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1、单项选择题 患者,女,34岁。急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,伤口愈合良好。发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8次/日,内有粘液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。
此患者应诊断为()。
A.阑尾残株炎
B.肠粘连
C.肠道菌群失调
D.膀胱炎
E.盆腔脓肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 肩关节脱位,呈阳性表现的体征是()。
A.Dugas征
B.Mills征
C.Lasegue征
D.McMurray征
E.Thoamas征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变
患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40来源:91考试网 91EXAm.org.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg(9/5kPa),呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.感染中毒性休克
C.应激性溃疡
D.肾功能衰竭
E.神经源性休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。
应考虑的诊断为()。
A.脾脏被膜下出血
B.横结肠系膜血肿
C.肾盂积水并感染
D.肝脏被膜下出血
E.胰腺假性囊肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是()。
A.下腹部经腹直肌切口
B.上腹正中切口
C.左侧旁正中切口
D.肋缘下斜切口
E.下腹部横切口
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 查体发现"板状腹"体征见于()。
A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.上消化道穿孔
D.急性小肠扭转
E.幽门梗阻
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本题答案:C
本题解析:1.上消化道穿孔容易形成急腹症,出现"板状腹"体征。2.麻痹性肠梗阻仅有持续性腹胀,肠鸣音消失,多继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血和腹部大手术后等,X线检查示大、小肠全部充气扩张。
7、单项选择题 肛门视诊时最常用的体位是()。
A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 先天性心脏病姑息性手术中主-肺动脉分流术。
其目的是()。
A.降低体循环的阻力
B.降低肺循环的阻力
C.增加肺循环血流
D.减轻左心的负担
E.减轻右心的负担
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 根据发生部位,胃溃疡共可分为 四型,其中Ⅱ型胃溃疡是指()。
A.溃疡位于贲门附近
B.溃疡位于胃窦区
C.溃疡位于胃上部1/3
D.溃疡位置接近幽门
E.溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧2cm范围以内
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本题答案:E
本题解析:胃溃疡根据部位和胃酸可分四型:Ⅰ型低胃酸,溃疡位于胃小弯角切迹附近;Ⅱ型高胃酸,胃溃疡合并十二指肠溃疡;Ⅲ型高胃酸,溃疡位于幽门管或幽门前,Ⅳ型低胃酸,溃疡位于胃上部1/3,胃小弯高位接近贲门处,常为穿透性溃疡,易出血穿孔。
10、单项选择题 男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。
该病人最有价值的诊断方法是()。
A.血常规
B.血淀粉酶检查
C.X线腹部平片
D.尿常规检查
E.腹腔穿刺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女性,56岁,因头痛、头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是()。
A.同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术
B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
C.全身化疗同时行脑部病灶放疗
D.全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变
E.脑部放疗后行右肺癌根治术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,38岁,反复发作吞咽困难10余年,钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄,食管体部增宽达5cm。
首要诊断是()。
A.食管癌
B.贲门失弛缓症
C.食管化学烧伤
D.食管炎
E.先天性巨食管
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()。
A.股圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.以上任何一支动脉损伤均可引起坏死
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本题答案:C
本题解析:旋股内侧动脉供应股骨头和股骨颈大部分血供,一旦损伤极易导致股骨头缺血坏死。
14、单项选择题 肾盂肿瘤典型的X线表现为()。
A.静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长
B.静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长
C.KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影,并有钙化影
D.静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损,上部肾盏轻度扩张
E.静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐,有空洞形成,并有虫蛀样改变
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本题答案:D
本题解析:1.静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏因肿瘤挤压或侵犯,出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。2.肾盂肿瘤典型的X线表现静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损,上部 肾盏轻度扩张。
15、单项选择题 急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是()。
A.左上腹压痛
B.查体有明显腹胀
C.血、尿淀粉酶>500U/dl(Somogyi法)
D.查体有心率加快和低血压
E.腹部移动性浊音
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本题答案:C
本题解析:血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法,血、尿淀粉酶明显升高具有诊断意义;淀粉酶的值愈高,诊断的正确率也越高。
16、单项选择题 大脑凸面脑膜瘤目前最恰当的治疗方案()。
A.手术彻底切除肿瘤
B.手术切除肿瘤+放疗+化疗
C.行脑室分流术+放疗+化疗
D.手术切除肿瘤+放疗
E.手术切除肿瘤+化疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 女性,42岁,无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
应选择哪种手段明确诊断()。
A.红外线
B.B超
C.钼靶
D.PET
E.活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 腹腔穿刺液为黄色,浑浊液体,含胆汁,应考虑为()。
A.结核性腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺 炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 化疗有效的ⅡA期股骨下端骨肉瘤比较适合的治疗是()。
A.囊内切除
B.边缘性切除
C.广泛性切除
D.根治性切除
E.根治性截肢
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本题答案:D
本题解析:1.化疗有效的ⅡA期股骨下端骨肉瘤根治手术行根治性整块切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术。2.肱骨上端骨囊肿比较适合的治疗可行刮除植骨术-可行囊内切除术。
20、单项选择题 儿童期出现甲状腺结节其恶性的可能性为()。
A.20%
B.30%
C.50%
D.80%
E.90%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 老年人发生肠梗阻的原因最常见的是()。
A.肠套叠
B.肠粘连
C.肠管扭转
D.肠管血运障碍
E.肠道肿瘤
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本题答案:C
本题解析:老年男性多发生乙状结肠扭转,常有便秘习惯,或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史。
22、单项选择题 幕下硬脑膜外血肿的出血来源主要是()。
A.桥静脉撕裂
B.板障静脉撕裂
C.脑膜中动脉撕裂
D.枕部静脉窦损伤
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性,35岁,上腹隐痛伴间断排柏油样便2日,伴周身乏力、心悸。查体:心率90/min,血压105/65mmHg,初步诊断为消化性溃疡出血。
引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是()。
A.胃贲门部溃疡
B.十二指肠球部后壁溃疡
C.胃幽门部溃疡
D.十二指肠球部前壁溃疡
E.空肠上段溃疡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,44岁,因患肝硬化、门脉高压症,突然一次大量呕血。患者表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷。心率115/min,血压85/60mmHg,呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。
根据患者目前状况判断,失血量占全身总血量的比例约为()。
A.10%以下
B.10%~20%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.超过50%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物,伴疼痛,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有"肥皂泡样改变"。
这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为()。
A.巨细胞(破骨细胞)
B.Ⅰ型基质细胞
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.80cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查()。
A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 Smith骨折远折端典型移位是()。
A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.仅向桡侧移位
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本题答案:D
本题解析: 暂无解析
28、单项选择题 骨盆骨折常见的尿道并发症为()。
A.尿道外口狭窄
B.尿道膜部狭窄
C.膀胱颈狭窄
D.阴茎部尿道狭窄
E.尿道球部狭窄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 成人胸外心脏按压的最佳频率是()。
A.20~40/min
B.40~60/min
C.60~80/min
D.80~来源:91考试网 91EXAm.org100/min
E.100~120/min
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男性不育患者,30岁,腹部平片示左肾钙化,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常。应行()。
A.肾结核病灶清除术
B.肾部分切除术
C.肾切除术
D.乙状结肠膀胱扩大术
E.输尿管皮肤造口术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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