1、名词解释  急性单纯性胃炎

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本题答案：急性单纯性胃炎是临床上多以感染或细菌毒素所致。
本题解析：试题答案急性单纯性胃炎是临床上多以感染或细菌毒素所致。

2、单项选择题  下列关于慢性多灶萎缩性胃炎描述，正确的是()

A．大多数可发展为胃癌
B．出现异型增生即需预防性手术治疗
C．内镜表现为粘膜粗糙不平、出血点、斑
D．萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧
E．粘膜萎缩病变越重，患者消化不良的症状越重

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本题答案：D
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3、单项选择题  有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是()

A．往往以上消化道出血为主要表现
B．出血量大，常难以自止
C．起病前可无明显不适
D．消化不良的症状常为原发病掩盖
E．大多数患者可找到病因

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、配伍题  

以下病例最可能的诊断是

A．十二指肠溃疡
B．急性糜烂出血性胃炎
C．胃溃疡
D．胃癌
E．慢性胃炎

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

5、单项选择题  治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳()

A．硫糖铝
B．法莫替丁
C．胶体铋
D．螺旋霉素
E．青霉素

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本题答案：C
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6、问答题  简述幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎的机制。

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本题答案：Hp产尿毒酶，能分解尿素产生NH3，既能保持细菌周围的
本题解析：试题答案Hp产尿毒酶，能分解尿素产生NH3，既 能保持细菌周围的中性环境，又能损伤上皮细胞膜；其空泡毒素(vagA)蛋白，使上皮细胞受损；其细胞毒素相关基因(cagA)蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应；这些因素的长期存在导致胃粘膜的慢性炎症。

7、判断题  A型胃炎， 主要由自身免疫反应引起，可导致恶性贫血

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本题答案：对
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8、单项选择题  在十二指肠溃疡的发病机制中，起最主要作用的是()

A．壁细胞总数增多
B．G细胞增殖
C．幽门螺杆菌(Hp)感染
D．碱性十二指肠液减少
E．遗传因素

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本题答案：C
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9、名词解释  假性幽门腺化生

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本题答案：假性幽门腺化生是指胃体腺转变成胃窦幽门腺的形态，它常沿
本题解析：试题答案假性幽门腺化生是指胃体腺转变成胃窦幽门腺的形态，它常沿小弯向上移行，也可下移至十二指肠球部，为幽门螺杆菌在那里寄居创造条件。

10、单项选择题  男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜()

A．注射立止血
B．法莫替丁静滴
C．尽快手术治疗
D．口服凝血酶
E．去甲肾上腺素冰盐水灌注

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本题答案：C
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11、问答题  男性，35岁。呕咖啡样物500ml，黑便2次入院。否认肝炎，溃疡病史。因关节炎经常服用止痛药。查体：BP110/70mmHg，P：90次/分，轻度贫血貌，巩膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣。心肺正常，腹软，剑下正中轻压痛，肝脾肋下未及。(1)该病人消化道出血最可能的原因是什么?(2)消化道出血诱因是什么?(3)为明确诊断应在什么时候，做何种检查?

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本题答案：(1)急性胃粘膜损害
(2)药物所致：止痛药
本题解析：试题答案(1)急性胃粘膜损害
(2)药物所致：止痛药
(3)急诊内镜：应在出血后24～48小时之内

12、多项选择题  下列哪些是Menetrier病的特点()

A．胃粘膜明显增厚呈脑回状
B．低蛋白血症
C．胃酸分泌减少
D．壁细胞和主细胞增多
E．Hp感染率高

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本题答案：A, B, C
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13、单项选择题  下列不符合浅表性胃炎胃镜所见的是()

A．粘膜肿胀，反光增强
B．粘膜呈红白相间，以白色为主
C．粘膜表面可见灰色粘液斑
D．可见点状出血
E．可见糜烂

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本题答案：B
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14、单项选择题  急性糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要治疗方法是()

A．应用保护胃粘膜的药物
B．将胃内容物pH提高到5以上
C．降低胃壁温度，以减少血流量
D．应用增加血液凝固性药物
E．应用垂体后叶加压素静脉滴注

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本题答案：B
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15、配伍题  能激活胃蛋白酶原变为具有活性的胃 蛋白酶的是()
能刺激壁细胞分泌盐酸的是()

A．盐酸
B．碱性粘液
C．胃泌素
D．胰液
E．前列腺素

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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C

16、配伍题  硫糖铝的主要不良反应()
米索前列醇的不良反应()
枸橼酸铋钾的不良反应()

A．腹泻
B．便秘
C．舌苔发黑
D．延缓胃排空
E．肾功能损伤

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本题答案：B,A,C
本题解析：试题答案B,A,C

17、单项选择题  关于应激因素所致的急性胃粘膜病变的发病机制，下列哪项是不正确的()

A．肾上腺皮质激素增多，导致胃酸增多。粘液减少，粘膜细胞DNA合成不足
B．肥大细胞释放5-羟色胺和组织胺
C．胃壁细胞释放溶酶体
D．十二指肠液反流直接损害胃粘膜屏障
E．局部小静脉收缩，血流量减少，缺血缺氧

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本题答案：D
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18、单项选择题  男，40岁，上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感，有时嗳气；近2天大便隐血(++)，胃泌酸功能检查结果正常，胃镜见幽门前区粘膜下血管透见。最可能的诊断是()

A．浅表性胃炎
B．浅表性胃炎合并出血
C．萎缩性胃体胃炎
D．萎缩性胃窦胃炎
E．糜烂性胃炎

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本题答案：D
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19、单项选择题   ;

男，55岁，间歇上腹不适5年，餐后加重，嗳气。胃液分析结果：基础胃酸分泌量(BAO)为0 (正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为2.5×10个。

A．胃溃疡
B．慢性十二指肠球炎
C．浅表性胃炎
D．十二指肠溃疡
E．慢性萎缩性胃窦胃炎

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本题答案：E
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20、单项选择题  慢性胃炎的特征性症状是()

A．口苦、反酸
B．中上腹疼痛
C．上消化道出血
D．恶心、呕吐
E．以上都不是

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本题答案：E
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21、配伍题  痘疮样胃炎可出现()
慢性浅表性胃炎可出现()

A．粘膜多个脐状突起
B．粘膜充血水肿
C．整个胃体粘膜萎缩变薄
D．重度不典型增生
E．粘膜可见假性幽门腺化生

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

22、配伍题  吗丁啉(多潘利酮)用于反流性食管炎可()
硫糖铝可()

A．促进胃排空
B．增加食管收缩与胃排空功能
C．抑制胃窦部胃泌素释放
D．强固胃粘膜屏障
E．附着于胃粘膜上保护胃粘膜

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本题答案：B,E
本题解析：试题答案B,E

23、单项选择题  男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是()

A．胃癌
B．胃溃疡
C．急性化脓性胃炎
D．急性胃穿孔
E．急性糜烂性胃炎

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本题答案：C
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24、判断题  胃体胃炎—血清促胃液素增高，胃窦胃炎—血清促胃液素正常

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本题答案：对
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25、单项选择题  

男，55岁，间歇上腹不适5年，餐后加重，嗳气。胃液分析结果：基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为2.5×10个。

A．胃液分析
B．临床表现
C．胃镜检查
D．X线检查
E．酶学检查

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本题答案：C
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26、单项选择题  下列除哪项外均符合急性糜烂性胃炎的改变()

A．胃粘膜多发性糜烂
B．胃粘膜点片状出血
C．胃粘膜浅小溃疡
D．病变多见于胃底及胃体
E．病理检查有大量淋巴细胞浸润

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本题答案：E
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27、单项选择题  慢性浅表性胃炎的主要病变特点是()

A．胃粘膜变
B．胃粘膜水肿
C．可见粘膜下血管
D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃粘膜浅层
E．胃粘膜糜烂

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本题答案：D
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28、多项选择题  确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是()

A．决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp
B．Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致
C．根除Hp能使胃粘膜炎症消退
D．根除Hp能使慢性浅表性胃炎患者症状减轻
E．从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎

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本题答案：A, B, C, E
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29、配伍题  急性化脓性胃炎()
急性胃粘膜损害()
急性腐蚀性胃炎()

A．主要为呕血和黑粪
B．胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐
C．上腹不适、厌食、恶心呕吐
D．发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜
E．上腹饱胀、嗳气

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本题答案：D,A,B
本题解析：试题答案D,A,B

30、配伍题  对原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值的是()
慢性胃体胃炎(A型胃炎)合并恶性贫血时可能检出()

A．抗线粒体抗体
B．抗内因子抗体
C．G细胞抗体
D．抗核抗体
E．抗平滑肌抗体

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B