1、单项选择题  男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）。

A.缓释维拉帕米
B.利多卡因
C.毛花苷C
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔

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本题答案：C
本题解析：患者为老年男性，突发快速心室率的心房颤动，治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类（毛花苷C）作为首选药物。

2、判断题  妊娠高血压综合征患者血液呈高凝状态，即使水肿明显，也不适合用利尿剂。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是（）。

A.心肌炎
B.酒精性心肌病
C.克山病
D.药物性心肌病
E.围产期心肌病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）。

A.高危
B.极低危
C.中危
D.低危
E.极高危

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  正常成人的主动脉瓣口为（）。

A.≥2.0cm2
B.≥3.0cm2
C来源:91考试网 www.91eXam.org.≥4.0cm2
D.≥5.0cm2
E.≥1.0cm2

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、判断题  腺苷是妊娠期间可以安全使用的治疗室上性心动过速的首选药物。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占（）。

A.2／3
B.1／4
C.2／5
D.1／5
E.1／3

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断（）。

A.心包穿刺液中检测出病毒
B.窦性心动过速、房室传导阻滞
C.血清肌钙蛋白和CK-MB升高
D.超声心动图显示二、三尖瓣反流
E.感冒后伴胸闷、乏力

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。 下列哪项检查可以明确诊断（）。

A.心脏ECT
B.心脏磁共振
C.冠脉造影
D.心肌活检
E.食道调搏

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）。

A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期

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本题答案：E
本题解析：右心功能不全时，肺循环血流减少，左心房压相对下降，加之肺泡和肺毛细血管壁增厚，呼吸困难可有所减轻，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一"保护作用"的代价是心排血量下降，临床表现是右心衰症状体现

11、判断题  无脉性电活动，过去称电一机械分离，是心脏有持续的电活动，但没有有效的机械收缩功能，常规方法不能测出血压和脉搏，常见于急性心肌梗死时心脏破裂或大面积肺梗死时。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

12、判断题  扩张型心肌病以心肌弥漫性肥厚和舒张功能衰竭为其临床特征。（）

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次 91ExAM.org／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。 该患者最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.急性肠梗阻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  用药物治疗肥厚型心肌病时应慎用下列哪种药物（）。

A.利尿剂
B.西地兰
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.β受体阻滞剂
E.合心爽

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）。

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻第三心音及第四心音

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本题答案：D
本题解析：肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄（IHSS），主要病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1：3

17、单项选择题  男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯 综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）。

A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速

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本题答案：C
本题解析：以上心律失常中三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的。心房颤动患者只有出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。完全右束支传导阻滞和完全左束支传导阻滞一般不会造成缓慢的心率，阵发性室上性心动过速一般不出现阿斯综合征。

18、单项选择题  心室颤动电除颤应首选直流电（）。

A.150J非同步除颤
B.200～300J同步除颤
C.200～360J非同步除颤
D.360J同步除颤
E.360J非同步除颤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、判断题  

重度高甘油三酯血症的主要危害是诱发急性出血性胰腺炎。（）

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本题答案：对
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20、多项选择题  以下哪项为三尖瓣关闭不全的体征（）。

A.颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动
B.右心室搏动呈高动力冲击感
C.高调，吹风样和全收缩期杂音
D.可触及肝脏收缩期搏动
E.腹水和全身水肿

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  风心病多见于（）。

A.50岁以下人群
B.30岁以下人群
C.40岁以下人群
D.60岁以下人群
E.20岁以下人群

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本题答案：C
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22、单项选择题  心肌病分类不包括（）。

A.扩张型心肌病
B.致心律失常型右室心肌病
C.肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.特异性心肌病

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本题答案：E
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23、单项选择题  对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）。

A.消融治疗
B.植入ICD
C.β受体阻滞剂
D.异搏定
E.地高辛

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本题答案：B
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24、单项选择题  女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）。

A.高血压病
B.主动脉扩张
C.主动脉瓣狭窄.
D.主动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全

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本题答案：C
本题解析：呼吸困难、晕厥、心绞痛是主动脉瓣狭窄的典型三联症，且有主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导的主动脉狭窄典型杂音，考虑患者为主动脉瓣狭窄

25、单项选择题  克山病可能是缺哪种元素（）。

A.缺铁
B.缺硒
C.缺维生素C
D.缺维生素B
E.缺锌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  最易引起血流动力学异常的是（）。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速

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本题答案：E
本题解析：突发突止为阵发性室上速特点，按摩颈动脉窦与兴奋迷走神经，终止室上速

27、单项选择题  扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）。

A.前者心音低沉
B.后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
C.后者心尖搏动减弱
D.前者心脏普遍增大
E.两者发病年龄不同

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  下列哪项不属于特异性心肌病（）。

A.药物中毒性心肌病
B.酒精性心肌病
C.围生期心肌病
D.克山病
E.限制性心肌病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于（）。

A.小于2cm的平方
B.小于1cm的平方
C.小于3cm的平方
D.1.5cm的平方
E.1～1.5cm的平方

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）。

A.利尿剂适用于轻中度高血压
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日
D.痛风患者禁用
E.肾功能不全者宜用袢利尿剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析