1、单项选择题  患儿男，9岁，发热来源:91考试网 91eXAm.org、咽痛1天，同时伴全身皮肤普遍充血且有鲜红色粟粒疹，痒，有抓痕，咽部及扁桃体充血明显，有脓性渗出及杨梅舌。可能的诊断为（）

A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹

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本题答案：D
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2、单项选择题  患儿女，6岁，咳嗽10天，加重4天，病初发热6天，伴胸痛。查体：神可，呼吸平稳，发绀无明显，咽红，两肺呼吸音粗，胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无效，改用红霉素后症状好转，诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是（）

A.肺部不一定出现阳性体征
B.红霉素对本病有良好效果
C.X线胸部摄片对病原诊断有帮助
D.咳嗽常较剧
E.以夏秋季多见

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本题答案：C
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3、单项选择题  有关肺炎支原体描述正确的是（）

A.冬季为发病高峰季节
B.是新生儿期肺炎常见的病原体
C.人感染后获得终身免疫
D.为革兰阳性
E.发病机制可能为免疫反应的结果

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本题答案：E
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4、单项选择题  患儿女，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC5～10个/HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。 最重要的治疗方法是（）

A.纠正酸中毒
B.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
C.强心
D.腹膜透析
E.隔离

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本题答案：B
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5、单项选择题  患儿男，1岁，发热6天，皮疹3天，咳嗽剧烈，声音嘶哑，入院诊断为麻疹。体检：全身及四肢可见红色的斑丘疹，呼吸困难，有明显的吸气性三凹征，口唇发绀，心率增快，双肺呼吸音粗。最大的可能是（）

A.麻疹合并肺炎
B.麻疹合并脑炎
C.麻疹合并喉炎
D.麻疹合并心衰
E.单纯麻疹

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本题答案：C
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6、单项选择题  患儿男，5岁，因发热2天，伴头痛及喷射性呕吐2次，反复抽搐10多次，于8月5日来院就诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是（）

A.立即采用物理及药物降温
B.立即采用药物止痉
C.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸
D.立即采用等张液体扩充血容量
E.立即注射20%甘露醇

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本题答案：D
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7、单项选择题  在婴儿巨细胞病毒感染的诊断依据中，错误 的是（）

A.受检组织中分离出巨细胞病毒
B.受检组织中找到巨细胞包涵体
C.血CMV-IgM阳性
D.血CMV-IgG阳性
E.血CMV-IgG由阴转阳

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本题答案：D
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8、单项选择题  患儿女，4岁，发热4天，病初伴流涕、咳嗽，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血。1天前耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常，从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是（）

A.药物疹
B.猩红热
C.水痘
D.风疹
E.麻疹

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本题答案：E
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9、单项选择题  下列有关淋病双球菌描述不正确的是（）

A.革兰阳性，需氧，成对排列
B.不耐干燥和高温
C.对一般消毒剂敏感
D.内毒素为主要致病物质
E.主要分为4个菌落型

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本题答案：A
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10、单项选择题  患儿男，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个/HP，RBC5～10个/HP。 该患儿属于哪种临床类型（）

A.普通型
B.轻型
C.中毒型
D.亚急性
E.暴发型

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本题答案：A
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11、单项选择题  下列有关白喉外毒素特点描述错误的是（）

A.为不耐热的多肽
B.毒力强
C.可阻碍细胞蛋白质合成
D.能刺激机体产生抗毒抗体
E.经0.5%甲醛处理成为内毒素

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本题答案：E
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12、单项选择题  下列有关病毒性食物中毒描述不正确的是（）

A.潜伏期1～2天
B.婴幼儿表现为以呕吐发病，随后出现腹泻，腹泻主要为黄稀便或水样便
C.年长儿表现为低热、腹痛、腹泻
D.病程一般为1～3天
E.现主要预防措施为接种疫苗

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本题答案：E
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13、单项选择题  血清HBV标志物的意义，正确的观点是（）

A.HBsAg是HBV感染的标志，但不是病毒复制的标志
B.HBeAg是病毒复制的标志
C.HBsAg转阴表示感染终止
D.抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制
E.抗HBe具有保护性

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本题答案：B
本题解析：HBsAg是HBV感染的标志，高滴度提示有病毒复制，抗HBs为保护性中和抗体。HBeAg是病毒复制的标志，抗HBe出现表明病毒复制停止，见于急性感染恢复期，慢性感染非复制期，不具有保护性。抗HBc高滴度表示病毒复制，低滴度提示既往感染。

14、单项选择题  患儿女，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39.5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18.5×109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.表皮葡萄球菌败血症
C.大肠杆菌败血症
D.铜绿假单胞菌败血症
E.溶血性链球菌败血症

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本题答案：C
本题解析：患儿中毒症状严重（高热、精神萎靡、纳差、心音欠有力、肝大等）、外周血白细胞增多、无皮疹，以上为革兰阴性杆菌败血症临床表现，患儿原发病灶在肠道，故以大肠杆菌败血症可能性大。

15、单项选择题  5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。 为明确诊断，首先应做的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.脑电图
D.头颅CT
E.脑脊液

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本题答案：E
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16、单项选择题  患儿男，3个月，患支气管肺炎住院治疗，在治疗的第5天口腔颊黏膜见白色膜块状物，但进奶时无哭吵。可能 的诊断为（）

A.鹅口疮
B.白喉
C.厌氧菌感染
D.口腔溃疡
E.奶块附着

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本题答案：A
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17、单项选择题  曲霉菌的病理改变是（）

A.假膜形成，病灶内可找到子孢子及假菌丝
B.早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，菌体周围包绕胶样荚膜
C.早期为弥漫性浸润渗出性改变；晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成，病灶内可找到大量菌丝
D.血栓形成，组织坏死
E.在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化，部分形成空洞，很少化脓

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本题答案：C
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18、单项选择题  患儿男，4岁，1小时前被野犬咬伤手部，该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施，其中不正确的为（）

A.捕杀野犬
B.伤口紧急缝合和包扎
C.使用抗狂犬病血清
D.注射狂犬疫苗
E.焚毁野犬

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本题答案：B
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19、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的常见表现是（）

A.肝脓肿
B.循环衰竭
C.肠穿孔
D.脱水、电解质紊乱
E.肺脓肿

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本题答案：B
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20、单项选择题  有关水痘治疗，应尽量避免使用的药物是（）

A.口服阿昔洛韦
B.肌内注射利巴韦林
C.肌内注射干扰素
D.外用氢化可的松
E.外用1%炉甘石洗剂

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本题答案：D
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21、单项选择题  麻疹与风疹临床鉴别要点是（）

A.皮疹形态
B.皮疹出现时间
C.皮疹分布
D.有无呼吸道症状
E.外周血白细胞有无降低

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本题答案：B
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22、单项选择题  患儿男，3岁，发热12小时、抽搐3次入院，病中解稀大便3次。体检：T 40.5℃，BP 80/40mmHg，精神萎靡，脸色青灰，心肺无异常发现，四肢发凉。大便常规示：WBC 8～10个／HP、RBC 3～5个/HP。该患儿可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒型细菌性痢疾

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本题答案：E
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23、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎使用肝素的指征（）

A.瘀点瘀斑迅速增多
B.瘀点瘀斑很多
C.血小板进行性减少
D.经抗休克治疗而休克无好转
E.外周血白细胞<2.0×109/L

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本题答案：E
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24、单项选择题  患儿男，3岁，因左下肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。 该患者主要的病变部位是（）

A.脊髓腰段
B.脊髓胸、腰段
C.脊髓颈、胸、腰段
D.脊髓颈、腰段
E.脊髓颈段

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本题答案：C
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25、单项选择题  患儿男，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。 可能并发的疾病是（）

A.支气管炎
B.肺炎
C.尿路感染
D.败血症
E.皮肤感染

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本题答案：B
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26、单项选择题  下述有关肺炎衣原体肺炎临床特点描述不正确的是（）

A.肺部可闻及干、湿啰音
B.占社区获得性肺炎的10%
C.无发热
D.起病缓慢
E.常表现为干咳、气急

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本题答案：C
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27、单项选择题  患儿男，3岁，3天前与1名猩红热患儿接触，既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病，应采取的正确措施为（）

A.口服SMZco3天
B.注射青霉素5天
C.肌注丙种球蛋白
D.接种疫苗
E.干扰素

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本题答案：A
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28、单项选择题  患儿女，1岁6个月，发热2天入院。体检T39.5℃，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。 如果疾病继续进展，该患儿较可能发生的并发症是（）

A.迁徙性化脓性病灶
B.感染性休克
C.中毒性肾炎
D.中毒性脑炎
E.水电解质紊乱

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本题答案：B
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29、单项选择题  患儿男，4岁，发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周，为中度发热。体检：心肺无异常，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）；怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断，最简单、快捷的实验室检查为（）

A.血培养
B.血常规
C.脑脊液印度墨汁染色
D.脑脊液培养
E.血涂片

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本题答案：C
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30、单项选择题  流感（）

A.流行性感冒病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.链球菌
E.柯萨奇病毒

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本题答案：A
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