1、单项选择题  某颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于（）。

A.昏睡
B.嗜睡
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷

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本题答案：C
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2、单项选择题  确定有无颅骨骨折（）。

A.头颅X线摄片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.MRI

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本题答案：A
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3、单项选择题  男性，36岁。因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰．四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次／分。体温38～39.5℃，脉搏105次／分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈 运动减弱。请问可能的诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿

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本题答案：C
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4、单项选择题  患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 诊断是（）。

A.右额颞顶急性硬膜下血肿
B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
C.右额颞顶急性硬膜外血肿
D.右额颞顶急性硬膜外血肿
E.右额颞顶来源:91考试网 www.91exAm.org硬膜下积液

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本题答案：B
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5、单项选择题  有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是（）。

A.意识障碍可有中间清醒期
B.昏迷时间多在半小时以上
C.有局灶性症状、体征
D.脑脊液检查无红细胞
E.头痛、恶心、呕吐

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本题答案：D
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6、单项选择题  治疗颅底骨折合并出血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）。

A.绝对卧床休息
B.镇静止痛、止血抗炎
C.将漏液的鼻孔，外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防止感染
D.适来源:91考试网 91Exam.org当控制入水量
E.静脉输入甘露醇，降低颅内压

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本题答案：C
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7、单项选择题  诊断颅底骨折最确切的依据是（）。

A.头面部受暴力史
B.眼睑青紫
C.X线片示额骨线形骨折
D.鼻出血
E.脑脊液鼻或耳漏

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本题答案：E
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8、多项选择题  单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是（）。

A.脑脊液漏
B.迟发性乳突部皮下瘀血斑
C.CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血
E."熊猫眼"征

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本题答案：A, B, C, E
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9、单项选择题  某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题 该病人的主要病变是（）。

A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤、颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压

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本题答案：B
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10、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）。

A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害

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本题答案：C
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11、单项选择题  “熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）。

A.额骨骨折
B.颅前窝骨折
C.颞骨骨折
D.颅后窝骨折
E.颅后窝骨折

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本题答案：B
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12、单项选择题  颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是（）。

A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道
B.清创缝合
C.用力擤鼻以利引流
D.腰穿减压
E.应用抗生素

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本题答案：E
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13、单项选择题  患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 根本治疗是（）。

A.冬眠物理降温
B.止血治疗
C.预防感染
D.钻孔冲洗引流术
E.血肿清除术

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本题答案：D
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14、单项选择题  原发性脑干损伤（）。

A.伤后无昏迷
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液血性

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本题答案：C
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15、单项选择题  急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）。

A.脑挫伤
B.脑疝
C.颅骨骨折
D.颅底骨折
E.脑积水

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本题答案：C
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16、单项选择题  硬脑膜下血肿的出血来源是（）。

A.颅骨骨折出血
B.静脉窦出血
C.硬脑膜中动脉出血
D.脑皮质挫裂伤出血
E.板障出血

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本题答案：D
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17、单项选择题  急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现是（）。

A.昏迷
B.昏迷程度时深时浅
C.中间清醒期
D.持续昏迷
E.昏迷后清醒

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本题答案：C
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18、单项选择题  颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）。

A.0°～5°
B.5°～10°
C.0°～15°
D.15°～30°
E.0°～45°

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本题答案：D
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19、单项选择题  男性，60岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。 危及生命的原因是由于发生了（）。

A.左侧颞叶疝
B.大脑镰疝
C.枕骨大孔疝
D.内囊出血
E.右侧颞叶疝

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本题答案：C
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20、单项选择题  女，28岁，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.脑供血不足

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本题答案：A
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21、单项选择题  四逆散的功能是透解郁热和（）

A.和胃止痛
B.疏肝理气
C.消胀止痛
D.宽中除满
E.疏肝理脾

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本题答案：E
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22、单项选择题  下列不符合颅前窝骨折临床表现的是（）。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失

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本题答案：D
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23、单项选择题  患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。 对该患者的护理措施，错误的是（）。

A.去枕平卧位
B.勿冲洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.预防性使用抗生素

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本题答案：A
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24、单项选择题  颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）。

A.预防颅内血肿
B.降低颅内压
C.避免脑疝形成
D.减少脑脊液外漏
E.预防颅内感染

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本题答案：E
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25、单项选择题  患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。 护理诊断有颅内感染的危险，其主要相关因素是（）。

A.抵抗力降低
B.脑脊液鼻漏
C.呼吸不通畅
D.营养失调
E.治疗不及时

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本题答案：B
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26、单项选择题  关于颅前窝骨折的说法正确的是（）。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀瘀血

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本题答案：B
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27、单项选择题  某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题 对该病人施行的下列护理措施中，错误的是（）。

A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并常规补液量
D.取头高位
E.昏迷常规护理

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本题答案：C
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28、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最可能的诊断是（）。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤

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本题答案：C
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29、多项选择题  对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的（）。

A.加强抗生素应用
B.鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
C.破伤风抗毒素的应用
D.脑脊液长期漏出者采用填塞
E.采取头高足低位

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本题答案：A, B, E
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30、单项选择题  头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）。

A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓

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本题答案：B
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