1、单项选择题  关于静息能量描述准确的是（）

A.需在餐后6～8小时测定
B.睡眠或安静状态下测定
C.包含食物特殊动力作用
D.和基础能量消耗一样
E.环境温度对测定结果无影响

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本题答案：C
本题解析：静息能量消耗是指禁食2小时以上，在一定环境温度下，安静平卧或半卧位30分钟以上所测得的机体能量消耗。和基础能量消耗相比多了部分食物产热作用（食物特殊动力作用）及完全清醒状态时的能量消耗。

2、单项选择题  下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症（）

A.气道出血
B.喉头水肿
C.支气管痉挛
D.气胸
E.麻醉药过敏

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本题答案：D
本题解析：纤维支气管镜检查常见并发症有出血、麻醉药过敏、喉头水肿或支气管痉挛、心脏并发症等，一般不会发生气胸。

3、单项选择题  胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的（）

A.严格无菌操作
B.抽液不宜过多过快
C.穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D.穿刺发生"胸膜反应"应立即停止抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药

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本题答案：C
本题解析：胸腔穿刺抽液时穿刺针应沿下一肋骨上缘进针 以免损伤血管。

4、单项选择题  关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）

A.氨基酸是蛋白质的基本单位
B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C.支链氨基酸属于必需氨基酸
D.正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.
E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·D.

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  关于开胸直视心脏复苏术的操作，描述不正确的是（）

A.仰卧位，头部放低5°～10°，左臂外展，手术者站在伤员左侧
B.用手术刀沿左胸乳头下一肋间（第4或第5肋间）切开胸腔，口从胸骨左缘开始，止于左腋中线
C.分层切开肋间肌和胸膜，经肋间隙进入胸腔，切除肋骨
D.并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血
E.心脏复跳后，不要立即关闭胸腔，至少应观察半小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项（）

A.留取痰液标本
B.呼吸道分泌物引流
C.支气管镜引导建立人工气道
D.支气管肺泡灌洗
E.支气管支架置入解除气道狭窄

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本题答案：E
本题解析：床旁支气管镜一般用于危重患者的检查和治疗，对困难插管患者可在支气管镜引导下建立人工气道，留取痰液标本和呼吸道分泌物引流，并可行床旁支气管肺泡灌洗，一般不用于择期支气管支架置入解除气道狭窄。

7、单项选择题  在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.氯化钙
D.利多卡因
E.碳酸氢钠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  高频振荡通气的频率设置一般为（）

A.200～400次／分
B.400～600次／分
C.600～900次／分
D.100～200次／分
E.80～100次／分

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是（）

A.血清轻度混浊， 呈淡乳白色
B.血清透明、清亮
C.血清混浊，呈乳白色
D.乳糜血
E.血清可见油水分层现象

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本题答案：B
本题解析：脂肪廓清试验是指输注脂肪乳剂完毕6小时后采血离心，观察血清浊度，正常的为透明、清亮。

10、单项选择题  下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是（）

A.向胃 腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接
B.经B超确定穿刺位点
C.经皮向胃腔进行套管针穿刺
D.经套管针内导丝进入胃腔
E.导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置

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本题答案：B
本题解析：经皮内镜下胃造口术（PEG）有三个基本方法：Ponsky-Gauderer拖出（pull）法、Sacks-Vine推入（push）法、Russell插入（intro-ducer）法。所有方法的基本原理相似：①向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接；②经皮向胃腔进行套管针穿刺；③经套管针内导丝进入胃腔；④导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。

11、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是（）

A.空腹70～110mg／d1（3.9～6.1mmol／L）
B.服糖后30分钟＜1 90mg／dl（10.5mmol／L）
C.服糖后60分钟120～170mg／dl（6.7～9.5mmol／L）
D.服糖后120分钟≤160mg／dl（9.3mmoL／L）
E.服糖后180分钟70～110mg／dl（3.9～6.1mmol／L）

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本题答案：D
本题解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）各时项的血浆血糖的正常值为：空腹3.9～6.1mmol／L（70～110mg／dl）；服糖后30分钟＜190mg／dl（10.5mmol／L）；60分钟6.7～9.5mmol／L（120～170mg／dl）；120分钟≤7.8mmol／L（≤140mg／dl）；180分钟3.9～6.1mmol／L（70～110mg／dl）。

12、单项选择题  患者，女，59岁。心前 区疼痛不止，突然昏迷，呼吸困难，现场进行PCR急救，常见的并发症是（）

A.肺水肿
B.心搏骤停
C.心力衰竭
D.心脏移位
E.胃内容物反流

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是（）

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.内生肌酐清除率
D.菊粉清除率
E.血β

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本题答案：C
本题解析：答案A、B、C是评价肾功能的常用方法，但最有价值的是C。

14、单项选择题  关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是（）

A.各类血液病的诊断
B.某些感染性疾病行骨髓细菌培养
C.重症患者有明显出血倾向时
D.协助恶性肿瘤的骨髓转移的诊断
E.血友病为禁忌证

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  判定急性胰腺炎严重程度的评分可用（）

A.Ranson评分
B.Ramsay评分
C.SOFA评分
D.LODS评分
E.SARS评分

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本题答案：A
本题解析：Ranson评分用来判断急性胰腺炎的严重程度，收集入院时的5个指标和入院48小时的6个指标来计算。

16、单项选择题  抢救时胸外心脏按压有效的标志是（）

A.颈动脉搏动
B.股动脉搏动
C.肱动脉搏动
D.颈、股动脉搏动
E.颈、肱动脉搏动

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  脑复苏时采取低温措施的主要目的是（）

A.降低脑细胞需氧量
B.减轻心律失常
C.降低肌张力
D.防止患者烦躁
E.维持血液渗透压的正常

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本题答案：A
本题解析：低温可使脑细胞的需氧量降低，利于维持脑氧供需平衡，起到脑保护作用。

18、单项选择题  全胃肠外营养的要求是（）

A.氮（g）：热（kcal）比为1：（150～200）
B.钾：氮之比为5mmol：1g
C.定期补充脂肪乳剂
D.氨基酸与葡萄糖同时滴注
E.以上全对

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本题答案：E
本题解析：全胃肠外营养所用的营养液有一定的要求，A、B、C、D均是。

19、单项选择题  关于肠内营养的描述，下列哪项不合适（）

A.为方便使用，应一次大量推注营养液
B.为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml/h速度输入
C.每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度
D.营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度
E.3～4小时后达到全量，即浓度24%，100ml/h，一天总输液量2000ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2 0、单项选择题  关于手的消毒及洗手方法，下列哪项是错误的（）

A.重症监护室应采用非手接触式水龙头洗手
B.肥皂液洗手2分钟，快速洗手液1分钟
C.专业洗手遵循六步法
D.各种操作前后均需洗手
E.选用的手消毒剂应当符合国家有关规定

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本题答案：B
本题解析：肥皂液洗手2分钟，快速洗手液2分钟。

21、单项选择题  长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）

A.高渗性非酮性昏迷
B.溶质性利尿
C.血磷过低
D.凝血酶原过低
E.氮质血症

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本题答案：A
本题解析：在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。

22、单项选择题  下列哪项不是肠内营养的适应证（）

A.大面积烧伤
B.双下肢多发骨折
C.消化道瘘
D.复杂大手术后
E.脑外伤引起昏迷的病人

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  在多尿期治疗中，若多尿7～14天后不见减少，可口服（）25～50mg，每日3次

A.多巴胺
B.地塞米松
C.阿拉明
D.氢氯噻嗪
E.双氢克尿噻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）

A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C.握力和三头肌皮褶厚度
D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E.氮平衡试验

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本题答案：D
本题解析：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。

25、单项选择题  气管内导管留置的时间不宜超过（）

A.12～24小时
B.24～36小时
C.36～48小时
D.48～72小时
E.72～96小时

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  全营养混合液不包括（）

A.葡萄糖
B.脂肪乳
C.皮质激素
D.维生素
E.氨基酸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项（）

A.监测呼吸回路有无漏气
B.监测有无PEEPi
C.监测呼吸回路内有无分泌物或积水
D.监测有无自主触发
E.反映支气管扩张剂的疗效

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本题答案：D
本题解析：流速-时间曲线可用于监测有无无效触发，压力-时间曲线可用于判断有无自主触发。

28、单项选择题  胸外心脏按压频率一般成人为（）

A.70～80次／分
B.80～90次／分
C.80～100次／分
D.90～100次／分
E.100～120次／分

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  常用的腹腔穿刺位点不包括（）

A.麦氏点，脐与髂前上棘连线中、外1／3交点
B.脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm偏右或偏左1.5cm处
C.脐周附近
D.脐水平线与腋前线或腋中线的延长线相交处
E.超声定位点

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本题答案：C
本题解析：常用的腹腔穿刺位点有：①麦氏点，脐与髂前上棘连线中、外1／3交点；②脐与耻骨联合连线中点上方1．0cm偏右或偏左1.5cm处；③脐水平线与腋前线或腋中线的延长线相交处；④超声定位点。

30、单项选择题  关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是（）

A.强调早期动态监测
B.包括6个器官，每项0～4分
C.每日记录最高评分
D.目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义
E.也被称为序贯器官功能衰竭评分

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本题答案：C
本题解析：全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统，每日记录的是最差值而不是最高评分。