吸功能无效。
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