北京住院医师内科Ⅰ阶段:高血压考试资料(强化练习)
2019-06-15 23:32:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是()

A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B.赛庚啶试验
C.血浆ACIH测定
D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相


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2、单项选择题  从血流动力学角度,平均动脉血压等于()

A.心排血量×总外周血管阻力
B.心排血量×体循环静脉阻力
C.以上都不对
D.心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)
E.心排血量×体循环动脉阻力


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3、单项选择题  高血压危象治疗,首选药物为()

A.硝普钠静脉滴注
B.复方降压片口服
C.卡托普利口服
D.氢氯噻嗪注射
E.普萘洛尔口服


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4、单项选择题  ATⅡ受体抑制剂是()

A.尼群地平
B.硝苯地平
C.氨氯地平
D.尼莫地平
E.氯沙坦


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5、单项选择题  女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是()

A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.进行动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压


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6、单项选择题  便秘发生率最高的降压药是()

A.氢氯噻嗪
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利


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7、单项选择题  50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适()

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔


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8、单项选择题  高肾素活性型高血压应选的药物是()

A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.中枢交感神经抑制剂
E.卡托普利


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9、单项选择题  对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()

A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.绝大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时,即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物


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10、单项选择题&n bsp; 下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是()

A.肾素-血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多


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11、单项选择题  男,83岁,平日血压.160~170/100~109mmHg患心肌梗死,诊断为()

A.高血压病1级,极高危
B.高血压病1级,高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危


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12、单项选择题  高肾素型高血压病宜选用的药物是()

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.尼群地平


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13、单项选择题  某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()

A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂


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14、单项选择题  男性,61岁,平日血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头痛,神志不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常,血压为220/120mmHg,诊断为()

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病3级高危
E.高血压脑病


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15、单项选择题  下列药物,对高肾素型高血压有特效的是()

A.尼群地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.肼屈嗪
E.二氮嗪


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16、单项选择题  高血压联合用药的原则是()

A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗
B.第1~3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物
C.同类的两种药物合用可以增效
D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用
E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物


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17、单项选择题  女性,40岁,体检:先后2次测量血压为140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为()

A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.血压升高
D.临界高血压
E.正常血压


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18、单项选择题  下列关于普萘洛尔临床应用,错误的是()

A.高血压伴心绞痛
B.高血压伴支气管哮喘
C.高血压伴心动过速
D.高血压伴脑血管病
E.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者


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19、单项选 择题  属于α受体阻滞剂的降压药是()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪


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20、单项选择题  关于硝普钠,哪项错误()

A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病
C.也可用于治疗难治性心衰
D.连续应用数日后体内可能有ScN-蓄积
E.降压作用迅速而持久


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21、单项选择题  长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应()

A.升高血脂
B.升高血糖
C.增加血浆肾素活性
D.升高血尿酸
E.以上均是


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22、单项选择题  可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是()

A.可乐定
B.甲基多巴
C.利血平
D.胍乙啶
E.克罗卡林


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23、单项选择题  高血压伴有低血钾应首先考虑()

A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄


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24、单项选择题  高血压病最严重的病变是()

A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血


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25、单项选择题  男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行的检查是()

A.ACTH兴奋试验
B.血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定
C.尿醛固酮测定
D.螺内酯试验
E.肾上腺CT扫描


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26、单项选择题  下列降压药物中便秘发生率最高的药物是()

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利


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27、单项选择题  糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展()

A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是


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28、单项选择题  血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为()

A.可用于各型高血压,有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用


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29、单项选择题  男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是()

A.嗜铬细胞瘤
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.醛固酮分泌增多
E.原发性高血压病


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30、单项选择题  关于可乐定的下列叙述,不正确的是()

A.可乐定可引起便秘
B.可乐定是中枢性降压药
C.可乐定可单用于治疗重度高血压
D.可乐定可用于治疗中度高血压
E.可乐定可用于治疗兼有溃疡病的高血压患者


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