1、单项选择题  男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有“烂苹果味”，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时<400ml。 术后出现并发症的主要原因是（）

A.患有肝病
B.手术创伤因素
C.感染
D.输入较多库存血
E.综合因素的结果

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  腹部手术后一般采用（）

A.去枕平卧位
B.去枕侧卧位
C.15°～30°斜坡卧位
D.高坡卧位
E.低坡卧位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）

A.可即刻进食
B.3～4小时后
C.24小时后
D.肠道功能恢复自肛门排气后
E.麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  脊椎和臀部手术（）

A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°～30°头高脚低斜坡卧位

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本题答案：A
本题解析：颅脑手术后如无休克或昏迷，可采取15°～30°头高脚低斜坡卧位；胸部和颈部的手术，常采用高半坐卧位；腹部手术常用低半坐卧位或斜坡卧位；脊柱或臀部手术后，常采用仰卧位或俯卧位。休克病人采用平卧位或下肢抬高20°、头部和躯干抬高5°的特殊体位。

5、单项选择题  腹部手术后，在病情许可情况下，体位应为（）

A.平卧、头转向一侧
B.15°～30°头高脚低斜坡卧位
C.高半坐位卧式
D.低半坐位卧式
E.下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  颈、胸部手术后，在病情许可情况下，体位应为（）

A.平卧、头转向一侧
B.15°～30°头高脚低斜坡卧位
C.高半坐位卧式
D.低半坐位卧式
E.下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  手术后应用皮质激素（）

A.可致水肿
B.影响上皮再生
C.抑制早期炎症反应，妨碍胶原纤维生成
D.影响细胞酶生成
E.出血抑制毛细血管新生，延缓纤维组织增生

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

男性，33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不能咳出。查体：P 120次／分，R 30次／分，BP 110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO2 60mmHg，SpO2 90%。此时，宜采取的处理措施是（）

A.鼓励咳嗽，翻身拍背
B.立即气管切开
C.气管插管、呼吸机辅助呼吸
D.使用祛痰剂
E.雾化吸入

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  右半结肠切除手术后切口脂肪液化，切口愈合类型应记为（）

A.Ⅰ/甲
B.Ⅱ/甲
C.Ⅲ/甲
D.Ⅰ/乙
E.Ⅱ/乙

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  恶性肿瘤切除术（）

A.限期手术
B.乙级愈合
C.急症手术
D.丙级愈合
E.择期手术

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本题答案：A
本题解析：手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期 手术：如各种恶性肿瘤切除术，应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术，应在充分的术前评估和准备后手术。切口愈合的情况分为三级，切口愈合良好为甲，切口愈合欠佳为乙，切口化脓感染及切口裂开为丙。

11、单项选择题  颅脑手术后（）

A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°～30°头高脚低斜坡卧位

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本题答案：E
本题解析：颅脑手术后如无休克或昏迷，可采取15°～30°头高脚低斜坡卧位；胸部和颈部的手术，常采用高半坐卧位；腹部手术常用低半坐卧位或斜坡卧位；脊柱或臀部手术后，常采用仰卧位或俯卧位。休克病人采用平卧位或下肢抬高20°、头部和躯干抬高5°的特殊体位。

12、单项选择题  胸部和颈部的手术（）

A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°～30°头高脚低斜坡卧位

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本题答案：B
本题解析：颅脑手术后如无休克或昏迷，可采取15°～30°头高脚低斜坡卧位；胸部和颈部的手术，常采用高半坐卧位；腹部手术常用低半坐卧位或斜坡卧位；脊柱或臀部手术后，常采用仰卧位或俯卧位。休克病人采用平卧位或下肢抬高20°、头部和躯干抬高5°的特殊体位。

13、单项选择题 &nb sp;局麻后无特殊不适（）

A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食

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本题答案：A
本题解析：非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食，原则是从少量流质开始，逐步过渡到半流质，最后恢复到正常的普通饮食。

14、单项选择题  伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液，宜用（）

A.3%～5%盐水湿敷
B.1：1000苯氧乙醇湿敷
C.凡士林纱布
D.硝酸银烧灼
E.漂白粉硼酸溶液湿敷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列择期手术者，不需延迟手术日期的是（）

A.高血压者，血压>180／100mmHg
B.脾亢拟行脾切除术，血小板50×109/L
C.女性月经来潮
D.糖尿病者，空腹血糖13.2mmol／L，尿酮体（++）
E.哮喘急性发作者

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本题答案：B
本题解析：脾功能亢进导致外周血小板降低，通常血小板数在50×109/L时，患者能耐受脾切除术，术前不必输注血小板。

16、单项选择题  患者术后48小时内 91EXAm.org发热至38.0℃，其可能的原因是（）

A.手术时间长（>2小时）
B.广泛组织损伤
C.术中输血
D.药物过敏
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  非腹部手术后全身反应明显者（）

A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食

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本题答案：C
本题解析：非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食，原则是从少量流质开始，逐步过渡到半流质，最后恢复到正常的普通饮食。

18、单项选择题  胃肠道手术后（）

A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食

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本题答案：D
本题解析：非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食，原则是从少量流质开始，逐步过渡到半流质，最后恢复到正常的普通饮食。

19、单项选择题  男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有“烂苹果味”，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时<400ml。 最可能出现的术后并发症是（）

A.严重低蛋白血症
B.肝功能衰竭
C.多器官功能障碍综合征
D.肾功能不全
E.凝血功能障碍

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本题答案：C
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20、单项选择题  术后切口处积液（）

A.限期手术
B.乙级愈合
C.急症手术
D.丙级愈合
E.择期手术

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本题答案：B
本题解析：手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期手术：如各种恶性肿瘤切除术，应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术，应在充分的术前评估和准备后手术。切口愈合的情况分为三级，切口愈合良好为甲，切口愈合欠佳为乙，切口化脓感染及切口裂开为丙。

21、单项选择题  外伤性肠破裂（）

A.限期手术
B.乙级愈合
C.急症手术
D.丙级愈合
E.择期手术

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本题答案：C
本题解析：手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期手术：如各种恶性肿瘤切除术，应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术，应在充分的术前评估和准备后手术。切口愈合的情况分为三级，切口愈合良好为甲，切口愈合欠佳为乙，切口化脓感染及切口裂开为丙。

22、单项选择题  伤口平浅，肉芽组织鲜红呈细颗粒状，宜用（）

A.3%～5%盐水湿敷
B.1：1000苯氧乙醇湿敷
C.凡士林纱布
D.硝酸银烧灼
E.漂白粉硼酸溶液湿敷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

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本题答案：C
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24、单项选择题  伤口分泌物较多，肉芽组织水肿、苍白，宜用（）

A.3%～5%盐水湿敷
B.1：1000苯氧乙醇湿敷
C.凡士林纱布
D.硝酸银烧灼
E.漂白粉硼酸溶液湿敷

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  腰麻术后一般采用（）

A.去枕平卧位
B.去枕侧卧位
C.15°～30°斜坡卧位
D.高坡卧位
E.低坡卧位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  全身麻醉（）

A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食

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本题答案：E
本题解析：非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始进食，原则是从少量流质开始，逐步过渡到半流质，最后恢复到正常的普通饮食。

27、单项选择题  腹股沟疝修补术（）

A.限期手术
B.乙级愈合
C.急症手术
D.丙级愈合
E.择期手术

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本题答案：E
本题解析：手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期手术：如各种恶性肿瘤切除术，应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术，应在充分的术前评估和准备后手术。切口愈合的情况分为三级，切口愈合良好为甲，切口愈合欠佳为乙，切口化脓感染及切口裂开为丙。

28、单项选择题  四肢手术缝线的拆除时间一般为（）

A.4～5日
B.6～7日
C.7～9日
D.10～12日
E.14日

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  

男性，45岁。坠落 91eXaM.org伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T 37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP 120/75mmHg。血常规：WBC 13.24×109/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L，PLT 523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）

A.腹腔感染
B.脾功能减退
C.高凝状态
D.免疫功能障碍
E.脾切除术后正常反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  术后数日仍未排气，兼有腹胀，肠鸣音消失（）

A.恶心、呕吐
B.深静脉血栓形成
C.吻合口漏
D.麻痹性肠梗阻
E.切口感染

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本题答案：D
本题解析：术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时，应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起，上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气，兼有腹胀及肠鸣音消失，可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应，其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。