儿内科(医学高级):儿内科试题及答案(考试必看)
2019-06-12 03:34:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。 该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A.胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音
B.杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤
C.其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级
D.肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂
E.肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音


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2、多项选择题  幼儿期的特点为()

A.生长发育速度最快
B.智能发育较突出
C.对周围环境好奇,乐于模仿
D.传染病发生率增高
E.识别危险能力不足


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3、单项选择题  八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。 以下哪项是蛔虫病的主要感染途径()

A.唾液接触
B.经小便污染
C.经口吞入虫卵
D.经中间宿主传播
E.以上都不是


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4、单项选择题  男孩,6岁,无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤,并可听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大,心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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5、单项选择题  婴儿每日需要的总能量为()

A.110kcal/kg
B.120kcal/kg
C.130kcal/kg
D.100kcal/kg
E.90kcal/kg


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6、多项选择题  小儿腹泻重度脱水的失水量为()

A.体重的5%~10%
B.100~120ml/kg
C.50~100ml/kg
D.体重的10%以上
E.以上都不是


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7、多项选择题  八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。 提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断()

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.水中毒
F.低镁血症


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8、单项选择题  患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能的诊断为()

A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.空肠弯曲菌肠炎


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9、单项选择题  患儿,9个月。血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.85×1012/L。此患儿的贫血程度为()

A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血


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10、单项选择题  极低出生体重儿是指初生1小时内()

A.体重 不足1kg
B.体重不足1.25kg
C.体重不足1.5kg
D.体重不足2kg
E.体重不足2.5kg


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11、单项选择题  七岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT


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12、多项选择题  患儿,男,4岁。因咳嗽,喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,两肺广泛哮鸣音,心率160次/min。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。 应立即采取哪项措施()

A.吸氧
B.静脉输液
C.血气分析
D.血电解质
E.β2受体激动剂雾化吸入
F.吸痰


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13、多项选择题  散发性甲低的病因有()

A.甲状腺不发育,发育不全或异位
B.甲状腺素合成障碍
C.孕妇饮食缺碘
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官 反应低下


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14、单项选择题  小儿腹泻重度脱水第1天治疗应()

A.静脉补液
B.使用止泻剂
C.禁食
D.口服补液
E.以上都不是


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15 、单项选择题  女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。 该病人最可能的诊断是()

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.周围性麻痹
E.急性感染性多发性神经根炎


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16、多项选择题  金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸的临床表现特点是()

A.感染中毒症状严重
B.高热持续不退
C.严重呼吸困难与缺氧
D.两肺部密集细小湿啰音
E.呼吸音减弱或消失


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17、单项选择题  关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()

A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天
B.生后4天加用维生素C50~100mg/d
C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量
D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg
E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次


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18、单项选择题  关于新生儿下述哪一项是错误的()

A.足月儿体重≥2500g
B.低出生体重儿<2500g
C.超低体重儿体重<1500g
D.足月小样儿体重<2500g
E.巨大儿体重>4000g


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19、单项选择题  新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素()

A.阿米卡星
B.氨苄西林
C.头孢呋辛
D.庆大霉素
E.头孢他啶


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20、多项选择题  儿童时期引起心力衰竭最为多见的病因是()

A.急性肾炎
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.营养不良


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21、多项选择题  下列哪些是中枢性尿崩症的特点()

A.以多饮,多尿烦渴为主要症状
B.多 汗,消瘦
C.每日尿量可达4~10升
D.禁水试验中血浆渗透压上升超过295mmol/L
E.夜间饮水量减少


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22、单项选择题 & www.91eXam.orgnbsp;小儿结核性脑膜炎的形成多数通过以下途径播散而来,哪项除外()

A.肺部粟粒性肺结核血行播散
B.淋巴、血行-脑脊液途径
C.脑实质或脑膜干酪病灶溃破
D.中耳及乳突结核灶播散
E.支气管播散


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23、单项选择题  男孩,2岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松。 治疗的原则是()

A.补锌
B.补锰
C.补钙及维生素D
D.补铁
E.增加蛋白质饮食


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24、单项选择题  男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。 哪项治疗是错误的()

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.注意保温
D.注射维生素K1
E.迅速滴注甘露醇


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25、单项选择题  光疗的副作用,除了()

A.低血糖
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.发热


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26、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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27、多项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的主要治疗方法有哪些()

A.肺表面活性物质
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.机械通气
D.纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道


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28、单项选择题  一足月儿新生儿,胎龄39周,出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先来源:91考试网考虑下列哪种情况()

A.气漏
B.肺动脉高压
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎


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29、单项选择题  下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据()

A.不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
B.特异性IgM抗体阳性
C.脑脊液细胞数(50~500)×109/L,糖和氯化物正常
D.血和脑脊液病毒分离阳性
E.恢复期抗体滴度增高4倍以上


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30、多项选择题  确诊糖尿病的条件有()

A.空腹全血血糖浓度≥6.7mmol/L
B.空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L
C.“三多一少”症状、尿糖阳性,其任意血样的血糖≥11.1mmol/L
D.血胆固醇明显增加
E.尿蛋白阳性


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