1、多项选择题  患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。 宜采取的治疗措施为（）。

A.给予β-受体阻滞剂
B.给予阿托品
C.头低位
D.暂停手术操作
E.头高位
F.减浅麻醉

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  终末期肾病患者死亡的首要原因是（）。

A.心血管疾病
B.神经系统疾病
C.消化系统疾病
D.呼吸系统疾病
E.血液系统疾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者女，25岁，在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h，患者血压维持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO2100%，PETCO235~38mmHg。 目前首先考虑调整的问题（）。

A.心动过缓
B.液体量不足
C.CO2蓄积对ICP的影响
D.手术失血过多
E.血压偏高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  3～5岁小儿的呼吸频率（次/min）为（）。

A.40～50
B.30～40
C.25～30
D.20～25
E.16～20

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。 脊髓功能的监测除外（）。

A.SSEP
B.MEP
C.选择性唤醒试验
D.CSEP
E.BAEP

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  能够降低脑代谢的静脉麻醉药包括（）。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.羟丁酸钠
E.硫喷妥钠

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查 ：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。 最合适的处理方案是（）。

A.立即心肺复苏
B.应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸
C.应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧
D.立即行气管内插管
E.立即行面罩正压通气

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本题答案：B
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8、多项选择题  脑复苏的治疗措施包括（）。

A.低温
B.通气支持
C.高压氧治疗
D.增加脑血流量
E.药物治疗

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P82次/min，BP140/80mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片 ：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；浅昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左侧对光反射存在，右侧对光反射迟钝；左鼻唇沟浅；左侧Babinski征（＋）。 住院时应优先处理或应用（）。

A.气管内插管术
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒

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本题答案：D
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10、单项选择题  发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是（）。

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.咪达唑仑
D.氧化亚氮
E.依托咪酯

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本题答案：B
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11、多项选择题  TURP术依赖切除时间和切除组织大小的粗略估计失血量的方法分别为（）。

A.5~10ml/min
B.1~2ml/min
C.2～5ml/min
D.80~100ml/g
E.20～50ml/g

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本题答案：C, E
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12、多项选择题  患者男，32岁，农民，干农活时突然出现全身抽搐，意识丧失，口吐白沫，两眼上翻，面色发绀，10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。 术前诊断评估（提示颅脑MRI：左侧颞叶前部类圆形占位，边界不清，约1.5cm×2.0cm大小，T1W略长信号，T2W混杂信号，增强扫描见略有强化，周围轻度脑水肿。长程视频脑电图监测24h，记录到3次临床发作，发作间期见左侧前、中颞区尖慢波，发作初始左侧前颞区记录到尖波发放，与长程蝶骨电极监测发作期记录到的左侧起源的快波节律几乎同时发放。）（）。

A.TIA
B.脑囊虫导致的癫痫
C.癔病
D.左侧颞叶占位的前中区侧为致痫灶
E.左侧颞叶占位的内侧为致痫灶
F.左侧颞叶占位的外侧为致痫灶

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。 麻醉过程中，主要监测指标包括（）。

A.桡动脉压
B.颅内压
C.中心静脉压
D.动态心电图肢体导联Ⅱ导联
E.ST值趋势分析
F.脉搏氧饱和度
G.呼气末二氧化碳分压

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本题答案：A, C, D, E, F, G
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。 为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。

A.扩容
B.给予止血药物
C.升高血压
D.降低血钙
E.血管内球囊扩张
F.给予尼莫地平

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本题答案：A, C, E, F
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。 此时应采取的最佳措施是（）。

A.再次气管内插管
B.面罩辅助通气
C.过度通气解决高CO2血症
D.急行颅脑CT，明确病因
E.必要时行开颅手术
F.应用大量拮抗剂催醒

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本题答案：A, C, D, E
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16、多项选择题  体外循环中，心肌保护措施有（）。

A.给予含血心脏停搏液
B.逆行灌注
C.温血诱导停搏
D.心肌缺血预处理和缺血后处理
E.抑制炎症反应，激活NO/L-精氨酸通路

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。 该患者拟在全身麻醉下行脑室-腹腔分流，不宜使用的药物是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.地氟烷
E.异氟烷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm2；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。 如果你作为该患者的麻醉前访视医师需要考虑麻醉前用药，叙述正确的是（）。

A.术前用药应让患者处于嗜睡状态，尽量消除患者术前的紧张情绪
B.口服降压药物应服用至手术当天
C.麻醉前用药不足，可因紧张致患者交感神经兴奋，从而引发心动过速，甚至急性肺水肿
D.吗啡用量过大可引起全身静脉扩张，回心血量减少，血压下降
E.吗啡可抑制呼吸，产生缺氧和二氧化碳蓄积，加重肺动脉高压
F.吗啡过量也导致心动过缓，加重主动脉瓣反流

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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  心脏瓣膜病变时心排血量下降的代偿机制除外（）。

A.增加心率
B.增加心肌收缩力
C.心肌肥厚增加收缩单位
D.扩张左心室增加前负荷
E.扩张血管降低后负荷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者男，39岁，因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体：BP200/110mmHg，HR100次/min；深昏迷，呼吸不规律；瞳孔：L∶R＝5mm∶3mm，对光反射消失。 该患者ASA分级为（）。

A.ASAⅡ
B.ASAⅢ
C.ASAⅣ
D.ASAⅤ
E.ASAⅤE

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  妊娠期间血浆容量和红细胞容积分别增加（）。

A.60%和40%
B.40%和40%
C.40%和20%
D.60%和20%
E.60%和60%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。 以下技术中不宜施行（）。

A.过度通气（PETCO2＜25mmHg）
B.控制性降压
C.全身静脉麻醉
D.静吸复合麻醉
E.吸入麻醉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  不影响药物胎盘转运的因素是（）。

A.药物分子量
B.胎盘面积
C.药物的解离程度
D.胎儿血浆渗透压
E.母体胎儿血内浓度差

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。 颅内压增高的主要表现不包括（）。

A.呕吐
B.视力减退
C.头痛
D.意识障碍
E.血压下降

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。 患者的休克类型为（）。

A.阻塞性休克
B.低排高阻性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.中毒性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/ min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。 针对上述诱发因素和检查结果，迅速降低血钾水平可采取的措施是（）。

A.5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙溶液10ml缓慢静脉注射
B.葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注
C.5%碳酸氢钠100～150ml静脉滴注
D.过度通气
E.静脉注射大剂量的维生素Ｃ
F.输注库血
G.钙通道阻滞剂静脉注射
H.呋塞米20mg静脉注射

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本题答案：A, B, C, D, H
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。 该患者目前应该做的检查为（）。

A.SPECT
B.脑脊液常规、生化检查
C.脑血管造影
D.腰椎穿刺测压
E.颅脑CT、MRI

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本题答案：B
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28、多项选择题  可反映麻醉深度的指标包括（）。

A.脑电双频指数
B.熵指数
C.听觉诱发电位
D.TOF
E.CVP

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本题答案：A, B, C
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29、单项选择题  

患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片： 双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。

A.肾功能不全
B.血容量不足
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.高血糖
F.原有高钾血症
G.变态反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  患者女，57岁，因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年，加重2个月”入院。查体：P68次/min，BP150/88mmHg；一般状态良好，意识清楚，言语流利；颈部压痛（－），左侧肢体皮肤感觉减退，肌力Ⅴ级，左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出，巴宾斯基征（－）。 为了防止插管时ICP升高，下列药物可供使用的是（）。

A.利多卡因
B.乌拉地尔
C.尼卡地平
D.硝普钠
E.硫酸镁
F.艾司洛尔

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析