1、单项选择题  可发生逆药性青光眼（）。

A.球形晶状体
B.先天性无晶状体
C.圆锥形晶状体
D.晶状体缺损
E.晶状体形成不全

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本题答案：A
本题解析：圆锥形晶状体是晶状体前面或后面突出，常有高度近视。

2、单项选择题  患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血（++），角膜水肿，房水混浊（+++），前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。 首先应进行的检查是（）。

A.X线
B.眼B超
C.头颅及眼眶CT
D.眼压测量
E.MRI

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  早期易引起患者明显视力下降的白内障（）。

A.皮质型白内障初发期
B.皮质型白内障膨胀期
C.皮质型白内障过熟期
D.核性白内障
E.后囊下白内障

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本题答案：E
本题解析：老年性白内障是常见的疾病，考生应熟练掌握其各种类型的临床特点。核性白内障因晶状体的屈光指数增加，曲折力增强，可产生核性近视，使原有的老视减轻。后囊下白内障早期混浊一般位于中央视轴区而使患者视力明显下降。

4、多项选择题  患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。 为明确有无晶状体脱位及脱位范围，患者需要进一步做什么眼部检查（）。

A.眼部B超
B.UBM
C.X线片
D.FFA
E.散瞳，裂隙灯检查

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  关于糖皮质激素引起白内障的描述错误的是（）。

A.长期口服糖皮质激素易形成白内障
B.短期大剂量应用糖皮质激素易形成白内障
C.常产生前囊下混浊
D.其形态与辐射性白内障相似
E.白内障一旦形成，减量或停药均不能消退

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本题答案：C
本题解析：该题是要求考生掌握糖皮质激素引起的中毒性白内障的临床表现。糖皮质激素常发生晶状体后囊下的混浊。

6、单项选择题  先天性白内障最常见的类型是（）。

A.前极性白内障
B.后极性白内障
C.胚胎核性白内障
D.绕核性白内障
E.全白内障

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本题答案：D
本题解析：绕核性白内障占先天性白内障的50％，是最常见的类型。全白内障占20％。

7、单项选择题  代谢性白内障，以哪种疾病为最常见（）。

A.中毒性
B.手足搐搦症
C.肌强直性营养不良
D.糖尿病
E.硬皮症

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本题答案：D
本题解析：糖尿病目前是一个高发病，患者血糖升高时进入晶状体内的葡萄糖增多，己糖激酶被饱和，醛糖还原酶活化，将葡萄糖转化为山梨醇在晶状体储积，细胞内渗透压升高，晶状体纤维吸水肿胀易引起混浊。

8、单项选择题  患者女性，3岁，右眼瞳孔区白色反光1年。CT检查：玻璃体有不规则的钙化斑块。最可能的诊断（）。

A.先天性白内障
B.视网膜母细胞瘤
C.早产儿视网膜病变
D.眼内炎
E.并发性白内障

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本题答案：B
本题解析：婴幼儿白色瞳孔常见的疾病有视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎、Coats病，先天性白内障等。CT提示玻璃体有不规则的钙化斑块常是视网膜母细胞瘤的表现。

9、多项选择题  患者，男性，65岁，因"双眼视力渐进性下降6年，右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降，右眼较明显，曾于当地诊所就诊，查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适，视力急剧下降，且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查：Vod：0.01，Vos：0.3，Schiotz眼压计测量眼压Tod：50mmHg，Tos：15mmHg。 如果眼部检查发现：右眼角膜弥漫雾状水肿，前房轴深约2CT，周边前房<1／4CT，周边虹膜明显向前膨隆，晶状体混浊明显，眼底窥不清；左眼角膜透明，前房轴深约3.5CT，周边前房约1/2CT，晶状体混浊，眼底未见异常。以下哪种体征最可能出现在该患者的右眼（）。

A.晶状体皮质楔形混浊
B.晶状体体积变大增厚
C.晶状体体积变小
D.Morgagnian小体
E.虹膜投影
F.前房积脓

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于过熟期老年性白内障的描述，错误的是（）。

A.晶状体皮质分解液化
B.晶状体囊膜皱缩核下沉
C.虹膜震颤
D.易引起闭角型青光眼发作
E.易引起 急性葡萄膜炎

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本题答案：D
本题解析：该题要求考生掌握过熟期白内障的临床表现及其并发症的特点和原因。过熟期白内障时晶状体体积缩小，前房加深，房角多呈开角状态。晶状体囊膜变性，导致高分子量的可溶性晶状体蛋 白大量溢出，堵塞小梁网房水外流通道引起继发性开角性青光眼，故选择答案D。

11、单项选择题  目前治疗成熟期老年性白内障较理想的方法是（）。

A.药物治疗
B.白内障囊内摘除术
C.白内障囊外摘除术
D.白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术
E.超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术

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本题答案：E
本题解析：该题列举了白内障的各种治疗方法。超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术通过小切口完成手术，具有安全性高、术后恢复快、手术源性散光小的特点，是目前白内障手术的首选方法。

12、单项选择题  Marfan综合征患者可能出现的临床表现有（）。

A.虹膜震颤
B.单眼复视
C.散瞳查眼底呈双眼底像
D.下方前房加深
E.以上均对

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本题答案：E
本题解析：Marfan综合征患者晶状体多向颞侧和上方半脱位，出现上述体征。

13、单项选择题  患儿6个月，家长发现双眼"发白光"，检查发现双眼晶状体全白混浊，首选治疗方案（）。

A.尽快行白内障抽吸手术
B.尽快行白内障抽吸联合人工晶状体植入手术
C.选择白内障抽吸手术，术后先佩戴眼镜矫正，2岁左右再植入人工晶状体
D.等患儿2岁后再做白内障抽吸联合人工晶状体植入手术
E.先做一只眼白内障抽吸手术

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本题答案：C
本题解析：患儿先天性白内障，如果全白混浊，对视力影响大，应尽早手术。对于婴幼儿植入人工晶状体时机，目前主张2岁左右。

14、单项选择题  患者，女性，82岁，右眼红痛2天，检查右眼视力：FC/1Ocm，光方向准确，结膜混合充血（++），角膜水肿（+），前房轴深4-5CT，周边2/3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径3.5mm左右，晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩，眼压45mmHg。左眼视力0.2，角膜透明，前房轴深4CT，周边约1/2CT，晶状体混浊。眼压13mmHg。 对右眼应选择何种治疗方案为宜（）。

A.尽快选择青光眼滤过手术
B.药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术
C.药物降眼压，尽快行白内障摘除手术
D.青光眼滤过手术联合白内障摘除手术
E.药物降眼压，不必手术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。 该患者的治疗方案不恰当的是（）。

A.检查患者眼压
B.排除心血管疾患
C.检查眼底排除视网膜脱离
D.右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术
E.左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  老年性后囊下型白内障的特点是（）。

A.早期出现近视改变
B.早期即影响视力
C.容易引起青光眼发作
D.必须等皮质完全混浊才能手术
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：老年性后囊下型白内障一般早期是晶状体后囊下中央发生混浊，混浊部位在视轴区上，故可引起视力下降。

17、单项选择题  先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是（）。

A.宜尽早植入人工晶状体
B.最早在2岁 植入人工晶状体
C.不主张植入人工晶状体
D.最早在5～7岁植入人工晶状体
E.10岁以后植入人工晶状体

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本题答案：B
本题解析：先天性全白内障手术人工晶状体植入的最早时间一般在2岁时。

18、单项选择题  患者，女性，82岁，右眼红痛2天，检查右眼视力：FC/1Ocm，光方向准确，结膜混合充血（++），角膜水肿（+），前房轴深4-5CT，周边2/3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径3.5mm左右，晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩，眼压45mmHg。左眼视力0.2，角膜透明，前房轴深4CT，周边约1/2CT，晶状体混浊。眼压13mmHg。 白内障手术方式选择（）。

A.白内障囊内摘除术
B.单纯白内障囊外摘除术
C.白内障囊内摘除联合人工晶状体植入术
D.超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术
E.以上均不适合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。 对于该患者还需注意的全身其他异常情况是（）。

A.呼吸系统异常
B.心血管系统异常
C.消化系统异常
D.泌尿系统异常
E.内分泌系统异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证（）。

A.视力下降至0.1以下
B.虹膜投影消失
C.晶状体全混浊
D.伴有慢性泪囊炎
E.以上各项都是

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本题答案：D
本题解析：该题为临床应用题，要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎，因此需处理后再考虑行白内障手术。

21、单项选择题  晶状体前面或后面突出，常有高度近视（）。

A.球形晶状体
B.先天性无晶状体
C.圆锥形晶状体
D.晶状体缺损
E.晶状体形成不全

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本题答案：C
本题解析：圆锥形晶状体是晶状体前面或后面突出，常有高度近视。

22、单项选择题  晶状体半脱位眼底所见（）。

A.眼底看不清
B.看见一半眼底缘
C.大小悬殊的两个眼底像
D.正常眼底所见
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：这是一道临床思考题。晶状体类似+20D凸透镜，当发生半脱位时，无晶状体处与有晶状体处之间相差20D的屈光度，故看眼底时出现不同屈光度的两个眼底像。

23、单项选择题  患者，男性，47岁，双眼视力逐渐下降10年，早上以晚上明显，无明显眼红痛。检查：双眼视力0.3，结膜无充血，角膜透明，前房轴深3CT，房水清，晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄，视网膜血管变细，视网膜周边部色素沉着，有骨细胞样色素。正确的诊断是（）。

A.中毒性白内障
B.辐射性白内障
C.代谢性白内障
D.并发性白内障
E.外伤性白内障

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本题答案：D
本题解析：这是一道临床诊断题，根据题干信息：患者双眼视力无痛性渐降，有夜盲史，双眼晶状体混浊，眼底呈视网膜色素变性的典型改变，视网膜色素变性并发白内障有关临床表现，符合上述特点，因此正确的答案应为D，而其他白内障的病史与临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

24、单项选择题  患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血（++），角膜水肿，房水混浊（+++），前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。 最可能的诊断是（）。

A.急性虹膜睫状体炎
B.急性闭角型青光眼
C.角膜内皮失代偿
D.化脓性眼内炎
E.开角型青光眼

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、多项选择题 &nbs p;患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。 血糖检测证实该患者确实已患糖尿病，经过一段时间的药物治疗后，血糖控制到正常水平，准备行白内障手术，此时患者家属对手术后效果提出了疑问，由于右眼晶状体混浊严重，眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果（）。

A.检查手术眼的激光视网膜视力
B.手术眼的房角镜检查
C.详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征
D.手术眼的眼后段B超检查
E.眼眶CT检查
F.视野检查

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  患者，男性，65岁，因"双眼视力渐进性下降6年，右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降，右眼较明显，曾于当地诊所就诊，查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适，视力急剧下降，且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查：Vod：0.01，Vos：0.3，Schiotz眼压计测量眼压Tod：50mmHg，Tos：15mmHg。 如果该患者体征如同提问1中所述，关于该期白内障的手术治疗，下面哪些说法是错误的（）。

A.首先使用药物控制眼压
B.如果药物控制眼压不理想，可试用激光虹膜周切术来减轻瞳孔阻滞
C.如果术前眼压控制不好，手术时要快速放出房水以降低眼压
D.手术时缓慢放出少量房水以降低眼压
E.撕囊时囊口不要撕得太大
F.撕囊时囊口尽量撕大

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本题答案：C, F
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  老年性白内障目前较合理的治疗方法是（）。

A.待患者失明时手术治疗
B.初发期药物治疗，严重影响视力时手术治疗
C.过熟期晶状体较小，悬韧带脆、易断，是最适宜的手术时机
D.年龄较大，抵抗力差，手术有危险，不应手术治疗
E.以上各项都是

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本题答案：B
本题解析：这是一道与临床治疗相关的题目。要求考生掌握老年性白内障的治疗原则：初期药物治疗，而手术治疗的最佳时机应是视力下降到一定程度而影响工作和生活时。如患者完全失明或过熟期手术则容易出现手术并发症，这时患者多合并眼部的其他问题而影响手术效果。

28、单项选择题  患者，女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。 对于该患者的诊断是（）。 来源:91考试 网

A.Marchesani综合征
B.Ehlers-Danlos综合征
C.Marfan综合征
D.同型胱氨酸尿症
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  对于SRK-Ⅱ公式，眼轴22≤L<24.5时，常数A的修正值A1是（）。

A.A1=A+3
B.A1=A+2
C.A1=A+1
D.A1=A
E.A1=A-0.5

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本题答案：D
本题解析：SRK-Ⅱ公式是计算后房型人工晶状体屈光力的常用简单计算公式，它采用的A常数值应根据患者眼轴的长度进行修正，本题要求考生熟练掌握它的相关修正值。

30、多项选择题  

患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。

A.检查手术眼的激光视网膜视力
B.手术眼的房角镜检查
C.详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征
D.手术眼的眼后段B超检查
E.眼眶CT检查
F.视野检查

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析