1、单项选择题  痰结核菌检查的意义为()

A．痰菌阳性不是确诊肺结核的依据
B．痰菌阳性说明病灶是开放性的
C．痰菌阴性可否定肺结核
D．痰菌阴性肯定已无传染性
E．痰菌阴性可放弃抗结核治疗

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本题答案：B
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2、单项选择题  有关慢性纤维空洞型肺结核，下列哪项是错误的()

A．病情迁延，症状起伏，可有结核中毒症状
B．X线有纤维厚壁空洞，胸膜增厚，气管纵隔移位及肺门上提
C．常并发肺气肿、肺心病及支气管扩张
D．痰结核菌常阳性
E．随着免疫力增高，病灶可完全吸收而不复发

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本题答案：E
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3 、单项选择题  男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史 还应该排除的疾病有（）。

A.低血糖反应
B.误吸
C.药物反应
D.肺动脉栓塞症
E.急性胰腺炎

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本题答案：D
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4、判断题  诊断肺结核最可靠的依据是结核菌素试验阳性。

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本题答案：错
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5、多项选择题  急性血行播散型肺结核X线特点是()

A．早期(2周内)胸片可正常
B．呈现“分布、密度、大小”三均匀
C．病灶以双下肺为
D．病灶以靠近肺门处为多
E．早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状

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本题答案：A, B, E
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6、多项选择题  肺结核的辅助检查包括()

A．血ADA
B．抗结核抗体
C．CEA
D．PPD
E．痰结核菌检查

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本题答案：B, D, E
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7、单项选择题  以下哪一项不是继发耐药的原因()

A．耐药菌感染
B．药物联用不当
C．药物剂量不足
D．用药不规则
E．过早停药

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本题答案：A
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8、单项选择题  女，65岁，有结核病史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑()

A．浸润型肺结核
B．慢性血行播散型肺结核
C．结核球
D．纤维空洞型肺结核
E．慢性肺脓肿

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本题答案：D
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9、单项选择题  肺结核的主要传播途径是()

A．饮用未经消毒的牛奶
B．带菌的尘埃经呼吸道侵入
C．注射或应用血制品而引起
D．通过泌尿道侵入人体
E．以上均不对

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本题答案：E
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10、多项选择题  急性血行播散型肺结核的特点是()

A．高热起病
B．进行性呼吸困难
C．多有咳嗽、咳大量白色泡沫痰
D．早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶
E．PPD皮试均是强阳性

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本题答案：A, D
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11、单项选择题  女性，21岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是()

A．2HRZ/HR
B．2HRZ/2HR
C．2HS/4HZ
D．2HVP/4HR
E．3HRZ

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本题答案：A
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12、单项选择题  男性，23岁，低热2个月伴干咳，抗感染治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到结核杆菌，最可能的诊断是()

A．支原体肺炎
B．支气管内膜结核
C．支气管扩张症
D．过敏性肺炎
E．结节病

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本题答案：B
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13、配伍题  肺结核病变的好发部位是()
肺结核病变较少见的发病部位是()

A．上叶前段
B．上叶尖后段，下叶背段，后基底段
C．中叶及下叶外基底段
D．舌叶上段，下段
E．全部各叶肺段

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本题答案：B,C
本题解析：试题答案B,C

14、配伍题  男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑()
女性，25岁，近1年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑()
男性，65岁，1年内出现右下肺炎2次，咳嗽、痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑()

A．继发性肺结核
B．肺炎球菌性肺炎
C．支气管扩张
D．支气管内膜结核
E．肺癌

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本题答案：C,D,E
本题解析：试题答案C,D,E

15、单项选择题  

男性，23岁，近1个月常有低热，两天前咯血数口，胸片显示有模糊阴影伴有空洞。

A．4个月
B．6个月
C．9个月
D．12个月
E．18个月

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本题答案：B
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16、配伍题  可引起球后神经炎的是()
可损害位听神经的是()

A．INH
B．RFP
C．SM
D．EMB
E．PZA

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本题答案：D,C
本题解析：试题答案D,C

17、单项选择题  WHO建议耐药肺结核 的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗()

A．18～24个月
B．6个月
C．12个月
D．>24个月
E．3个月

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本题答案：A
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18、单项选择题  肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于（）。

A.延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用
B.提高血药浓度
C.减少药物的副反应
D.减少复发
E.减少传染性，保护结核病接触者

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本题答案：A
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19、判断题  判断肺结核的传染性，最主要依据是痰中带血。

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本题答案：错
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20、单项选择题  肺结核化疗联合用药的最重要的意义是()

A．延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用
B．提高药物的血药浓度
C．减少药物的副作用
D．缩短化疗疗程
E．降低药物的血药浓度

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本题答案：A
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21、单项选择题  某男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有()

A．营养不良
B．上呼吸道感染
C．原发性肺结核
D．继发性肺结核
E．血行播散型肺结核

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本题答案：C
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22、单项选择题  

女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密 度增高影，以中下为主，PPD皮试(++)阳性，既往体健。

A．胸部CT
B．血ADA抗结核抗体
C．血CEA肿瘤标记物
D．痰中找癌细胞
E．血沉

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本题答案：D
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23、单项选择题  

五岁，男孩，发热38.5～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗感染治疗2周后无好转，胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。

A．血常规
B．肝肾功能
C．PPD皮试
D．胸部CT
E．腰椎穿刺

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本题答案：E
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24、单项选择题  对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是()

A．异烟肼
B．利福平
C．吡嗪酰胺
D．链霉素
E．乙胺丁醇

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本题答案：A
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25、配伍题  哪种结核多发生于儿童()
成人肺结核恶化时，容易发生哪种病变()
成人血行播散型肺结核的来源多见的是()
肺结核治愈的转归是()

A．纤维硬结及钙化病灶
B．继发性肺及肺外结核病灶
C．干酪样坏死与空洞
D．原发性肺结核
E．结核性胸膜炎

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本题答案：D,C,B,A
本题解析：试题答案D,C,B,A

26、单项选择题  

男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结 核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。

A．胸腔穿刺排气
B．高浓度吸氧
C．行胸腔闭式引流术
D．暂不抽液，利尿治疗
E．卧床休息

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本题答案：C
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27、单项选择题  原发性肺结核()

A．多见于儿童，预后不良
B．病灶极少有吸收钙化
C．多可形成千酪样坏死
D．少数可发展为血行播散型肺结核
E．临床症状较重

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本题答案：D
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28、单项选择题  

男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmHO，白细胞数0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。

A．化脓性脑膜炎
B．隐球菌性脑膜炎
C．流行性乙型脑炎
D．脑囊虫
E．脑肿瘤

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本题答案：B
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29、单项选择题  不属于肺结核化疗原则的是()

A．早期
B．联用
C．足量
D．规律
E．全程

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本题答案：C
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30、单项选择题  女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5U（－）。 对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的（）。

A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者诊断价值受影响

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本题答案：C
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