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1、单项选择题 患者,男,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫,瞳孔散大, 对光反应消失。
下列哪项护理诊断不妥()。
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症:脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
有助于早期诊断的检查是()。
A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男,45岁,因颅内肿瘤入院,有明显颅内压增高,以下护理措施哪项是错误的()。
A.高流量氧气吸入
B.烦躁不安时给予绷带约束
C.高热时给予物理降温,必要时药物降温
D.便秘时给予缓泻剂
E.遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()。
A.禁忌腰穿
B.抬高头部,促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女,68岁,2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在145/95mmHg左右,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达部分障碍,目前基本卧病在床。
社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是()。
A.家庭环境的改建
B.遵医嘱服药
C.常见并发症的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患儿,11个月,10kg。因惊厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。护士应抽药液的剂量是()。
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.6ml
D.0.8ml
E.1ml
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本题答案:A
本题解析:按照公式,执行医嘱的ml=医嘱中的mg/每支药的mg×每支药的ml,计算后应吸取药液0.2ml。
7、单项选择题 患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
该病最主要的治疗原则是()。
A.早期用药
B.规律用药
C.强化用药
D.长程用药
E.减少户外活动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 10个月小儿,昨日感冒,今日突然出现双眼凝视、头后仰,面肌和四肢呈阵挛性抽搐,急诊入院。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)。
该患儿抽风的原因最可能是()。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜,口齿不清,左侧肢体无力,该患者最可能出现的是()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患儿,男,8个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,应考虑()。
A.补液量不足
B.抗生素剂量不足
C.合并脑疝
D.正常反应
E.以上均有可能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征,最可能的诊断是()。
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化
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本题答案:A
本题解析:患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓,前倾屈曲体态是由于四肢,躯干和颈部肌肉强直所致,双手震颤,符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状,角膜色素环,肝硬化等,故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主,可见异常是我运动姿势,故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状,故不选D。本题选A。避错:帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其他部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。所以考生可以根据题干中的“行动缓慢”“双手有震颤”而得出。
12、单项选择题 患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。
下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。
A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
B.取平卧位头偏向一侧防止误吸
C.对尿失禁者持续留置导尿
D.立即给予鼻饲饮食,加强营养
E.备吸痰器、气管切开等抢救用物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 癫痫持续状态的特点是()。
A.小发作持续24小时以上
B.大发作持续24小时以上
C.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态
D.癫痫小发作药物控制不良者
E.24小时内小发作接连发生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,女性,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格征阳性。
护士告诉患者绝对卧床的时间为()。
A.1~2周
B.3~4周
C.4~6周
D.5~6周
E.8~10周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,女,22岁,颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施哪项是错误的()。
A.抬高床头15°~30°
B.频繁呕吐时,予以禁食
C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量少于2000ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 脑震荡的主要临床表现是()。
A.脑脊液无明显改变
B.有头痛、头晕、呕吐
C.血压下降
D.脸色苍白出冷汗
E.短暂的意识障碍
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本题答案:E
本题解析:脑震荡的主要临床表现是伤后出现短暂的意识障碍,一般不超过半小时,伴有逆行性遗忘。
17、单项选择题 患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该护士首先考虑其并发了()。
A.脑水肿
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.颅内出血
D.脑疝
E.脑性瘫痪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者男性,20岁,10年来反复发作四肢抽搐、意识丧失、舌咬伤、尿失 禁,每次持续2~3min。1天来有类似发作15次,持续昏迷,送来急诊,下列各项措施最急需的是()。
A.静脉注射地西泮
B.鼻饲苯妥英钠
C.急查血钾
D.急查头颅CT
E.急查头颅MRI
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者男,65岁,突发意识障碍,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又立即入睡。
这种意识状态是()。
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列各项临床表现特点中不符合脑出血的是()。
A.最常见的病因是高血压
B.可表现为剧烈头痛、呕吐
C.多发生于睡眠或安静休息时
D.常因损伤内囊而出现"三偏征"
E.可迅速出现意识障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是()。
A.呼吸肌麻痹
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.营养不良
E.肺栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止()。
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂的部分性发作
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患儿,男,1个半月,诊断为化脓性脑膜炎,最可能的病原体是()。
A.水痘病毒
B.肺炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.轮状病毒
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本题答案:C
本题解析:首先应排除病毒,其余选项中只有金黄色葡萄球菌是可能的。
24、单项选择题 护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不宜超过()。
A.800ml
B.1200ml
C.2000ml
D.2300ml
E.3000ml
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本题答案:C
本题解析:输入每日的基础需要量即可,过多会引起脑水肿,加重颅内高压。
25、单项选择题 患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反射消失 ,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是()。
A.硬膜下血肿
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.硬膜外血肿
E.脑出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列关于帕金森病患者震颤的特点,哪项错误()。
A.静止时明显
B.动作时加剧
C.入睡后消失
D.呈“搓丸”样动作
E.从一侧上肢开始
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男,20岁,癫痫病史5年,因自行终止用药导致癫痫持续状态。遵医嘱首选控制药物是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.扑米酮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,男,12岁,放学途中被摩托车撞倒,头部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日因感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当()。
A.给予镇痛处理,休息1周
B.给予止呕处理,休息1周
C.口服镇痛、激素药物,休息1周
D.给予口服脱水、利尿药,随诊
E.给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者女,24岁,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)。
为明确病因,下列各项检查必要的是()。
A.头颅CT
B.头颅TCD
C.DSA
D.头颅MRI
E.脑脊液检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 GBS患者脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显()。
A.起病24小时内
B.起病后第3周
C.起病后第1周
D.起病后第2周
E.起病后1个月内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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