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1、单项选择题 预防免疫功能低下患者发生医院感染,不正确的是()
A.注射相关疫苗
B.全身使用广谱抗生素
C.治疗局部感染病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、填空题 医院感染的病原体的来源分为____________、___________。
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本题答案:内源性|外源性
本题解析:试题答案内源性|外源性
3、问答题 试述污物处理卫生标准。
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本题答案:试述污物处理卫生标准。
污染物品无论是回收再
本题解析:试题答案试述污物处理卫生标准。污染物品无论是回收再使 用的物品,或是废弃的物品,必须进行无害化处理。不得检出致病性微生物。在可疑污染情况下,进行相应指标的检测。
4、判断题 医院感染就是交叉感染。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,错误的是()
A.应进行生物和化学监测
B.生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须<100Cfu/mL,不得检出致病性微生物
C.灭菌剂每月生物监测1次,不得检出任何微生物
D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测
E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次。
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本 题答案:E
本题解析:暂无解析
6、填空题 纤维内镜消毒首选_____。
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本题答案:2%碱性戊二醛浸泡
本题解析:试题答案2%碱性戊二醛浸泡
7、单项选择题 输液反应中属于医院感染的有()
A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热
B.由于液体被细菌污染引起的发热
C.由于输注液体中药物引起的发热
D.由于输液管中的内毒索引起的发热
E.由于输液的血管导管的感染引起的发热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、判断题 出院后1个月内的手术切口感染属医院感染。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
9、名词解释 医疗垃圾
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本题答案:医疗污物:指在诊断、治疗、预防和卫生处理过程中产生的废
本题解析:试题答案医疗污物:指在诊断、治疗、预防和卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾,这些废弃物均有病原微生物污染的可能。
10、单项选择题 关于锐器伤的预防和处理,错误的是()
A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理
B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白
D.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查
E.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、判断题 口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。
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本题答案:对
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12、问答题 如不慎被锐器刺伤应如何处理?
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本题答案:(1)如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施。清创,
本题解析:试题答案(1)如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施。清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。(2)被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0个月、1个月、6个月间隔)。
13、填空题 医院感染发生的常见主要部位有_________、__________、__________、__________、__________、___________。
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本题答案:呼吸道|泌尿道|胃肠道|手术部位|皮肤软组织|血液
本题解析:试题答案呼吸道|泌尿道|胃肠道|手术部位|皮肤软组织|血液
14、填空题 医院感染监测方法包括_____、_____
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本题答案:全面综合监测|目标性监测
本题解析:试题答案全面综合监测|目标性监测
15、问答题 细菌培养阳性后,如何鉴别是病原菌还是污染菌?
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本题答案:多次培养为同一细菌,细菌定量培养达到诊断标准,细菌毒力
本题解析:试题答案多次培养为同一细菌,细菌定量培养达到诊断标准,细菌毒力试验(如表皮葡萄球菌粘质试验)阳性,宿主血清凝集试验效价达1:40以上,特异性抗体或特异性抗原检测阳性均提示为病原菌。在流行病学调查中,可以对分离的病原体进行噬菌体、细菌素、DNA分析等方法进行鉴定。
16、问答题 试述医院用品的危险性分类及处理方法。
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本题答案:按照物品污染后造成危害的程度,将其分为如下3类并采取相
本题解析:试题答案按照物品污染后造成危害的程度,将其分为如下3类并采取相应措施:(1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,或血液流经其中的器材和用品。例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。凡是高度危险的物品必须选用灭菌法(灭菌剂或灭菌器)灭菌,灭菌方法首选压力蒸汽灭菌。(2)中度危险性物品:这类物品仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,体温表、呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选用中效消毒法或高效消毒法。但中度危险性物品的消毒要求并不相同,有些要求严格,例如内镜、体温表等必须达到高效消毒,需采用高效消毒方法消毒,而另一些则要求低一些,例如便器、卫生洁具等用中效消毒方法即可。(3)低度危险性物品:虽有微生物污染,但一般情况下无害。只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤粘膜相接触。例如,生活卫生用品和病人、医护人员生话和卫作环境中的物品。例如:毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计等)等。凡低度危险性品,一般可用低效消毒方法,或只进行一般的清洁处理即可,仅在特殊情况下,才有特殊的消毒要求。例如,当传染病病原体污染时;必须针对污染微生物的种类选用有效的消毒方法。地面的清洁与消毒应达到以下要求.a.地面应湿式清扫,保持清洁:当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗。b.拖洗工具使用后应先消毒、洗净,再晾干。
17、问答题 试述医院感染的定义。
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本题答案:医院感染(nosocomialinfection,ho
本题解析:试题答案医院感染(nosocomialinfection,hospitalinfection,hospitalac-quiredinfecrin)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得 出院后发病的感染;但不包括人院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
18、名词解释 医院感染监测
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本题答案:医院感染监测:是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医
本题解析:试题答案医院感染监测:是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。包括(1)综合性监测:是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测。(2)目标性监测:是指根据医院感染管理的重点,对选定目标开展的医院感染监测,如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。
19、单项选择题 经血液体液传播病原体不包括()
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.人类免疫缺陷病毒
D.麻疹病毒
E.疟原虫
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本题答案:D
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20、单项选择题 使用中的消毒剂、灭菌剂监测错误的是()
A.应进行生物和化学监测
B.生物监测:消毒剂每季度一次,其细菌含量必须<100cfu/mL,不得检出致病性微生物
C.灭菌剂每月监测一次,不得检出任何微生物
D.含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测浓度
E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于一次
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本题答案:E
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21、单项选择题 医院感染最常发生的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.下呼吸道
E.胃肠道
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本题答案:D
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22、问答题 分析临床常见病原学检查结果时应注意什么?
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本题答案:(1)在各种实验诊断方法中,临床标本分离和培养的阳性结
本题解析:试题答案(1)在各种实验诊断方法中,临床标本分离和培养的阳性结果最具有诊断价值,在分离到病原体时应进行药物敏感试验。但需考虑由于早期使用抗感染药物、标本采集或运输不当、培养条件的限制、L菌及厌氧菌或苛氧菌感染等原因,可出现一般病原体检查阴性的假阴性结果。(2)病原体的抗原成分检测有助于早期诊断感染性疾病,阳性结果提示某种感染性疾病病原体的存在,但分析此类结果时要考虑不同病原体的共同抗原所致的交叉反应,必须设立严格的对照实验才能根据阳性结果正确判断。(3)核酸检测已成为现代感染性疾病早期诊断的快速方法,但要考虑PCR方法由于其高度敏感性,实验影响因素多,易出现假阳性和假阴性。(4)血清学检查是目前应用最广泛的感染性疾病检测方法,用已知抗原检测血清中是否存在特异性抗体,以出现IgM抗体或高效价IgG抗体或双份血清IgG抗体4倍以上增加为阳性判断结果,有重要参考价值,并可做出现症感染的结论。特异性性IgM抗体阳性具有早期诊断意义,并可区分原发性感染或复发性感染,并需排除类风湿因子的干抗。(5)分析临床常见病原学检查结果需结合临床资料和标本采集时间、病原体分离方法、是否使用抗感染治疗药物等因素。
23、名词解释 灭菌法
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本题答案:灭菌法:可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。
本题解析:试题答案灭菌法:可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。
24、判断题 在口腔科凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应消毒;常用口腔科检查器、充填器托盘等每人用后均应消毒。
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本题答案:错
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25、判断题 内镜的消毒须使用高效消毒剂,如2%戊二醛消毒浸泡30分钟,消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌首选压力蒸气灭菌,也可用环氧乙烷灭菌或2%戊二 醛浸泡10小时。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
26、填空题 医院感染监测方法包括_________,_________。
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本题答案:全面综合性监测|目标性监测
本题解析:试题答案全面综合性监测|目标性监测
27、问答题 检验科及实验室的医院感染管理有哪些要求?
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本题答案:检验科的医院感染管理应达到以下要求:
(1)
本题解析:试题答案检验科的医院感染管理应达到以下要求:(1)工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。(2)使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。(3)严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片,对每位病人操作前洗手或手消毒。(4)无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品。应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。(5)各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、人污水池、消毒或灭菌)。(6)报告单应消毒后发放。(7)检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。(8)保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染:在进行特殊传染病检验后;应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。(9)菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。实验室的医院感染管理参照检验科的管理要求。实验动物应严格管理,防止逃逸或造成人与实验动物的交叉感染;实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。
28、多项选择题 医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护病房(或室)(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
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本题答案:A, B, C, D
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29、多项选择题 预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()
A.注射相关疫苗
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
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本题答案:A, B, C, D, E
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30、单项选择题 下列哪种情况不是医院感染()
A.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其常规潜伏期而发生的感染
B.没有明确潜伏期的感染,发生在入院48/小时以后者
C.患者发生的感染是上次住院期间获得的
D.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)
E.新生儿经胎盘获得的感染
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本题答案:E
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