1、单项选择题  慢性肾小球肾炎（）

A.尿糖（+++）
B.无尿
C.低渗尿
D.等渗尿
E.尿红细胞（+++）

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本题答案：D
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2、单项选择题  男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg 该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
E.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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本题答案：B
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3、单项选择题  坏死性小肠炎（）

A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替

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本题答案：A
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4、单项选择题  慢性肾衰竭的描述，不正确的是（）

A.肾脏结构和功能异常在3个月以上
B.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭
C.糖尿病肾病是主要的病因之一
D.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因
E.尿毒征期需要透析治疗

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本题答案：B
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5、单项选择题  砖红色冻胶样痰常见于（）

A.肺梗死
B.克雷伯杆菌肺炎
C.大叶性肺炎
D.支气管扩张
E.百日咳

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本题答案：B
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6、单项选择题  青年男性，发热2天，体温37．8～39．1℃，腰部胀痛，尿频、尿急，解黄色稀便1次，无咳嗽咳痰，此患者最可能的诊断为（）

A.急性肠炎
B.伤寒
C.大叶性肺炎
D.疟疾
E.急性肾盂肾炎

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本题答案：E
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7、单项选择题  引起阵发性剑突下钻顶样疼痛，典型表现的疾病是（）

A.胃溃疡
B.急性胆囊炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胆道蛔虫症
E.急性胰腺炎

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本题答案：D
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8、单项选择题  男性，62岁，体检发现血压148／86mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是（）

A.隔日再次测定血压
B.住院诊治
C.门诊服用降压药
D.清淡饮食
E.加强体育锻炼

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本题答案：A
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9、单项选择题  男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑（）

A.败血症
B.伤寒
C.系统性红斑狼疮
D.疟疾
E.大叶性肺炎

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本题答案：D
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10、单项选择题  青年女性，间断发热20天，体温37．8～39．3℃，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮
B.伤寒
C.急性肾盂肾炎
D.疟疾
E.军团菌肺炎

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本题答案： A
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11、单项选择题  直肠癌（）

A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替

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本题答案：C
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12、单项选择题  男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周 围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是（）

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性支气管炎
E.急性左心衰

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本题答案：B
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13、单项选择题  急性心肌梗死的发病机制中正确的是（）

A.心肌急性严重缺血5分钟以上
B.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成
C.只发生在频发心绞痛的患者
D.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死
E.不会伴发严重心律失常

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本题答案：B
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14、单项选择题  急性肾衰竭的病因，正确的是（）

A.急性肾衰竭在6个月内发生
B.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低
C.一般无少尿表现
D.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种
E.急性肾小管坏死是根本的原因

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本题答案：D
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15、单项选择题  心绞痛的发病机制和临床表现中不正确的是（）

A.稳定型心绞痛常发生于劳力负荷增加时
B.多数患者年龄在40岁以下
C.情绪激动和饱食为常见诱因
D.主要发生部位在胸骨后部
E.根本原因是冠状动脉固定性严重狭窄

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本题答案：B
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16、单项选择题  尿崩症（）

A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断

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本题答案：A
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17、单项选择题  男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻．疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为（）

A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.胰体癌
D.横结肠癌
E.反流性食管炎

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本题答案：C
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18、单项选择题  男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg 该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）

A.加大流量吸氧
B.增加吸痰次数
C.加大呼吸兴奋剂
D.静脉滴注氨茶碱
E.气管插管呼吸机辅助呼吸

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本题答案：E
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19、单项选择题  有机磷农药中毒错误的是（）

A.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒
B.生活性中毒主要由于误服、自服引起
C.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄
D.主要作用是增强胆碱酯酶活性
E.可出现胆碱能神经兴奋的表现

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本题答案：D
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20、单项选择题  结肠炎（）

A.洗肉水样大便
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.稀水便伴脐周痛
E.腹泻与便秘交替

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本题答案：B
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21、单项选择题  关于肝细胞黄疸的病因，错误的是（）

A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.阵发性血红蛋白尿

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本题答案：E
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22、单项选择题  Q波型急性心肌梗死心电图特征为（）

A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置
B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高
C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置
D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

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本题答案：A
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23、单项选择题  器质性二尖瓣狭窄的特点是（）

A.为舒张早期杂音
B.无拍击性S1
C.无开瓣音
D.常有心房颤动
E.呈主动脉型，左心室增大

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本题答案：D
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24、单项选择题  主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢 91EXAm.org进
E.心前区有开放拍击音

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本题答案：A
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25、单项选择题  男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg 该患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部听诊较多痰鸣音，则治疗上不适宜的措施为（）

A.持续低流量吸氧
B.间断吸痰
C.使用呼吸兴奋剂
D.使用祛痰药
E.静脉输注抗生素

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本题答案：C
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26、单项选择题  慢性支气管炎的主要发病相关因素，不正确的有（）

A.大气污染
B.吸烟
C.支气管哮喘
D.职业性粉尘和化学物质
E.感染

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本题答案：C
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27、单项选择题  COPD的主要病理改变正确的有（）

A.早期气道上皮坏死，溃疡形成
B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落
C.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生
D.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进
E.腺来源:91考试网 91ExaM.org体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85

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本题答案：E
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28、单项选择题  男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是（）

A.败血症
B.慢性支气管炎急性加重
C.大叶性肺炎
D.肺梗死
E.继发型肺结核

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本题答案：B
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29、单项选择题  结核病的发病机制错误的是（）

A.再次感染后局部病变轻微
B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应
C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散
D.结核病的免疫主要是细胞免疫
E.再感染和初次感染机体出现不同反应

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本题答案：A
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30、单项选择题  主要为毛细血管壁缺陷的疾病是（）

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜

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本题答案：C
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