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1、单项选择题 无牙颌患者,戴全口义齿半个月。每天戴义齿时间较长后感觉面颊部酸胀。检查:患者鼻唇沟变浅,说话时人工牙有撞击声。导致上述问题的原因是()。
A.息止
间隙过大
B.垂直距离过高
C.垂直距离过低
D.颌间距离过大
E.颌间距离过小
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本题答案:B
本题解析:全口义齿确定的垂直距离过高,咬合位时面下三分之一变长,唇颊部肌肉较紧张,上下唇不能闭合,鼻唇沟、颏唇沟变浅,好像口内含有东西;说话时上下牙列常有碰撞声,义齿固位不良;咬合时有压痛,双侧颞部有不适感。全口义齿确定的垂直距离过低,咬合时面下三分之一变短,上下唇接触过紧,双唇外翻或内卷,口部凹陷不丰满,呈现苍老面形;咬合时下颌要比垂直距离正常时上抬得更高才能使上下颌人工牙列接触,因此咀嚼费力,咀嚼效率低。所以由此患者的症状是咬合垂直距离过高,所以B正确,排除C。息止
间隙,颌间距离大小与此症状无关,排除A、D、E。故此题选B。
2、单项选择题 患者,55岁。戴下半口义齿5天,因咬肌前沿磨痛,且咬肌活动时义齿松动脱位,其病因是()。
A.颊侧翼缘区伸展过度
B.远中颊角区伸展过度
C.颊系带处缓冲不足
D.舌隆突处未缓冲
E.义齿基托盖过下颌舌骨肌
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本题答案:B
本题解析:当口腔处于休息状态时,义齿圊位尚好,但张口、说话时义齿易脱落,这是由于基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带去基托边缘缓冲不够,影响系带活动。患者,55岁。戴下半口义齿5天,因咬肌前沿磨痛,且咬肌活动时义齿松动脱位,系基托在咬肌前沿伸展过度,故选B。
3、单项选择题
一无牙颌患者,戴全口义齿1个月,咀嚼无力。查:息止
间隙为5mm口角下垂,鼻唇沟变浅。
该义齿存在的问题为()。
A.正中关系错误
B.垂直距离过高
C.垂直距离过低
D.咬合不平衡
E.基托变形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
一患者因下颌
缺失,拟采用下颌铸造支架可摘义齿修复,若设计舌杆,则下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于()。
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.8mm
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本题答案:E
本题解析:舌杆的宽约5mm,舌杆通常距龈缘3~4mm。
5、单项选择题 患者,女,62岁。戴全口义齿1周,休息状态时义齿固位好,但说话和大张口时义齿容易脱落。针对患者主诉,导致义齿脱落的最可能的原因是()。
A.基托边缘伸展不够
B.基托边缘过厚
C.系带缓冲不够
D.
不平衡,牙尖有干扰
E.基托边缘过长
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 颌位关系的记录指的是()。
A.正确恢复颌间距离
B.正确恢复面下1/3距离
C.正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位
D.正确恢复面部的外形
E.纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯
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本题答案:C
本题解析:颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系,面下1/3距离即垂直颌位关系,髁突的生理后位即水平颌位关系。
7、单项选择题
患者,男,55岁。初戴全口义齿,前伸验时,
与
有干扰,此时应调磨()。
A.上第一前磨牙颊尖近中斜面
B.下第二前磨牙颊尖近中斜面
C.上第二前磨牙颊尖远中斜面
D.下第二前磨牙颊尖远中斜面
E.上第二前磨牙颊尖远中斜面下第二前磨牙颊尖近中斜面
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 与吸附力关系最密切的因素是()。
A.唾液的黏稠度
B.唾液的分泌量
C.基托组织面与黏膜间的密合度
D.基托的厚度
E.牙槽嵴的吸收程度
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本题答案:C
本题解析:吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。
9、单项选择题
患者,女,66岁。戴全口义齿两天,感上下牙槽嵴多处压痛。查:上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处,人工牙排列在牙槽嵴顶上,正中咬合时扪诊颞肌处有力,侧方
时义齿活动明显,引起多处压痛的原因是()。
A.基托边缘伸展过长
B.牙齿排列位置不正确
C.颌位关系不正确
D.侧方
不平衡
E.咬合力过大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者男,75岁。全口义齿初戴后,咬合时上腭部疼痛。查:上颌硬区黏膜红肿。首选的处理方法是()。
A.调整咬合
B.硬腭区重衬
C.重新制作义齿
D.基托组织面重衬
E.基托组织面相应处缓冲
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本题答案:E
本题解析:义齿造成黏膜压痛是因为义齿在上腭部缓冲不足,导致在行使功能时,压迫黏膜导致上腭部疼痛,黏膜红肿,所以需要在上腭部缓冲不足的部位进行相应的缓冲,所以E正确 ,调整咬合可以减少义齿的脱位,与黏膜压痛无关,所以A不选,基托组织面重衬是增加边缘封闭,所以B不选。硬腭区重衬对减轻压痛无关,所以B不选。此患者不需要重新制作义齿,可以通过组织面缓冲处理解决压痛,故选E。
11、单项选择题 患者全口义齿戴牙后疼痛,经检查发现在牙槽嵴上有连续性压痛点,疼痛不明显,应考虑最可能原因是()。
A.正中
有早接触
B.基托组织面有倒凹
C.基托组织面有瘤子
D.取印模时有托盘压痕
E.牙槽嵴上有骨突
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本题答案:A
本题解析:分析疼痛原因时应鉴别疼痛是由义齿组织面局部压迫造成的还是由于咬合因素使义齿移动而摩擦造成的,大范围、连续性压痛多因咬合因素引起。其余条件为组织面局部压迫因素。
12、单项选择题 取前伸颌位关系记录是为了确定()。
A.切导斜度
B.牙尖斜度
C.髁道斜度
D.定位平面斜度
E.补偿曲线曲度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 哥特式弓描记是为了()。
A.确定垂直高度
B.确定正中关系
C.了解下颌运动状况
D.协助患者下颌后退
E.重复测定校对的依据
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本题答案:B
本题解析:为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多,一般归 纳以下三类:①哥特式弓描记法;②直接咬合法;③肌监控仪。
14、单项选择题
唇高线与
平面间距离应为上颌中切牙唇面高度的()。
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/5
E.2/3
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本题答案:E
本题解析:微笑时,唇高线(上唇下缘)在上颌中切牙的2/3,所以E正确,而其他高度不正确,故选E。
15、单项选择题
无牙颌模型上
架时进行面弓转移的目的是()。
A.记录上下
托的关系
B.将下颌
托转移到架
上
C.将髁道斜度转移到
架上
D.将下颌对上颌的关系转移到
架上
E.将上颌对颞下颌关节的关系转移到
架上
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本题答案:E
本题解析:面弓转移的目的是将上颌与颞下颌关节的关系转移到
架上,所以E正确,其他选项的说法不确切,故选E。
16、单项选择题 关于牙列缺失后骨组织改变的说法中,不正确的是()。
A.上下颌骨的改变主要是锁骨的萎缩
B.形成牙槽嵴后吸收加快
C.上下颌骨逐渐失去原有形状和大小
D.上颌弓的外形逐渐缩小
E.下颌弓的外形逐渐变大
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本题答案:B
本题解析:牙齿缺失后,牙槽骨所受功能刺激的方式改变,牙周膜的骨形成能力及神经感觉能力丧失,牙槽骨代谢能力下降,导致牙槽嵴骨质的改建和吸收。故不选A。随着牙槽嵴持续性骨质吸收的进行,因为上下颌牙槽嵴吸收方向不同,会导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调。因上颌牙槽嵴向上向内吸收,前部牙槽嵴顶的位置逐渐后移,后部颌弓宽度越来越窄;而下颌牙槽嵴向下向外吸收,前部牙槽嵴顶位置逐渐前移,后部颌弓宽度越来越宽。故本题应选B。
17、单项选择题 患者,男,64岁。戴全口义齿1周。在休息状态时义齿容易松脱。旧义齿无此现象。查:全口义齿咬合关系好,丰满度自然,基托边缘伸展至黏膜转折,吸附力差。引起义齿松脱的原因是()。
A.基托边缘伸展不够
B.基托组织面与黏膜不贴合
C.对新义齿不习惯
D.人工牙排向了舌侧
E.系带缓冲不够
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本题答案:B
本题解析:当口腔处于休息状态时,义齿容易松动脱落,这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够边缘封闭作用不好造成,本题基托边缘伸展达到要求,主要吸附力差引起的义齿脱落。答案选B。
18、单项选择题 患者,男,68岁。戴用全口义齿2周后复诊,自述义齿易松动询问病史时,最重要的是应了解患者()。
A.每天戴义齿多长时间
B.什么情况下义齿松动
C.过去是否戴过义齿
D.是否能够吃饭和喝汤
E.是否有偏侧咀嚼习惯
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,男,68岁。戴用全口义齿2周后复诊,自述义齿易松动若患者说明在大张口或打哈欠时义齿易松动,可能的原因是()。
A.义齿边缘过度伸展
B.义齿排列不整齐
C.义齿咬合不平衡
D.正中关系不正确
E.患者未适应义齿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于牙槽骨的吸收,正确的是()。
A.上下颌骨保持原有形状和大小
B.不同个体牙槽骨吸收结果相同
C.同一个体不同部位牙槽骨吸收结果不同
D.牙槽骨的吸收与全身健康情况无关
E.牙槽骨的吸收速率与是否修复缺失牙无关
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本题答案:C
本题解析:牙缺失后,牙槽骨逐渐吸收形成牙槽嵴,上下颌骨逐渐失去原有形状和大小。牙槽嵴的吸收速度与缺失牙的原因、时间及骨质致密程度有关。牙列缺失后骨组织改变主要是牙槽嵴的吸收,在不同个体,其吸收结果不同,在同一个体的不同部位,剩余牙槽嵴吸收的程度也不同
21、单项选择题 初戴全口义齿时,发现下颌偏向右侧,上下颌前牙中线不一致,双侧后牙咬合接触不良,最不可能的原因是()。
A.某处压痛所致
B.初戴义齿不会咬合
C.咬合不平所致
D.排牙的失误
E.颌位记录错误
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本题答案:B
本题解析:确定颌位关系时,如果患者下颌偏向左侧,戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象,表现为上下义齿中线不一致,下颌义齿偏斜也有假象,可因某处有疼痛所致,消除疼痛原因后,偏斜也随之消失。疼痛的原因中有正中颌关系不正确,并且有早接触点;人工牙排列的位置不正确。初戴义齿患者可通过医生的戴牙指导达到正确的咬合关系位置,答案选B。
22、单项选择题 全口义齿印模边缘整塑的目的是确定()。
A.托盘边缘位置
B.托盘边缘长度
C.印模密合程度
D.印模边缘位置与厚度
E.托盘与牙槽嵴的间隙
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本题答案:D
本题解析:全口义齿取初印模后制作的个别托盘需要经过边缘整塑,才可制取终印模。边缘整塑的目的是为了获得颊侧各组织结构运动时的外形,以确立印模边缘的位置和厚度,从而使得所形成的义齿基托边缘与运动时的黏膜皱襞和系带相吻合,防止空气进入基托与组织面之间,达到良好的边缘封闭。故选D。
23、单项选择题 全口义齿重衬的目的是()。
A.取压力印模
B.升高垂直距离
C.使义齿组织面与组织更贴合
D.增加基托强度
E.增加义齿丰满度
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本题答案:C
本题解析:重衬是为了使重衬材料充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙,使基托组织面与周围的组织紧密贴合,增加义齿的固位力。
24、单项选择题 上颌全口义齿的后缘应位于()。
A.腭小凹稍前
B.腭小凹处
C.腭小凹后1mm
D.腭小凹后2mm
E.腭小凹后3mm
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本题答案:D
本题解析:腭小凹是口内黏液腺导管的开口,位于上腭中缝后部的两侧,软硬腭连接处的稍后方,数目多为并列的2个,左右各一个。上颌全口义齿的后缘一般在腭小凹后2mm处。故选D。
25、单项选择题 全口义齿修复时垂直距离是指()。
A.息止
间隙
B.面中1/3高度
C.颌间距离
D.息止
位鼻底至颏底距离
E.息止颌位鼻底至颏底距离减去2~3mm
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本题答案:E
本题解析:垂直距离为天然牙列呈正中
时鼻底至颏底的距离,也就是面部下1/3的距离,上下无牙颌形成的间隙名为息止颌间隙。息止颌间隙是当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时,下颌处于休息的静止状态,上下压力自然分开,无
接触,息止颌间隙平均值为2~3mm,因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2~3mm作为确定垂直距离的数据。
26、单项选择题 有关颊棚区的 91EXAm.org描述,不正确的是()。
A.其外界为下颌骨外缘
B.其内界为牙槽嵴的颊侧斜坡
C.前缘是颊系带,后缘是磨 牙后垫
D.此处骨质疏松,基托不宜伸展
E.此部骨质致密,可承受垂直压力
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本题答案:D
本题解析:颊棚区位于下颌后弓区,由近中的颊系带、远中的磨牙后垫和远中颊角区,所以C正确。外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴围成的区域,所以A、B正确,随着牙槽嵴的吸收,牙槽嵴高度降低,颊棚区变平坦、宽阔,其表面骨皮质厚、致密,且与咬合力方向垂直,因此能承受较大的咀嚼压力,所以E正确,而D错误,故选D。
27、单项选择题 大气压力参与全口义齿固位的前提条件是()。
A.基托吸附力好
B.黏膜受压变形
C.义齿边缘封闭完整
D.基托磨光面高度磨光
E.义齿发挥功能
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本题答案:C
本题解析:全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触,形成良好的边缘封闭,使空气不能进入基托与黏膜之间,在基托黏膜之间形成负压。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。
28、单项选择题
患者女,60岁。无牙
患者,牙槽嵴欠丰满,上下颌弓后部宽度不协调,下颌弓明显宽于上颌弓。
全口义齿人工后牙需要排成反
关系的指征是上下颌牙槽嵴顶连线与水平面夹角小于()。
A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.90°
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 垂直距离是指()。
A.上下颌牙槽嵴顶之间的距离
B.正中
位时面下1/3的高度
C.瞳孔连线到口裂间距离
D. 息止
位时,上下颌牙牙面间距离
E.鼻底到颏底间距离
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本题答案:B
本题解析:垂直距离为天然牙列呈正中
时,鼻底至颏底的距离,也就是面部下1/3的距离。牙列缺失后,上下无牙颌牙槽嵴顶间形成的间隙名为颌间距离。故选B。
30、单项选择题 患者,男,68岁。戴用全口义齿2周后复诊,自述义齿易松动进食时义齿亦容易松动,可能的原因是()。
A.义齿边缘过度伸展
B.系带处缓冲不足
C.垂直距离恢复过低
D.义齿磨光面抛光不足
E.咬合不平衡
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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