1、单项选择题  青年女性患者，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是（）。

A.终身服用甲状腺素片
B.行放射性外照射
C.行放射性碘治疗
D.再次手术，行患侧全切及对侧全切
E.再次手术，行患侧全切及对侧次全切

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本题答案：E
本题解析：甲状腺癌的手术范围是同侧腺体和峡部及对侧的大部分甲状腺，有颈部淋巴结转移的，同时应清除淋巴结。故答案应选E。

2、多项选择题  肝外梗阻性黄疸可能为（）。

A.胆管结石
B.胰腺癌
C.壶腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指肠乳头肿瘤

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）。

A.胆管横断伤
B.胆管撕裂伤
C.胆管穿孔
D.胆瘘
E.胆管狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  脾切除的并发症有（）。

A.腹腔内大出血
B.膈下感染
C.血栓－栓塞性并发症
D.凶险性感染
E.肺部感染

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下肢静来源:91考试网 91exam.org脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取（）。

A.大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术
B.大隐静脉高位结扎术
C.弹性绷带包扎
D.局部注射硬化溶液
E.以上都不对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是（）。

A.自体免疫性溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.自体免疫性血小板减少性紫癜
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者男，45岁，畏食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm、质硬、结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm、边缘圆钝、质地中等，未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg（+）。 出血的最可能原因是（）。

A.胃癌出血
B.应激性溃疡
C.肝癌并胆道出血
D.胆道结石并胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  下列哪项是右半结肠癌的临床表现（）。

A.腹痛
B.腹部肿块
C.贫血
D.消瘦乏力、低热等
E.粪便表面带鲜血

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列症状中不是低血钾临床表现的是（）。

A.肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
B.腹胀、肠麻痹
C.心慌、心率快、甚至心律失常
D.尿量明显减少，出现大量蛋白及管型
E.低钾、低氯性碱中毒，可出现手足抽搐

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本题答案：D
本题解析：低钾血症的临床表现有：①肌无力：肌无力为最早表现，先为四肢，继而延及躯干和呼吸肌，然后软瘫、腱反射减退或消失。②胃肠道：肠麻痹要考虑低钾。③心脏：出现心慌、心率快、甚至心律失常，传导和节律异常。心电图：早期T波低平、变宽、双相或倒置；随后ST段降低，QT间期延长，U波出现（低钾的典型心电图表现）。④碱中毒：尿呈酸性（反常性酸性尿）。故答案应选D。

10、单项选择题  某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。 此时对该患者立即实施抢救，首先应该进行（）。

A.清除呼吸道分泌物
B.去枕平卧，开放气道
C.立即行人工呼吸
D.胸外心脏按压，频率为100次/分
E.迅速建立静脉通道

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  迷走神经切断术后并发症包括（）。

A.胃潴留
B.溃疡复发
C.吞咽困难
D.胃小弯坏死穿孔
E.胆汁反流性胃炎

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是（）。

A.pH<7.35，PaCO2↑，AB↓，SB↓，TCO2↓，BB↓，BE<3-3
B.pH=7.35，PaCO2↑，AB↑，SB↑，TCO2↓，BB↑，BE<3+1
C.pH>7.35，PaCO2↑，AB↑，SB↑，TCO2↑，BB↑，BE<3+2
D.pH=7.35，PaC O2↑，AB+，SB↑，TCO2↑，BB↑，BE<3+3
E.pH<7.35，HCO3-↓，PaCO2↓，AB↓，SB↓，TCO2↓，BB↓，BE<-3

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本题答案：E
本题解析：严重腹泻、肠瘘或输尿管乙状结肠吻合术多发生代谢性酸中毒。代谢性酸中毒时，血pH下降，pH<7.35，HCO3-下降。故答案应选E。

13、单项选择题  肝硬化门静脉高压症患者出现出血，除食管胃底静脉曲张破裂以外，另一常见的病因为（）。

A.十二指肠溃疡出血
B.胃溃疡出血
C.门脉高压性胃病
D.贲门黏膜撕裂性出血
E.异位静脉曲张破裂出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  肝脏最基本的结构单位是（）。

A.肝细胞素
B.肝叶
C.肝小叶
D.肝窦
E.肝段

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  腹外疝的内容物可有（）。

A.小肠
B.大网膜
C.盲肠
D.乙状结肠
E.膀胱

点击查看答案来源:91考试网 91eXAm.org

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏 疽后，腹痛性质为（）。

A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性反跳痛
E.持续性胀痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者男，68岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。 为进一步明确诊断，可行的检查是（）。

A.血、尿淀粉酶检查
B.腹部B超
C.X线腹平片和钡剂灌肠
D.选择性动脉造影
E.血常规检查

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本题答案：C
本题解析：暂 无解析

18、多项选择题  急腹症的体征是指（）。

A.腹部压痛
B.腹泻
C.呕吐
D.肠型
E.肠鸣音亢进

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  以下手段中，可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）。

A.纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查
B.纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液酸碱度测定
C.X线钡餐检查、纤维胃镜检查、粪便隐血试验
D.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、粪便隐血试验
E.胃液细胞学检查、X线钡餐检查、四环素荧光试验

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本题答案：A
本题解析：①大便潜血试验：大便 潜血试验多次反复检查为阳性，应怀疑胃癌；②X线钡餐检查：是目前发现胃癌的常用方法，若用气钡双重对比造影，检出率更高；③纤维胃镜检查：不但可以直接观察病变的黏膜情况，同时还可借助胃镜进行冲洗、摄影及取材活检等，胃癌的发现率和诊断准确率均较高；④脱落细胞学检查。纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。故答案应选A。

20、单项选择题  破伤风患者气管切开的主要指征是（）。

A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁而不易用药物控制
D.胸腹肌强直，呼吸受限
E.肺不张

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本题答案：C
本题解析：控制阵发性肌痉挛的目的是预防喉痉挛发作引起窒息，以及减轻吸入性肺部感染。如患者病情重，进展迅速，则常需紧急气管切开以预防或处理喉痉挛。

21、单项选择题  女性，22岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）。

A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性（）。

A.低血钙
B.腹胀
C.淀粉酶不升高
D.黄疸
E.皮肤淤斑

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为（）。

A.动脉血二氧化碳结合力
B.动脉血pH
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量

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本题答案：C
本题解析：休克时组织灌注不足更为加重，细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放，因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。

24、单项选择题  下列对脾破裂的处理错误的是（）。

A.轻度脾破裂，可行脾修补术
B.严重脾破裂，可行脾切除术
C.脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血
D.待失血性休克纠正后再手术
E.输血及补平衡液，补充血容量不足

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本题答案：D
本题解析：脾破裂严重时，可行脾切除术，较轻时，行脾修补术。当腹腔没有污染时，可以收集腹腔内血液，行自体输血；否则应输库血及补平衡液以纠正血容量不足。腹部闭合性损伤引起内出血时，手术时机的掌握，是积极治疗休克的同时迅速手术。故答案应选D。

25、单项选择题  有关肝癌，下列叙述不恰当的是（）。

A.多以肝区疼痛为首发症状
B.早期施行手术仍是最有效的疗法
C.肝大是中晚期肝癌最常见的体征
D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E.AFP定量≥400μg／L，并有影像学证据可以确诊

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  以下发生急性梗阻性化脓性胆管炎的原因中，最常见的是（）。

A.胆囊肿大压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿伴出血，阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻

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本题答案：B
本题解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的病因在我国最常见的是肝内胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。故答案应选B。

27、单项选择题  患者男，45岁，畏食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm、质硬、结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm、边缘圆钝、质地中等，未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg（+）。 病情稳定后，为明确诊断进一步的检查，首选（）。

A.B超
B.CT
C.静脉胆道造影
D.纤维内镜
E.PTC

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。 如果超声显示实质性包块，此时可做出较明确诊断的无创检查是（）。

A.CT
B.ECT
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活检术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  肠梗阻的四大共同表现（）。

A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  关于肝外科疾病，下列哪项不正确（）。

A.对于肝脓肿要充分引流
B.小肝细胞癌的切除率高
C.肝棘球蚴病应行内引流术或囊肿切除
D.小的肝血管瘤可不必切除
E.通过肝动脉栓塞化疗等可以使得部分不能切除的肝癌获得二期手术切除机会

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本题答案：C
本题解析：暂无解析