儿科主治医师:呼吸系统疾病必看题库知识点(考试必看)
2019-06-15 00:15:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是()

A.吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(%)<60%,血气PaO2<8kPa,PaCO2>6kPa,SaO2<90%
B.吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(%)60%~80%, 血气PaO≥8kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%~95%
C.肺功能正常
D.肺功能正常,血气PaO28~10.5kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%~95%
E.肺功能正常,血气PaO2正常,PaCO2<6kPa,SaO2>95%


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2、单项选择题  患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短,进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb109g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。 应做下列哪项检查进行早期诊断()

A.胸片
B.纤维支气管镜检查
C.高分辨CT
D.胸片+胸透
E.胸部增强CT


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3、单项选择题  女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19×10/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。 本病敏感抗生素为()

A.第三代头孢菌素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.氨苄西林
E.万古霉素


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4、单项选择题  不符合毛细支气管炎特点的是()

A.婴儿多见
B.选红霉素治疗
C.多为呼吸道合胞病毒引起
D.以喘憋为主
E.可有肺气肿的特征


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5、单项选择题  患儿,女,6岁,发热、轻咳、食欲缺乏2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L;血清冷凝集反应1:64;胸片:右肺下部呈云雾状浸润;经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为()

A.支原体肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎


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6、单项选择题  患儿男,5岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。首先应做下列哪项检查()

A.胸片
B.纤维支气管镜检查
C.高分辨CT
D.胸片+胸透
E.胸部增强CT


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7、单项选择题  4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。 下列哪项不应作为常规检查()

A.血常规
B.胸片
C.呼吸道合胞病毒抗体测定
D.呼吸道分泌物病毒抗原检测
E.血培养


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8、单项选择题  患儿男,6岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。最可能的诊断是()

A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.慢性肺炎
E.咳嗽变异型哮喘


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9、单项选择题  患儿男,3岁。1年内反复肺炎3次,有反复鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。 如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷,需进行的相关检查为()

A.呼吸道分泌物培养
B.肺功能
C.免疫球蛋白
D.支气管肺泡灌洗
E.纤维支气管镜活检


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10、单项选择题  患儿男,7岁。高热、剧烈咳嗽5天,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×109/L,N60%,血象不高,PPD(-)。其最可能的诊断为()

A.结核性胸膜炎
B.支原体肺炎合并胸腔积液
C.化脓性胸膜炎
D.恶性肿瘤合并胸腔积液
E.结缔组织病合并胸腔积液


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11、单项选择题  患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难半个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊()

A.纤维支气管镜检查
B.胸部增强CT
C.胸片
D.肺活检
E.肺功能


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12、单项选择题  1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。

据初步诊断,估计肺部X线片的主要表现为
()

A.双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影,右侧肋膈角不清
B.两侧出现大小不等斑片状密度增深影,边缘模糊,右肺有大疱形成
C.两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变,两肺气肿
D.两肺斑片状阴影,右肺有大片状融合影累及整个肺叶
E.右下肺大叶性均匀实变


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13、单项选择题  一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者()

A.病程长,迁延不愈
B.对抗生素不敏感
C.由两种病原体引起
D.多见于婴幼儿
E.除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重


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14、单项选择题  1岁患儿,发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎",下列并发症除哪一项外均可能出现()

A.肺大疱形成
B.自发性气胸
C.脓胸
D.脓气胸
E.会厌炎


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15、单项选择题  下列何种检查可以明确先天性喉喘鸣诊断()

A.血气分析
B.纤维喉镜
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.血清电解质


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16、单项选择题  婴儿下呼吸道特点为

A.位置高
B.较易阻塞
C.管路较长
D.较直
E.漏斗形


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17、单项选择题  患儿男,6岁。反复咳嗽、咳痰3年,常见于清晨起床后,曾有重症麻疹肺炎病史,否认结核接触史,接种卡介苗。查体:消瘦,面色苍白,心音有力,律齐,肺底可闻及中细湿啰音,甲床发绀,可见杵状指。 目前患儿最可能的诊断是()

A.肺纤维化
B.肺结核
C.支气管扩张
D.哮喘
E.先天性心脏病


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18、单项选择题  特发性肺含铁血黄素沉着症静止期的治疗宜采用

A.手术治疗
B.无特效治疗,加强锻炼,防止肺功能严重受损
C.输血,纠正贫血
D.泼尼松+中药治疗
E.抗炎,预防感染


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19、单项选择题  在胸腔积液的诊治中,哪项检查最重要()

A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸腔积液
E.肺部CT


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20、单项选择题  支原体肺炎红霉素应用不应少于()

A.1周
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4周


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21、单项选择题  8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。 患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安、精神萎靡,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况()

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.呼吸肌疲劳


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22、单项选择题  小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中,哪项不很重要() 来源:91exam .org

A.肢体水肿
B.心率增快
C.心音低钝
D.肝脏迅速增大
E.闻及奔马律


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23、单项选择题  使哮喘加重的可能诱因()

A.变应原的吸入或食入
B.精神紧张
C.呼吸道病毒或支原体感染
D.药物或职业性化学物质
E.以上均是


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24、单项选择题  治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状()

A.镇静剂
B.肾上腺皮质激素
C.止咳药
D.干扰素
E.双黄连


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25、单项选择题  小儿肺炎出现发绀时,其检查结果,何种最可能出现()

A.SaO2<85%,还原Hb<5g/dl
B.SaO2&g来源:91考试网 91EXAm.orgt;85%,还原Hb>5g/dl
C.SaO2<85%,还原Hb>5g/dl
D.SaO2>85%,还原Hb<5g/dl
E.SaO2<来源:91考试 网85%,与还原Hb无关


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26、单项选择题  新生儿感染性肺炎最大的特点是()

A.发热
B.发绀
C.水泡音不典型
D.症状不典型
E.咳嗽出现早


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27、单项选择题  新生儿肺炎早期临床诊断依据是()

A.发热、咳嗽
B.气促、鼻扇
C.肺部有无啰音
D.肺部叩诊浊音
E.反应差,口吐泡沫


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28、单项选择题  阿莫西林加克拉维酸钾治疗有效

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.支气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎支原体肺炎
E.肺结核


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29、单项选择题  2岁患儿,高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。血常规:白细胞8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。 选用什么抗生素为合适()

A.红霉素
B.苯唑西林
C.青霉素剂量加大
D.氨苄西林+庆大霉素
E.利巴韦林


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30、单项选择题  患儿女,8岁。低热、干咳6天。查体:皮肤可见散在红色丘疹,两肺未闻及干湿啰音,腹软,肝脾稍肿大。WBC6.7×109/L,N45%,L55%。 最恰当的治疗为()

A.青霉素
B.万古霉素
C.碳青霉烯类
D.头孢菌素
E.红霉素


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