1、单项选择题&nb sp; 出生后1周内的新生儿（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿

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本题答案：E
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2、问答题  试述新生儿缺氧缺血性脑病早期的治疗原则。

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本题答案：新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗原则：
（1）三
本题解析：试题答案新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗原则：
（1）三支持：①维持良好的通气、换气功能，使血气和pH值保持在正常范围；②维持周身和各脏器足够的血液灌流，使心率和血压保持在正常范围；③维持血糖在正常高值。
（2）三对症：①控制惊厥。首选苯巴比妥钠，负荷量20mg／kg，12小时后给维持量5mg／（kg·D.。②降低颅内压。先用速尿1mg／kg静推，6小时后可用20％甘露醇0.25～0.5g／kg静脉注射，4～6小时后重复使用，力争在2～3天内使颅内压明显下降便可停药。③消除脑干症状。纳洛酮0.05～0.10mg／kg静脉注射，以后改为每小时0.03～0.05mg／kg，持续4～6小时，连用2～3天。

3、单项选择题  患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。 该患儿拟补给液体，第一天补液量是（）

A.20～50ml／kg
B.60～80ml／kg
C.80～90ml／kg
D.90～100ml／kg
E.100～110ml／kg

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本题答案：B
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4、单项选择题  有关新生儿败血症的叙述，下列哪项是错误的（）

A.血培养阳性率高
B.有出血症状
C.可有休克征象
D.易并发脑膜炎
E.有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状

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本题答案：A
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5、单项选择题  40孕周新生儿，产重2900g．出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。 以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊（）

A.初步复苏后无自主呼吸
B.四肢青紫
C.刺激无反应
D.心率<120次／分
E.肌张力明显减低

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本题答案：A
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6、单项选择题  一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。 该患儿止痉首选药物为（）

A.苯巴比妥钠
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.地西泮
E.异丙嗪

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本题答案：D
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7、单项选择题  光疗的副作用，除了（）

A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.低血糖

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本题答案：E
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8、单项选择题  大便色白，肝大明显（）

A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁

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本题答案：E
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9、单项选择题  新生儿败血症的临床表现为（）

A.不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B.不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C.不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D.不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E.不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混

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本题答案：B
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10、单项选择题&n bsp; 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。 呼吸机辅助呼吸后，给氧浓度为100％，患儿青紫不能改善。血气分析提示右桡动脉血PaO2高于股动脉PaO218mmHg，提示（）

A.心力衰竭
B.PPHN
C.肺水肿
D.气胸
E.严重先天性心脏病

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本题答案：B
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11、单项选择题  NRDS（新生儿呼吸窘迫综合征）出现呼吸困难的时间是（）

A.生后6小时内
B.生后12小时
C.生后1天
D.生后2天
E.生后3天

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本题答案：A
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12、单项选择题  12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。 下列哪项检查对明确诊断最重要（）

A.血ALT测定
B.查母婴血型
C.血常规和血小板
D.血培养
E.查尿中巨细胞病毒

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本题答案：D
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13、问答题  什么情况下易发生胆红素脑病？

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本题答案：（1）血脑屏障损伤，如窒息缺氧、缺氧缺血性脑病、酸中毒
本题解析：试题答案（1）血脑屏障损伤，如窒息缺氧、缺氧缺血性脑病、酸中毒、惊厥等。
（2）非结合胆红素的增高超过血浆白蛋白结合的能力，如血浆白蛋白降低。
（3）某些药物如磺胺类、甲状腺素可与白蛋白结合，某些因素如饥饿、低血糖、低体温都使血浆游离脂肪酸增高，与白蛋白结合。

14、单项选择题  关于新生儿感染疾病，哪项是正确的（）①新生儿早期病原菌以革兰阳性球菌为多②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状

A.①、④
B.②、④
C.①、③、④
D.②、③
E.①、②、③

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本题答案：D
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15、单项选择题  足月新生儿生后第3天出现黄染，6天达高峰，12天黄染褪尽，一般情况良好，应首先考虑的诊断是（）

A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.新生儿溶血症
D.生理性黄疸
E.先天性感染

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本题答案：D
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16、单项选择题  生后感染性肺炎（）

A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

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本题答案：B
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17、问答题  试述病理性黄疸的常见原因。

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本题答案：病理性黄疸的常见原因 ：
（1）胆红素生成过多
本题解析：试题答案病理性黄疸的常见原因：
（1）胆红素生成过多：①红细胞增多症；②同族免疫性溶血病；③各种细菌、病毒感染；④血管外溶血，包括各个部位的组织出血；⑤肠肝循环增加，包括各类消化道畸形、因疾病禁食的患儿以及母乳性黄疸；⑥各类血液病，G-6PD酶缺乏、血红蛋白病等。
（2）肝脏摄取和（或）结合胆红素功能低下：①各种原因的缺氧、窒息；②某些药物，如维生素K3、磺胺等；③先天性遗传性疾病，如Crigler-Najjar综合征等；④内分泌疾患和其他疾病，如先天性甲状腺功能低下、先天愚型等。
（3）胆汁排泄障碍：①新生儿肝炎；②胆道阻塞：胆道闭锁、先天性胆总管囊肿。
（4）其他先天性疾患：α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。

18、单项选择题  一足月新生儿，静脉血红细胞压积75％，生后12h发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是（）

A.核黄疸
B.脑血栓形成
C.低血糖
D.肺动脉高压
E.低钙血症

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本题答案：B
本题解析：新生儿红细胞增多症患儿血黏度很高，血流缓慢，造成脑缺氧，易发生呼吸暂停。

19、单项选择题  新生儿常见的特殊生理状态，以下哪项不符合（）

A.生理性黄疸
B.假月经
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿湿肺
E.乳腺肿大

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本题答案：D
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20、单项选择题  新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现（） 来源:91考试网 91exam.org

A.24小时
B.12小时
C.6小时
D.48小时
E.36小时

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本题答案：A
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21、单项选择题&n bsp; 新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，首先累及的脏器是（）

A.心脏
B.脑白质
C.肺
D.肾脏
E.小肠

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本题答案：D
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22、单项选择题  36孕周的新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是（）

A.首先予以皮下或脐静脉注射。肾上腺素
B.注射纳洛酮
C.首先气管插管
D.首先胸外心脏按压
E.正确复苏45分钟无反应，才停止抢救

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本题答案：C
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23、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切（）

A.肺表面活性物质缺乏
B.剖宫产
C.胎膜早破
D.母亲吸烟、吸毒
E.巨大儿

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本题答案：A
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24、问答题  什么叫新生儿心律失常？

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本题答案：新生儿心律失常可发生在宫内或生后，宫内发生的称为胎儿心
本题解析：试题答案新生儿心律失常可发生在宫内或生后，宫内发生的称为胎儿心律失常。新生儿心律失常分类如下：窦性心律失常，异位搏动及异位心律，传导异常。新生儿心律失常多为功能性及暂时性的，预后好，其预后取决于原发病。

25、单项选择题  足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次／分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。 对明确诊断最有用的辅助检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.尿培养
D.血气分析
E.腰穿

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本题答案：B
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26、单项选择题  新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。 首先采用以下哪项措施（）

A.立即换血
B.立即静脉输注白蛋白
C.马上静脉输血
D.光疗
E.静脉输注丙种球蛋白

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本题答案：A
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27、单项选择题  下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述，错误的是（）

A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1／3处，其他手指围绕胸部托在背后
B.每按压3次，间断加压给氧1次
C.按压频率为120次／分
D.按压深度为3～4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动

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本题答案：D
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28、单项选择题  生后5天，体重1200g早产儿，已光疗、输白蛋白等积极治疗1天．胆红素仍为285μmol／L，以下治疗正确的是（）

A.继续光疗
B.准备换血
C.输高效丙种球蛋白
D.输白蛋白
E.输血浆

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本题答案：B
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29、问答题  新生儿窒息有哪些原因？

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本题答案：（1）孕妇缺氧①呼吸功能不全（严重的肺部疾病、子痫、特
本题解析：试题答案（1）孕妇缺氧①呼吸功能不全（严重的肺部疾病、子痫、特发性癫）；②严重贫血；③血红蛋白携氧能力降低（CO中毒）。
（2）孕妇因素导致胎盘循环障碍①充血性心力衰竭；②周围血管收缩（妊娠高血压综合征、特发性高血压、慢性肾炎），低血压（失血、休克）；③糖尿病（伴血管病变）；④过期妊娠（胎盘老化）。
（3）临产和分娩因素导致胎盘一脐带循环障碍①难产（产力异常-子宫收缩无力或过强、产道狭窄、胎位异常、巨大儿、难产处理不当）；②胎盘并发症（前置胎盘、胎盘早剥）；③脐带并发症（脐带过短或过长导致绕颈、绕体、打结、扭转或脱垂，牵拉和／或受压）。
（4）胎儿及新生儿因素导致呼吸中枢功能障碍或肺通气障碍①多胎、早产、宫内发育迟缓；②呼吸中枢受抑制（产妇应用麻醉剂止痛剂、硫酸镁，新生儿颅内出血、大脑产伤、缺血缺氧性脑病）；③呼吸道梗阻（羊水、胎粪、黏液或血液吸入，双侧鼻后孔闭锁，Robin综合征，喉蹼、隔狭窄或囊肿，气管狭蹼或窄，气管食管瘘）；④肺发育不全或先天性肺囊肿；⑤宫内感染（中枢神经系统感染，心肌炎，肺炎）；⑥宫内失血（胎母输血，胎胎输血）；⑦贫血（同种免疫性溶血病，血红蛋白病）；⑧先天性心脏病，心力衰竭或休克；⑨中枢神经系统、心脏或肺畸形、膈疝。

30、单项选择题  胎龄＞37周至＜42周的新生儿（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿

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本题答案：A
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