儿内科(医学高级):遗传代谢性疾病必看题库知识点(每日一练)
2019-06-11 04:06:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  DNA分子是由两条多核苷酸链依靠核苷酸碱基之间的氢键相连接而成的________。


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2、填空题  脆性X染色体综合征男性患者典型的三联症为________、________、_________。


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3、多项选择题  下面哪些疾病属于常染色体病()

A.21-三体综合征
B.猫叫综合征
C.脆性X染色体综合征
D.脊柱裂
E.血友病


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4、单项选择题  基因组是指哪种染色体中所具有的遗传信息()

A.二倍体
B.单倍体
C.三倍体
D.多倍体
E.超二倍体


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5、单项选择题  关于先天愚型的临床表现,下述错误的是()

A.外耳小
B.身材矮小
C.手指短粗
D.通贯手
E.皮肤粗糙


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6、单项选择题  患儿,女,13岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋毛、阴毛;胸宽,双乳头相距较远;智能障碍;有颈蹼 ,颈短;下颌小,腭弓高。临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征。下述最有诊断价值的是()

A.体型矮小
B.性发育幼稚型
C.原发性闭经
D.尿中雌激素减少
E.染色体核型分析


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7、单项选择题  染色体畸变的常见原因不包括()

A.母亲妊娠年龄过大
B.放射线能诱发染色体畸变
C.病毒感染
D.化学因素
E.过度运动


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8、名词解释  性连锁遗传(sex-linkedinheritanc e)


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9、判断题  对非球形红细胞性溶血性贫血,且Coombs试验阴性的患儿应注意排除肝豆状核变性的可能性。()


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10、单项选择题  先天愚型的临床表现中哪项是错()

A.外耳小
B.身材矮小
C.手指短粗
D.通贯手
E.皮肤粗糙


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11、单项选择题  下列糖原累积症类型除了哪一型外,主要累积肝脏为主()

A.糖原累积症I型
B.糖原累积症III型
C.糖原累积症Ⅳ型
D.糖原累积症V型
E.糖原累积症Ⅵ型


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12、单项选择题  肝豆状核变性起病较早者的损害器官是()

A.神经系统损 害
B.裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环
C.急性溶血症
D.肝脏损害为主
E.肾小管性酸中毒


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13、单项选择题  对于唐氏综合征(21-三体综合征),最具诊断价值的是()

A.智力发育落后
B.特殊面容
C.双眼外侧上斜
D.通贯手
E.染色体检查


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14、配伍题  糖原合成酶缺陷()
葡萄糖-6-酶酸酶缺陷()
酸性麦芽糖酶缺陷()
肌磷酸化酶缺陷()
肝磷酸化酶缺陷()

A.糖原累积症O型
B.糖原累积症Ia型
C.糖原累积症Ⅱa型
D.糖原累积症V型
E.糖原累积症Ⅺ型


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15、单项选择题  

男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷,确诊为I型糖原累积症,当前的治疗原则为()

A.首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒
B.进行肝移植手术
C.酶替代治疗
D.保肝+控制感染和酸中毒
E.控制酸中毒


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16、单项选择题  

男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()

A.应用升血糖药物
B.静脉输葡萄糖液
C.血糖药物+静脉输葡萄糖液
D.频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉
E.给予肾上腺素


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17、单项选择题  

男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。

该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食治疗。下列哪项不妥()

A.给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智能低下发生
B.严格的饮食控制,主要使用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L者
C.最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入有保证正常生长发育之需
D.6个月以后辅食的增加与正常儿相仿,要选择苯丙氨酸低的食品
E.适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人


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18、单项选择题  对肝豆状核变性神经精神损害描述错误的是()

A.构语困难
B.抽搐
C.动作笨拙
D.行为异常
E.不自主运动


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19、单项选择题  人类唯一能生存的单体综合征是()

A.先天性卵巢发育不全综合征
B.21-三体综合征
C.5P-综合征
D.先天性睾丸发育不全综合征
E.18-三体综合征


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20、配伍题  0型糖原累积病()
Ⅰ型糖原累积病()
型糖原累积病()

A.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷
B.2-1,4-葡萄糖苷酶缺陷
C.糖原合成酶缺陷
D.脱支酶缺陷
E.肝磷酸化酶缺陷


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21、单项选择题  

患儿2岁,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。

最可能的诊断为()

A.21-三体综合征
B.高精氨酸血症
C.先天性甲状腺功能低下
D.苯丙酮尿症
E.半乳糖血症


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22、配伍题  成对的染色体形态相似()
一对等位基因中只要有一个存在,就能显示遗传性状()
确有成对存在时,才能显示其性状()
等位基因的两个字母相同如AA、aa()
等位基因的两个字母不同如Aa()

A.显性遗传
B.隐性遗传
C.纯合子
D.杂合子
E.同源染色体


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23、多项选择题  患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。 诊断考虑的疾病有(提示实验室检查:Hb80g/L;TBil972μmol/L,DBil655μmol/L,ALT51U/L,Alb22g/L;尿蛋白(++),尿胆原(+),尿淀粉酶正常。腹部X线透视:结肠少量积气,未见液平,无膈下游离气体。腹部B型超声:慢性肝病,肝硬化少量腹腔积液。)()

A.病毒性 肝炎
B.消化性溃疡
C.急性肝衰竭
D.肝脓肿
E.溶血性贫血
F.急性胰腺炎
G.急性肾炎
H.胆道蛔虫病


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24、填空题  单基因遗传方式可分为_________、__________、_________、____________。


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25、单项选择题  

男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6㎝,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

诊断首先考虑()

A.脑苷脂沉积症
B.肝豆状核变性
C.半乳糖血症
D.糖原累积症
E.脂肪肝


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26、配伍题  Ⅲ型粘多糖病()
Ⅶ型粘多糖病()
Ⅵ型粘多糖病()
Ⅰ型粘多糖病()

A.编码基因5q13/q14
B.编码基因4p16.3
C.编码基因12q14
D.编码基因Xq27/q28
E.编码基因7q21.1-q22


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27、单项选择题  做好支挡结构的截、排水及防渗设施,宜在()进行.

A.支挡结构的基坑开挖前
B.支挡结构的基坑开挖进行中
C.支挡结构的基坑开挖后


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28、单项选择题  下述疾病中不属于分子病的是()

A.血红蛋白病
B.地中海贫血
C.糖尿病
D.肝豆状核变性
E.苯丙酮尿症


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29、单项选择题  女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氧化铁试验阳性。 该病出现神经系统症状主要是由于()

A.继发性甲状腺素缺乏
B.酪氨酸不足
C.继发性肾上腺素不足
D.高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
E.生物蝶呤缺乏


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30、单项选择题  男孩10岁,系先天性睾丸发育不全综合征,其染色体检查除下列哪项外,均可为其核型表现()

A.47xxy
B.46xy/47,xxy
C.48xxxy
D.49xxxxy
E.46xy


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