天津住院医师精神科:消化内科找答案(考试必看)
2019-06-12 03:21:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肠结核腹痛部位多位于()

A.右上腹
B.右下腹
C.左上腹
D.左下腹
E.脐周


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2、单项选择题 &nbs 91eXAm.orgp;肝硬化腹水形成的最主要因素是()

A.门静脉压力增高
B.低清蛋白血症
C.淋巴液生成过多
D.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加
E.血管升压素分泌增多,致水的重吸收增加


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3、单项选择题  下列关于急性胰腺炎的临床表现,错误的是:()

A.可出现低钙血症
B.可出现低脂血症
C.可出现低血糖
D.可出现DIC
E.可出现低蛋白血症


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4、单项选择题  早期肠结核诊断常有困难,X线检查阴性,下列方法中有助于诊断的是:()

A.红细胞沉降率
B.给予足量抗结核药物做试验治疗
C.腹腔镜检查
D.结核菌素试验
E.乙状结肠镜检查


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5、单项选择题  女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。 三腔二囊管压迫止血,应注意观察()

A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B.每12小时将气囊排空10~20分钟
C.气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
D.密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息
E.以上均正确


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6、单项选择题  AFP定量检查,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时,下列哪项可诊断为肝癌:()

A.AFP≥40μg/L
B.AFP≥140μg/L
C.AFP≥400μg/L
D.AFP≥500μg/L
E.AFP≥600μg/L


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7、单项选择题  慢性肝炎是指肝发生炎症和肝细胞坏死持续超过()

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月


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8、单项选择题  男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200ml,内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院。查体:Bp60/40mmHg,HR130次/min,肠鸣音活跃。抢救时,首先应采取哪项措施:()

A.胃镜下套扎食管曲张静脉
B.紧急手术
C.静滴施他宁
D.快速输血、输液,补充血容量
E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服


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9、单项选择题  酒精性肝炎的特征性病理改变是()

A.脂肪变性
B.嗜酸性变
C.桥状坏死
D.形成Mallory小体
E.中央静脉纤维化


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10、单项选择题  关于溃疡性结肠炎,下列说法错误的是:()

A.本病常见于20~40岁
B.病变以直肠及乙状结肠最多见
C.病变常深达肌层
D.随病程延长,结肠癌发病率增加
E.可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑


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11、单项选择题  慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指()

A.腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
B.腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
C.呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
D.腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
E.腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病


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12、单项选择题  粘连型结核性腹膜炎诊断困难时,可考虑()

A.结肠镜
B.腹部CT
C.结核菌培养
D.腹腔镜
E.剖腹探查


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13、单项选择题  急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起:()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒


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14、单项选择题  男,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()

A 91exam .org.慢性胆囊炎
B.慢性胃炎
C.慢性十二指肠球炎
D.慢性胰腺炎
E.慢性肝炎


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15、单项选择题  男,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年,查体:右腹部可触及5cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是()

A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.直肠癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌


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16、单项选择题  男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十二指肠球部变形。血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胆囊炎


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17、单项选择题  渗出型结核性腹膜炎诊断困难时,可考虑()

A.结肠 镜
B.腹部CT
C.结核菌培养
D.腹腔镜
E.剖腹探查


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18、多项选择题  溃疡性结肠炎的病理改变主要有()

A.病变多数在右半结肠
B.病变在肠道呈连续性分布
C.肠道病变一般局限于黏膜和黏膜下层
D.可形成炎性息肉
E.大多数患者都发生癌变


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19、单项选择题  下列情况下不宜进行钡餐检查的是:()

A.急性胃炎
B.胃、十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胃肠穿孔
E.肠结核


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20、单项选择题  反流性食管炎患者的正确做法是()

A.半卧位
B.提高床头
C.服用钙拮抗药
D.餐后立即卧床
E.高脂肪饮食


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21、单项选择题  原发性肝癌从出现症状到死亡一般为:()

A.1年
B.半年以上
C.3~6个月
D.1个月
E.2个月


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22、单项选择题  克罗恩病的病变分布特征是()

A.连续性
B.弥散性
C.表浅性
D.跳跃性
E.局限性


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23、单项选择题  急性胰腺炎的全身并发症不包括()

急性胰腺炎的全身并发症不包括
A.消化道出血
B.急性呼吸衰竭
C.假性囊肿
D.急性肾衰竭
E.败血症


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24、多项选择 题  慢性胃炎的主要病理学特征是()

A.炎症
B.萎缩
C.肠化
D.异型增生
E.幽门螺杆菌感染


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25、多项选择题  下列哪些是肝硬化的并发症()

A.上消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.电解质紊乱
E.脾功能亢进


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26、单项选择题  女,40岁,乙肝肝硬化5年,近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞650×10/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是()

A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.肝肾综合征
E.门静脉血栓形成


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27、单项选择题  上消化道出血常见的病因是:()

A.胆道疾病
B.食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.慢性胃黏膜病变
E.慢性萎缩性胃炎


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28、单项选择题  男,51岁,反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L,内因子抗体(+),胃镜:胃体黏膜颗粒样改变,黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是()

A.消化性溃疡伴出血
B.慢性浅表性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.胃淋巴瘤
E.胃癌


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29、单项选择题  男,40岁,上腹烧灼样痛半年,近3d解柏油样便,宜首选下列哪项检查方法明确诊断()

A.上消化道钡剂
B.钡灌肠检查
C.粪便隐血试验
D.胃镜检查
E.B型超声检查


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30、单项选择题  下列哪个征象是急性胰腺炎的征象()

A.Th0mas征
B.Cullen征
C.海蛇头征
D.Murphy征
E.结肠充气征


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