1、单项选择题  

患者女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。

A、视盘血管炎
B、前段缺血性视神经病变
C、急性视神经炎
D、颅内肿瘤
E、视网膜静脉阻塞

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本题答案：B
本题解析：1.根据患者的症状，青光眼基本可以排除，多考虑眼底问题，如果直接检眼镜能发现问题最好，但是直接检眼镜所能见到的眼底范围有限，对于中周部的眼底病变较容易漏诊，而且眼底病有些为双眼病变，部分单眼病变，双眼检查可双眼对照比较，比如视神经的病变。
2.上述病变都是老年人经常出现的眼底病变，都可以出现眼前固定黑影，所以检查眼底时，要注意观察相应眼底部位，以逐一排除。散瞳检查眼底：患者双眼玻璃体清，右眼视乳头稍水肿，边界欠清，下半侧视盘颜色浅，上半侧充血，视盘表面可见小的放射状出血灶。视网膜动静脉比2：3，视网膜平伏，黄斑区中心凹反光清。左眼检查：视盘杯盘比：0．1，颜色正常，无水肿，视网膜、黄斑区未见异常。
3.根据患者眼底检查，可见问题出现在视神经，前段缺血性视神经病变多数患者可描述出准确的时间点，无痛性视力下降，多有全身的易感因素，如小视杯、高血压、糖尿病、低血压等。眼底检查可看到视乳头水肿是轻度的，多能看到视乳头呈扇形或一半的缺血区呈黄白色，非缺血区视盘多为充血，视盘表面的毛细血管多代偿性扩张，偶尔可见线状的浅层出血。视盘血管炎、视网膜静脉阻塞及肿瘤都不会出现急性的视力下降，急性视神经炎多数为年青人，多数有痛性的急性视力下降。
4.前段缺血性视神经病 变的视野改变是比较有特征性的，多数为弓形暗点或象限性视野缺损，对诊断有价值。FFA有时也可看到明显的早期视盘象限性低荧光，晚期高荧光染色。但FFA对于视神经病变不是特异性的检查，而且这种特征性的改变经常不明显。

2、单项选择题  有关失眠论述错误的是

A．入睡困难
B．易醒
C．多梦
D．早醒
E．再入睡困难

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  肝豆状核变性综合征可发生

A．K-F角膜色素
B．角膜色素环
C．角膜婴儿环
D．角膜青年环

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是

A．眼眶脑膜瘤
B．眼眶假瘤
C．眼眶血管瘤
D．眼眶横纹肌肉瘤
E．眼眶皮样囊肿

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本题答案：D
本题解析：眼眶横纹肌肉瘤是儿童最常见的原发眼眶恶性肿瘤，发病年龄多在10岁以下，因此答案是D。

5、多项选择题  胆道蛔虫的治疗原则有

A．镇静、解痉止痛
B．控制合并感染
C．立即驱虫治疗
D．以外科治疗为主
E．以内科治疗为主

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  有关闭孔神经的描述正确的是

A．为腰丛的分支
B．沿骨盆侧壁向前下行
C．过闭膜管至大腿内侧
D．从腰大肌内侧缘穿出
E．分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  女性，26岁，临床诊断为特发性癫癎，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是

A．应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗
B．避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
C．发作时应尽快肌内注射安定以制止发作
D．药物应用，需待癫癎完全控制2～5年后才可考虑终止
E．根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫癎药的应用时间

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本题答案：A, B, D
本题解析：特发性癫癎全身性强直一阵孪发作，发作较频繁，应服用抗癫癎药，首选丙戊酸钠，待癫癎完全控制2～5年后才可考虑停药。

8、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有

A．舌咽神经受损
B．喉返神经受损
C．喉上神经内支 受损
D．喉的炎症性疾病
E．喉肿瘤

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自鼻顶部，提示瘘孔在

A．蝶窦
B．额窦
C．筛板
D．颅中窝
E．鼓室或乳突

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、问答题  试述因血型不合发生输血后急性溶血反应的治疗措施。

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本题答案：怀疑急性溶血反应时，应立即停止输血，并采取措施控制出血
本题解析：试题答案怀疑急性溶血反应时，应立即停止输血，并采取措施控制出血，防止肾损害。（1）水化并碱化，加用利尿剂，维持尿量＞100ml／h可防止肾脏损害。（2）如果出现少尿，应采取急性肾衰竭的治疗措施。必要时血透。（3）防治DIC。

11、单项选择题  关于典型失神发作的描述不正确的为

A．常于儿童期起病，青春期前停止发作
B．表现为短暂的意识丧失和动作中断
C．可出现跌倒，对发作有部分记忆
D．可伴有简单的自动性动作
E．部分患者仅有意识模糊

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  迟发性皮肤的卟啉病实验室检查正确的是

A．红细胞中原卟啉增加
B．血浆中原卟啉增加
C．粪便中原卟啉增加
D．尿液中原卟啉明显增加
E．血浆中原卟啉增加比尿液中明显

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

关于超声引导胰腺肿块活检，下列说法正确的是：
①取材要求经过越多的正常胰腺组织越好；
②取材要求经过越少组织越好；
③穿刺应先用粗针；
④穿刺应选用细针

A．①②③
B．①③
C．②④
91EXAm.orgD．④
E．①②③④

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本题答案：C
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14、填空题  在间歇正压通气(IPPV)模式，若患儿通过同步装置启动吸气，即为______模式。

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本题答案：辅助／控制(A／C)
本题解析：试题答案辅助／控制(A／C)

15、填空题  亨廷顿舞蹈病是一种常染色体_______性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病。

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本题答案：显
本题解析：试题答案显

16、单项选择题  引起肠阿米巴病致病体为

A．dispar内阿米巴
B．阿米巴小滋养体
C．阿米巴包囊
D．以上都是
E．阿米巴大滋养体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  卵巢肿瘤最少见的并发症是（）

A．恶性变
B．并发感染
C．瘤蒂扭转
D．瘤壁破裂
E．瘤体钙化

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本题答案：E
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18、问答题  感染性休克的治疗原则是什么？

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本题答案：感染性休克的治疗原则是：
(1)病因治疗。<
本题解析：试题答案感染性休克的治疗原则是：
(1)病因治疗。
(2)抗休克治疗：①补充血容量(胶体、晶体)。②纠正酸中毒。③血管活性药物的应用(扩血管药、缩血管药)。④维护重要脏器功能(强心药物的应用、维护呼吸功能、急性肾衰竭的防治、DIC的治疗、肾上腺皮质激素的应用)。

19、单项选择题  女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是()

A．难免性流产
B．胚胎停止发育
C．部分性葡萄胎
D．双侧卵巢肿瘤
E．完全性葡萄胎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  关于核医学放射性核素的选择，下列说法错误的是

A．诊断性用药的放射性核素要有比较短的半衰期 
B．为减少电离辐射对人体的危害，显像常用的核素γ射线能量小于100keV为好 
C．治疗性用药目前多应用以发射β射线为主的核素 
D．发射α射线类核素、俄歇电子类核素也可以用于核素治疗 
E．治疗性用药的放射性核素要有比较长的半衰期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  社区发展是由哪个组织倡导的一项世界性运动

A．国际红十字会
B．联合国
C．世界银行
D．世界卫生组织
E．人口基令会

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本题答案：B
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22、问答题  试述浅Ⅱ。与深Ⅱ。烧伤的临床鉴别方法。

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本题答案：浅Ⅱ°与深Ⅱ°烧伤的鉴别要点是：①损伤
本题解析：试题答案浅Ⅱ°与深Ⅱ°烧伤的鉴别要点是：①损伤的组织；②外观及临床体征；③感觉不同；④拔毛试验；⑤皮温变化；⑥创面愈合时间及愈后。

23、单项选择题  下列哪项不 属于心房扑动的心电图表现

A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波
B．心房率为250次/分~350次/分
C．心室率规则
D．心室率不规则
E．QRS波群多宽大畸形

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本题答案：E
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24、名词解释  咽峡

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本题答案：上方由悬雍垂和软腭游离缘、下方由舌背、两侧由腭舌弓和腭
本题解析：试题答案上方由悬雍垂和软腭游离缘、下方由舌背、两侧由腭舌弓和腭咽弓共同构成的环形狭窄部分。

25、单项选择题  脑脊液鼻漏伴眶上神经分布区感觉消失，提示瘘孔位于

A．鼻窦
B．额窦后壁
C．筛板
D．颅中窝
E．鞍结节、蝶窦或后组筛窦

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、判断题  脑梗死患者出现高血压脑病，治疗时要快速将血压降至正常，以免出现脑出血。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  关于迷走神经的描述正确的是

A．颈部主要分支为喉上 神经
B．为混合性神经
C．颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支
D．经颈动脉孔出颅
E．分支分布于软脑膜、外耳道、心

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤的原因是

A．位置较深
B．离体表较近
C．径路较长
D．神经较细
E．甲状腺压迫

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列有关月经期精神障碍的说法错误的是

A．原因可能是月经前半期孕酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B．表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C．治疗以激素治疗为主
D．甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗
E．月经结束后立即给以雌激素15天

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本题答案：A
本题解析：月经期精神障碍原因可能是月经前半期雌激素分泌增加、孕酮分泌减少所出现的躯体症状，性冲动，情绪不稳等。治疗以激素治疗为主，月经结束后立即给予雌激素15天，再予促性腺激素10天。也可两者交替隔日注射各5次。甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗。

30、单项选择题  Alzheirrler病晚期临床表现正确的是

A．进行性加重的近记忆障碍
B．精神症状突出
C．失语
D．阅读能力下降
E．视空间定向障碍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析