1、单项选择题  血红蛋白尿和血尿鉴别（）

A.尿隐血试验
B.尿三杯
C.尿常规
D.尿白细胞计数
E.尿红细胞位相

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  急性肾衰竭时，下列哪列哪种情况需紧急血液透析（）

A.尿素氮＞20.4mmol／L
B.持续呕吐
C.血钾＞6.0mmol／L
D.急性肺水肿
E.动脉血气分析＜7.35

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本题答案：D
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3、单项选择题  临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是（）

A.重症肾小球肾炎
B.重症肾盂肾炎
C.重症急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.大量失血

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本题答案：D
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4、单项选择题  一男性，24岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白测定0.8g／d，血肌酐97.42μm mol／L，尿素氮5.4mmol／L，ALB 14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗“O”1200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查为（）

A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.拟行肾盂造影
E.中段尿培养

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本题答案：C
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5、单项选择题  以下都可引起肾性尿崩症，除了（）

A.低血钾
B.高血钙
C.多囊肾
D.碳酸锂
E.消炎痛

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本题答案：E
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6、单项选择题  

肾小管不同节段重吸收Na+的最大部位是（）

A.近端小管
B.髓袢升支细段
C.髓袢升支粗段
D.远端小管
E.髓袢降支细段

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本题答案：A
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7、单项选择题  使肾功能不全恶化的常见诱因应除外的是（）

A.感染、发热
B.外伤、出血
C.呕吐伴腹泻
D.血尿酸或血钙过低
E.心力衰竭

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本题答案：D
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8、单项选择题  正常人24小时尿量大约是（）

A.1000～2000ml
B.400～500ml
C.500～1000ml
D.2000～3000ml
E.2500～3500ml

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本题答案：A
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9、单项选择题  男性，67岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白(++++)，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.组织性蛋白尿

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本题答案：C
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10、多项选择题  无症状尿异常可有（）

A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.脂肪管型尿
E.白细胞管型尿

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本题答案：A, B, D
本题解析：无症状蛋白尿(尿蛋白量<1.0g/d，以白蛋白为主)和(或)单纯性血尿(持续或间断镜下血尿，和/或反复发作性肉眼血尿)为临床表现。蜡样和脂肪管型是细胞颗粒管型再度退化后形成的，临床可无症状。

11、单项选择题  患者，男，18岁，体重60kg，全身高度水肿，尿蛋白（+ + + +），红细胞0～2／HP，ESR40mm／h，尿FDP（－），Ccr 120ml／min，血压120／80mmHg，经应用强的松30mg／d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好（）

A.改用地塞米松
B.改用强的松龙
C.强的松加量至60mg／d
D.加用抗凝疗法
E.加用环磷酰胺

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本题答案：C
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12、单项选择题  急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是（）

A.循环免疫复合物阴性
B.抗核抗体阳性
C.抗肾基底膜抗体阳性
D.ANCA阳性
E.循环免疫复合物阳性

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本题答案：C
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13、单项选择题  在下列肾脏疾病中，哪种用包括皮质类固醇在内的免疫抑制剂治疗可获得改善（）

A.微小病变，局灶节段性肾小球硬化，低补体的系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.局灶节段性肾小球硬化，急性链球菌感染后肾小球肾炎，系统性红斑狼疮
C.系统性红斑狼疮，急性肾的同种异体移植物的排斥反应，微小病变
D.Wegenet肉芽肿，薄基底膜肾病，进行性系统性硬化症
E.急性肾的同种异体移植物的排斥反应，局灶节段性肾小球硬化，遗传性肾炎（Alport综合征）

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本题答案：C
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14、多项选择题  与肾炎发病机制相关的炎症介质包括（）

A.内皮素
B.血小板活化因子
C.胶原酶
D.一氧化氮
E .羟自由基

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本题答案：A, B, C, D, E
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15、单项选择题  患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。 提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转。提问：本例最可能的诊断是（）

A.急性下尿路感染
B.尿道综合征
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.以上都不是

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本题答案：A
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16、单项选择题  某肾病综合征患者经用强的松治疗（每日60mg）两周后尿蛋白定量为3.6g／24h，这时应（）

A.改用地塞米松
B.改为隔日用药
C.继续用药
D.加用免疫抑制剂
E.将强的松加量至80mg／d

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本题 答案：C
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17、单项选择题  原尿中大部分水分被重吸收的部位是（）

A.髓袢降支
B.髓袢升支
C.远曲小管
D.近曲小管
E.集合管

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本题答案：D
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18、单项选择题  在大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义（）

A.尿浓缩稀释试验
B.尿圆盘电泳
C.尿液pH测定
D.尿比重测定
E.尿液渗透浓度测定

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本题答案：B
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19、单项选择题  患者，女，23岁，下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压140／90mmHg，尿蛋白（+ + +），红细胞10～12／HP，白细胞5～10／HP，颗粒管型1～3／HP，尿比重1.003。尿量1000ml／d，尿蛋白定量3.8g／d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，血浆白蛋白28g／L，球蛋白23g／L，血肌酐176μmol／L，尿素氮7.1mmol／L，血清C330.50s／L，总胆固醇5.13mmol／L，双肾体积正常，诊断为（）

A.急进性肾炎+肾病综合征
B.肾病综合征+急性肾炎综合征
C.慢性肾炎+肾病综合征
D.急性肾炎综合征
E.慢性肾盂肾炎

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本题答案：D
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20、单项选择题  急进性肾小球肾炎的病理特征为（）

A.肾小球硬化
B.毛细血管袢灶状坏死
C.肾小球囊内大量新月体形成
D.肾间质细来源:91考试网 91Exam.org胞浸润和纤维化
E.IgG、C3呈线条状沉积

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本题答案：C
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21、单项选择题  慢性肾衰竭氮质血症期的指标为（）

A.Ccr>50ml/min，Cr<178μmmol/L
B.Ccr<50ml/min，Cr>178μmmol/L
C.Ccr40ml/min，Cr>267μmmol/L
D.Ccr<30ml/min，Cr>356μmmol/L
E.Ccr<25ml/min，Cr>445μmmol/L

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本题答案：B
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22、单项选择题  尿液中出现Benee-Jones（凝溶蛋白）时为（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.组织性蛋白尿

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本题答案：C
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23、单项选择题  患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。 提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是（）

A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C.使用药物酸化尿液
D.对症处理，选用氟康唑治疗
E.以上都不是

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本题答案：B
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24、单项选择题  下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）

A.蛋白尿的程度
B.血尿的程度
C.高血压的程度
D.肾脏的大小
E.酸中毒的程度

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本题答案：D
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25、多项选择题  环磷酰胺的毒性反应有（）

A.恶心、呕吐及中毒性肝损害
B.抑制骨髓及性腺
C.出血性膀胱炎
D.脱发
E.以上都是

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本题答案：A, B, C, D, E
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26、单项选择题  血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在（）

A.尿道
B.输尿管
C.肾盂
D.膀胱三角区
E.后尿道

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本题答案：A
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27、多项选择题  肾小球滤过膜包括（）

A.毛细血管内皮
B.基底膜
C.囊上皮脏层
D.系膜细胞
E.以上均不正确

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本题答案：A, B, C
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28、单项选择题  

患者，女，32岁，突发高热伴尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛阳性，尿常规，微量蛋白白细胞成堆，白细胞管型1～2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾盂肾炎

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本题答案： B
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29、单项选择题  下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴（）

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.骨关节炎
D.特发性血小板减少性紫癜（ITP）
E.强直性脊柱炎

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本题答案：D
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30、单项选择题  肾病综合征必需诊断条件是（）

A.血尿，高血压
B.肾功能损害
C.大量蛋白尿和低蛋白血症
D.高度水肿
E.高脂血症

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本题答案：C
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