1、单项选择题  蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂（）

A.大脑中动脉
B.前交通动脉
C.后交通动脉
D.基底动脉
E.大脑前动脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  青年男性，突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确（）

A.静脉推注20％甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备
B.立即CT检查
C.保持患者的呼吸通畅，防止窒息
D.若情况允许做脑血管造影
E.腰椎穿刺，脑脊液常规检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1．Og／L，细胞数2×10／L，首先应想到的诊断是（）

A.全身型重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征

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本题答案：E
本题解析：重症肌无力多累及动眼神经，而非面神经，脑脊液蛋白不高可鉴别A，周期性瘫痪无脑脊液改变故除外，急性脊髓灰质炎较少同时累及四肢，不应出现面神经受累故除外。

4、多项选择题  闭目难立征阳性可能为（）

A.大脑病变
B.中脑病变
C.小脑病变
D.延髓病变
E.脑桥病变

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

5、配伍题  Bell征（）
扳机点（）

A.三叉神经痛
B.症状性癫痫
C.偏头痛
D.面神经炎
E.面肌抽搐

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本题答案：D,A
本题解析：试题答案D,A

6、单项选择题  急性脊髓炎与脊髓压迫症鉴别最有价值的是，前者无（）

A.奎肯试验部分或完全性梗阻
B.脊髓横贯性损害征
C.神经根症状
D.脑脊液蛋白含量增高
E.尿便障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  皮质盲时瞳孔对光反射存在的原因是（）

A.视觉通路未受损害
B.瞳孔对光反射传入纤维在到达外侧膝状体前离开视觉通路
C.瞳孔对光反射传出纤维未受损
D.视觉传入通路黄斑纤维未受损
E.视放射纤维分散，小的病变不至于引起全部受损

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本题答案：B
本题解析：瞳孔的光反射传导经路通过视网膜、视神经、视交叉、视束到中脑顶盖前区，再经EW核、动眼神经到达睫状神经节，支配瞳孔括约肌，引起瞳孔收缩，不经过枕叶中枢。因此，皮质盲时瞳孔的对光反射正常。ADE提到的视觉通路还包括视力、视野等神经纤维和枕叶中枢，超出本题范围。C只是答对了其中一部分。

8、单项选择题  胶质母细胞瘤最 经典的发病部位是（）

A.颞叶
B.顶叶
C.额叶
D.枕叶
E.额叶和顶叶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  脑梗死临床上不出现的症状是（）

A.偏瘫
B.神志不清
C.失语
D.呕吐
E.痴呆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为（）

A.左侧动眼神经
B.左侧三叉神经
C.左侧视束
D.左侧面神经
E.右侧面神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞（）

A.小脑后下动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.大脑后动脉
E.椎-基底动脉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  正中神经损伤后，其手部畸形常被称为（）

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，女，25岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁13年。脑电图示癫癎样波。关于治疗下列哪种说法不正确（） 来源:91考试网 91eXAm.org

A.用药从小剂量开始
B.应立即给药
C.用药后定期检查肝功、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TlA）有意义的症状是（）

A.感觉障碍
B.运动障碍
C.跌倒发作
D.视觉障碍
E.痫性发作

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本题答案：C
本题解析：跌倒发作是椎基底动脉系统TIA的特征性症状，为脑干网状结构缺血，突然失去张力所致。

15、单项选择题  双侧跟腱反射消失，脊髓病变在（）

A.腰1～2
B.骶1～2
C.腰1～2
D.骶4～5
E.胸11

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  男性，58岁的心房颤动患者，突然出现命名困难。两周来共发生5次，每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是（）

A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑血管畸形
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的 ?（）

A.脑膜刺激征
B.筛状软化灶
C.颅内压升高
D.脑脊液混浊
E.脑膜充血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男性，32岁，突然出现双下肢全瘫，肌肉张力低，心电图异常，有受寒史。最有价值的检查是（）

A.血钾
B.肌电图
C.肝功
D.头颅CT
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者男性，43岁，近半年无明显诱因出现左面部疼痛，以面颊、上下颌及舌部最明显，洗脸、刷牙、刮胡子可诱发，疼痛持续时间多为数秒，突发突止，间歇期无任何不适，经检查被确诊为原发性三叉神经痛 对该患者的治疗目标是（）

A.终止痉挛
B.解除疼痛
C.镇静
D.神经阻滞或切断
E.防止并发症

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本题答案：B
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20、单项选择题  患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为（）

A.恶性周围神经鞘膜瘤
B.恶性蝾螈瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.横纹肌肉瘤

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本题答案：A
本题解析：恶性周围神经鞘膜瘤多发生于躯干，肿瘤界限不清，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，可伴有骨、软骨、横纹肌。恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含横纹肌母细胞分化。恶性纤维组织细胞瘤含有组织细胞、成纤维细胞、纤维细胞及未分化间叶细胞。纤维肉瘤可以有黏液变性，但细胞排列成青鱼骨样。横纹肌肉瘤有黏液间质但是可见宽胞质的红染色的细胞。

21、单项选择题  男，25岁。40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 患者可能发生下列哪项损伤（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节失用性强直

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本题答案：B
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22、单项选择题  右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失，提示病灶部位在（）

A.右视束
B.视交叉
C.右侧视反射
D.右侧视神经
E.左侧视神经

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本题答案：D
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23、单项选择题  内囊病变引起的瘫痪可表现为（）

A.单瘫
B.偏瘫
C.截瘫
D.四肢瘫
E.交叉瘫

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本题答案：B
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24、单项选择题  女性，24岁，晨起时发现四肢无力，双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5％葡萄糖1000毫升后，四肢无力加重。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，四肢腱反射减弱，感觉无异常 该患者首先虑的诊断为（）

A.重症肌无力
B.低钾周期性瘫痪
C.格林-巴利综合征
D.颈椎病
E.急性脊髓炎

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本题答案：B
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25、单项选择题  男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37．6℃）及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是（）

91eXaM.org A.急性多发性神经根神经炎
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰质炎
E.脊髓出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、配伍题  听力障碍（）
末梢神经炎（）
视神经炎（）

A.链霉素
B.异烟肼
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.左氧氟沙星

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本题答案：A,B,D
本题解析：试题答案A,B,D

27、多项选择题  偏身感觉障碍常有（）

A.一侧大脑半球病变
B.脊髓病变
C.一侧内囊病变
D.周围神经病变
E.小脑病变

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。 诊断为（）

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.格林-巴利综合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰质炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  以下哪个部位受损产生交叉性麻痹（）

A.内囊
B.脊髓
C.皮质运动区
D.一侧脑干
E.中脑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指（）

A.散发性
B.无脊髓受累型
C.混合型
D.遗传性
E.以上均不正确

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本题答案：A
本题解析：暂无解析